老年大肠癌病人的心理特征分析及护理对策

目的：运用心理学的理论,进行心理特征分析及心理护理,使老年病人建立信心,调整心态,增强生理机能,促进身心早日康复。方法：根据老年人的不同心理特征,将一般护理与个性护理相结合,运用护理程序评估病人,将心理咨询技巧应用于个性护理之中,按各自不同的心理问题采取不同的护理方法。积极作好心理护理。积极接受手术,并在术后积极配合治疗,解决心理障碍。结果：减少并发症,提高治愈率。结论：心理护理已成为临床护理的重要环节,能改变老年人的心理调适,使整个神经系统和内分泌的活动恢复平衡,提高机体免疫功能,增强抗病能力,减轻痛苦,促进老年病人心身早日康复。     

工业噪声与慢性胃病的相关性研究

目的探讨噪声与作业工人慢性胃病的相关性。方法对广州6家制造业工厂693名作业工人的职业健康危害进行现况调查,将发现的38例慢性胃病现患者设为病例组,所有对象经性别、年龄排序后,按性别一致、年龄±1岁分组,在每个病例对应的组中,统一依次按隔位选1原则选取4名无现患者(1∶4配对),共152名工人为对照组,开展病例对照研究。相关性分析与评价采用卡方检验和条件Logistic回归分析。结果 (1)慢性胃病现患率男女基本一致,但随年龄的增加而增加(卡方趋势性检验P值=0.001);(2)病例组噪声接触率显著高于对照组,以接噪工龄≤5年者较为突出;(3)调整文化程度、吸烟、饮酒和其他职业接触等混杂因素后,噪声接触与患慢性胃病的危险性增加显著相关,接噪≤5年患慢性胃病的危险较明显。结论噪声接触可增加患慢性胃病危险。     

新形势下实施“标准化病人”教学法的紧要性与推进策略

运用"标准化病人"(Standardized Patient,SP)教学法已被发达国家医科院校广泛应用于临床教学,但其在我国的应用尚不成熟。SP教学法相较于传统教学具有明显优势,不仅可提高医学生的学习兴趣和效果,还可用于医学继续教育和考核评估。在我国当前的形势下,紧张的医患关系和临床教学之间的矛盾、以及医学生扩招和学生实践范围日益缩小的矛盾等现实问题突出,推动和完善SP教学法显得尤为必要和紧迫。因此,SP教学法的应用不仅符合高等医学教育的发展要求,而且是缓解现实矛盾的必然选择。如何针对SP教学法在我国发展的现状和挑战提出相应对策,具有重要意义。     

惠州市惠城区居民高血压现状研究

目的：了解惠州市惠城区居民高血压的流行情况,为该病的防治提供科学依据。方法：采用横断面调查研究方法,对惠城区内大于15岁的常住居民2 013人进行问卷调查和体格检查。结果：调查发现高血压患病率为17.3%,其中男性患病率18.6%,患病率15.7%,男性高于女性。随年龄增加而升高,从55岁年龄组开始明显升高。随着体质指数的增加而上升,腹部肥胖者的高血压患病率高于腰围正常者,差异有统计学意义。惠城区居民高血压知晓率41.3%,治疗率30.6%,控制率18.7%。结论：抽样人群中老年人高血压的患病率处于较高水平,他们是防治的主要对象,年龄、BMI〉25 kg/m^2、腰围是高血压患病的危险因素,加强健康教育,倡导健康的生活方式,提倡合理的膳食结构,是控制和预防高血压的重要措施。     

预防和控制医院感染重在护理管理

医院感染的预防和控制措施贯穿于临床护理的全过程,涉及护理工作的各个环节,因此,护理管理在医院感染管理中有完善的管理体系和工作内容,并具有自身的特殊性、重要性和作用.     

营养护理风险筛查临床应用研究

目的 评价本课题设计的2型糖尿病患者营养护理风险筛查在临床应用的效果.方法 采用同期随机对照试验和问卷调查法,对所建立的营养护理风险筛查进行评价.结果 2型糖尿病患者营养护理风险筛查的实施提高了患者的膳食管理依从性、糖尿病知识知晓率、血糖控制率、满意度,降低了护理意外事件发生率,提高了护理安全和服务质量.结论 对2型糖尿病患者进行营养护理风险筛查,降低了糖尿病患者风险隐患和护理风险系数,可加强安全护理,规范护理行为,提高医疗质量,是一种实用的护理风险筛查方法.     

黄芪扶正汤对免疫抑制小鼠的免疫调节功能

目的：探讨黄芪扶正汤对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法：以氢化可的松造成免疫低下小鼠模型,用黄芪扶正汤和玉屏风散水煮液进行灌胃,检测小鼠血清溶血素的生成、IL-2和INF-γ的含量以及外周血淋巴细胞CD3+,CD4+和CD8+的表达。结果：黄芪扶正汤能明显提高免疫抑制小鼠的血清溶血素、IL-2和INF-γ的水平,提高CD4+和CD8+的比值,效果比玉屏风散更显著。结论：黄芪扶正汤对免疫抑制小鼠的免疫功能有正调节作用。     

腹部肿瘤放疗真空袋体位固定的应用

目的探讨腹部肿瘤病人放射治疗使用真空袋体位固定技术的临床应用价值。方法 52例腹部肿瘤病人体外照射随机分为真空袋组26例和非真空袋组26例,所有病人分别在首次和每周周末治疗时,在直线加速器下摄取验证片,通过与定位片比较测出误差大小。结果两组摆位误差结果显示:前后方向和左右方向误差均有统计学意义(t=11.88,p<0.01;t=8.64,p<0.01),上下方向两组差异无统计学意义(t=1.86,p>0.05),说明真空袋组在前后和左右方向摆位误差明显少于非真空袋组,在上下方向无明显减少误差。结论腹部肿瘤病人放射治疗中,使用真空袋体位固定可减少前后和左右两个方向摆位误差,并使摆位简单易行,提高摆位精确度和疗效,病人体位舒适,具有临床推广价值。     

鼻咽癌调强放疗对口干症状的影响

目的观察调强放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者口干症状的影响。方法 82例初治鼻咽癌患者分为调强组43例和常规组39例,分别进行IMRT和常规放疗,其中鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)的处方剂量分别为68Gy和68～72Gy。在放疗前、放疗结束时、放疗后3个月时行放射性核素显像以检测腮腺99mTc清除率测定其摄取指数(UI)和分泌指数(EI),并按RTOG/EORTC急性放射损伤分级标准评价患者口干程度。结果放疗结束时调强组口干症状多为1、2级,而常规组口干症状多为2、3级,两组有显著差异(P<0.001)。在放疗后3个月中,调强组口干症状明显改善,而常规组口干症状无明显好转。放疗结束时及放疗后3个月两组腮腺分泌指数(EI)有显著差异(P<0.01),而各时间点摄取指数(U)无显著差异(P>0.05)。结论鼻咽癌IMRT在确保肿瘤高剂量的同时,保护了腮腺功能,减轻口干症状,提高了患者的生存质量。     

胺碘酮联合达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动的疗效和安全性分析

目的探讨胺碘酮联合达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动的疗效和安全性。方法将2014年1月至2014年7月收治的76例非瓣膜性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以胺碘酮联合达比加群酯治疗,对照组予以胺碘酮联合华法林,观察凝血指标变化,心电图、生化指标变化和不良反应等情况。结果与治疗前相比,治疗后两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)均升高(P0.05)。治疗后,两组间各凝血指标比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者心率明显降低(P0.05),其他心电图表现均无明显变化(P0.05)。治疗组发生消化道反应9例(23.7%),高于对照组的5.3%(P0.05)。而治疗组栓塞或血栓以及出血的发生率均低于对照组(P0.05)。结论胺碘酮联合达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动安全有效,值得在临床推广。