舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响

目的分析对骨折术后患者采取舒适护理对其不良情绪、疼痛及护理满意度的影响。方法选取我院2017年3月至2018年7月收治的90例骨折术后患者进行研究,采取随机数字表法分组,分为常规组(n=45)和舒适组(n=45),分别施加常规护理和舒适护理。结果护理干预后,舒适组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分均明显低于常规组患者(P0.05),护理满意度评分为(93.52±8.27)分,高于常规组患者(P0.05)。结论对骨折术后患者施加舒适护理干预能有效疏导患者不良情绪,缓解疼痛,提高患者护理满意度。     

胆囊顺逆行切除术(附420例报告)

医源性肝外胆管损伤文献屡有报道,其中90%发生于胆囊切除手术。我院自1980年3月至1991年12月对420例急慢性胆囊炎并结石的患者,采用顺逆行结合切除胆囊的手术方法,未发生胆管损伤者。现报告如下。 临床资料 本组420例,男167例,女253例,年龄为19—80岁,平均42岁。其中单纯性胆囊炎21例,胆囊炎并结石232例,胆囊结石并胆管结石167例。其中胆囊管变异者13例,胆囊动脉变异者9例,副肝管变异者4例,解剖位置正常者394例。 手术方法①显露肝门及肝十二指肠韧     

应用Oculyser眼前段分析系统对白内障手术前后角膜厚度和前房角宽度的测量

目的应用Oculyser眼前段分析系统对白内障行超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术手术前后中央角膜厚度（CCT）和前房角宽度（ACAD）的改变进行分析。方法60例（60只眼）白内障行超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术,分为老年性白内障组34例（34只眼）;糖尿病合并老年性白内障组（简称糖尿病组）26例（26只眼）。再按年龄段分为60～65岁组20只眼;66～75岁组20只眼;t〉76岁组20只眼。所有患眼应用Oculyser测量术前、术后3d、7d、1个月的CCT和ACAD,记录测量值。结果（1）中央角膜厚度：糖病组、老年性白内障组、各年龄组组内比较术后3d、7d的中央角膜厚度较术前增加（t=4．799～10．519,t=5．593～11．059,P〈0．05）,1个月时和术前差异无统计学意义（t=1．441～3．126,P〉0．05）。糖尿病组和老年性白内障组中央角膜厚度比较术前和术后1个月差异无统计学意义（t=0．792,t=1．367,P〉0．05）,而术后3d、7d时糖尿病组较老年性白内障组中央角膜厚度增加（t=2．282,t=2．077,P〈0．05）。各年龄组之间两两比较术前、术后3d、7d、1个月时中央角膜厚度差异无统计学意义（t=0．295—1．719,P〉0．05）。（2）前房角宽度：各组术后3d、7d、1个月的前房角宽度均较术前增加（t=6．281—11．869,t=7．926～10．939,t=8．504～12．912,P〈0．05）。同样时间条件下,糖尿病组和老年性白内障组比较、各年龄组差异均无统计学意义（t=0．056～0．980,t=0．003～1．098,P〉0．05）。（3）前房角宽度随着中央角膜厚度的恢复而增加,两者存在负相关关系（r=-0．330,P=0．010）。结论Oculyser眼前段分析系统可客观、准确地、观察白内障超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术前后前房角宽度及中央角膜厚度变化。     

性病门诊651例梅毒血清学检测结果分析

目的了解近年来皮肤科性病门诊患者梅毒感染情况及流行趋势和特征,为防治梅毒传播提供依据。方法对2008-2010年前来青海省疾病预防控制中心专科门诊就诊的651例疑为梅毒感染的患者血清标本进行TRUST和TPPA梅毒螺旋体血清学检测,并结合流行病学史及临床表现进行梅毒流行病学调查。结果 651份血清样本中检出确诊梅毒321例,总阳性率为49.3%,其中男性占41.4%,女性占58.6%;阳性患者中一期梅毒占10.3%,二期梅毒占19.6%,隐性梅毒占70.1%。结论本地区以隐性梅毒为主,且以女性感染者居多。应对性病门诊就诊者、特种行业的从业人员及高危人群加强梅毒血清学检测。     

先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清一氧化氮及血浆内皮素水平的变化研究

目的探讨一氧化氮（NO）和血浆内皮素1（ET－1）在先天性心脏病（COHD）合并肺动脉高压中的作用及其临床意义。方法75例左向右分流型COHD患儿分为三组：其中无肺动脉高压组25例;轻度肺动脉高压组25例和中重度肺动脉高压组25例,正常对照组25例。采用放射免疫法和硝酸盐还原酶法测定血液中NO和ET－1含量,计算NO／ET—1比值。结果CHD组血浆ET－1水平（46．18±2．541pg／ml）高于对照组（25．75±3．87pg／ml）,P〈0．005;血清NO浓度（23．82±6．46μg／ml）低于对照组（37．27±2．47μg／ml）,P〈0．001;NO／ET—1的比值（0．68±0．39）明显低于对照组（1．18±2．80）,P〈0．001。CHD伴中重度肺动脉高压组的NO浓度低于轻度肺动脉高压组和无肺动脉高压组（P〈0．001）,肺动脉压力的程度和NO／ET—1的浓度呈负相关（r=-0．813,P〈0．001）。结论COHD患者血浆ET—1浓度的升高和NO浓度的降低及NO／ET-1比值降低,在肺动脉高压形成和发展中起到了重要的作用。     

氨基酸酯基二硫代甲酸酯类化合物的合成及体外生物活性评价

目的 合成18种氨基酸酯基二硫代甲酸酯类化合物(化合物1～18),并进行体外抗肿瘤活性以及抗乙肝病毒(HBV)活性评价.方法 以L-苯丙氨酸、L-丙氨酸、L-亮氨酸、L-异亮氨酸、L-谷氨酸及L-甘氨酸的甲酸酯为原料,通过碱催化,与CS2和卤代烷缩合反应,合成18种氨基酸酯基二硫代甲酸酯类化合物.化合物的结构及组成经过质谱、1H-NMR和熔点仪测试技术进行了表征.利用MTT法测定目标化合物1～18对子宫颈癌HeLa、肝癌HepG2、胃癌BGC-823、乳腺癌MCF-7、结肠癌SW-480细胞株的增殖抑制作用;ELISA法测定对HBsAg和HBeAg的抑制效果;实时荧光定量PCR法检测上清液中HBV DNA的表达量.结果 化合物11、12、17和18对上述5种肿瘤细胞株增殖有较好的抑制作用;相对于阳性对照拉米呋啶,化合物14和15能够较好的抑制HBV抗原的分泌和病毒DNA的复制.化合物14抑制HBV DNA、HBsAg和HBeAg的IC50值分别是0.43、0.28和0.1 mmol·L-1;化合物15的IC50值分别为0.24、0.02、0.03mmol·L-1.结论 这些二硫代甲酸酯类衍生物中,化合物11、12、17和18在体外具有抑制肿瘤细胞增殖的活性;化合物14和15在体外对HBV有较好的抑制作用.该研究为进一步开发二硫酯在抗肿瘤及抗病毒方面奠定了很好的基础.     

大鼠空间学习记忆和海马长时程增强的相关性研究

目的 探讨生理或病理状态下大鼠海马突触可塑性和空间学习记忆的相关性,为在体电生理实验和行为学实验结果的一致性提供依据.方法 按照随机数字表随机选择SD大鼠38只,进行Morris 水迷宫空间学习记忆行为学和在体海马晚期长时程增强(L-LTP)电生理实验.主要指标包括大鼠连续5d定位航行试验寻找水下平台的逃避潜伏期、撤除平台后空间探索试验的目标象限游泳时间百分比以及高频刺激后3h的场兴奋性突触后电位(fEPSP).结果 双侧海马注射4 nmol Aβ25-35明显伤害了大鼠水迷宫实验中的空间学习记忆能力(P＜0.05)和在体海马L-LTP(P＜0.05).正常对照组大鼠L-LTP与逃避潜伏期呈现明显负相关(r=-0.8306,P＜0.01),与目标象限游泳时间百分比呈现明显正相关(r=0.7709,P＜0.01);AD模型组大鼠3h后fEPSP幅度也与逃避潜伏期具有明显负相关(r=-0.7675,P＜0.01),与目标象限游泳时间百分比正相关( r=0.8049,P＜0.01);将两组大鼠数据合并后,海马L-LTP与逃避潜伏期和目标象限游泳时间百分比的相关性更高,分别为r=-0.9124 (P＜0.01)和r=0.9745 (P＜0.01).结论 大鼠在体海马L-LTP电生理记录与空间学习记忆行为学测试结果具有良好的相关性,提示海马L-LTP可能是行为学改变的电生理机制,其损伤可以在一定程度上反映动物学习记忆功能障碍.     

Endopore系统种植覆盖义齿用于严重萎缩下颌无牙颌的修复

[目的]探讨Endopore系统种植覆盖义齿在严重萎缩的下颌无牙颌病人的临床应用效果。[方法]用Endopore系统的种植体,球形基台和弹性橡皮帽,为13例牙槽嵴严重萎缩的下颌无牙颌病人植入42个种植体,再做球帽附着体种植覆盖义齿,观察义齿的固位、稳定性和咀嚼功能,与原有义齿作比较。随访1～3年。[结果]Endo-pore系统种植覆盖义齿能显著提高下颌全口义齿的固位和稳定性,明显改善咀嚼功能。在观察期内种植体均获成功。[结论]Endopore系统种植覆盖义齿对改善牙槽嵴严重萎缩的下颌全口义齿功能有显著作用。     

探讨在高热惊厥患儿的急救护理中实施针对性护理的临床预期效果

探讨在高热惊厥患儿的急救护理中实施针对性护理的临床预期效果.方法:选取我院(2016年1月～2016年12月)收治的102例高热惊厥患儿为本研究对象,根据护理方法不同分为2组,观察组51例患儿给予针对性急救护理,对照组51例患儿给予常规急救护理,对比两组患儿惊厥消失时间和退热时间.结果:观察组患儿惊厥消失时间和退热时间(4.14±0.22)d、(28.98±0.23)h均显著快于对照组(6.30±0.58)d、(37.81±0.52)h,差异具有统计学意义(t=24.8669、110.9029,P<0.05).结论:在高热惊厥患儿的急救护理中实施针对性护理利于缓解临床症状,提高护理效果,值得临床推广.     

HPLC法测定面粉及其制品中偶氮甲酰胺的含量

目的:建立高效液相色谱法测定面粉及其制品中偶氮甲酰胺的含量。方法:采用Hypersil-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以100%纯水为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长275 nm,进样量20μl。结果:偶氮甲酰胺峰面积对浓度的线性范围0.01~1.0 mg/ml,相关系数r=0.9999,平均回收率(n=6)均大于96.6%,RSD均小于2.0%。结论:该方法简便、准确、重现性好,可用于面粉及其制品中偶氮甲酰胺的测定。