奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 研究奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg/m^2，静滴4小时，第1—5大；28天为1周期。结果 总有效率为32.7％，毒副反应以骨髓抑制，感觉性神经毒性为主，白细胞减少47．26％Ⅲ级和Ⅳ级为9．09％，感觉性神经毒性为73．32％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．05％。结论 奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

胃癌围手术期T细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义

目的 探讨胃癌围手术期细胞免疫的变化及与肿瘤分期的关系。方法 采用流式细胞仪测定40例胃癌患围手术期外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果 胃癌患术前外周血CD3^ 细胞，CD4^ 细胞，CD4^ ／CD8^ 比值和NK细胞活性明显低于正常对照组，CD8^ 细胞显升高，并与病理分期相关，分期越晚改变越大。手术后以上指标可显改善。结论 胃癌患细胞免疫功能低下，病理分期越晚细胞免疫功能越低，肿瘤负荷是其主要原因。     

试论卫生防疫经济的构成特性及其发展途径

<正> 所谓卫生防疫经济,是指在卫生监督监测和疾病防治过程中所进行的生产经济活动,以及卫生防疫机构根据自身条件所开发的本身以外的、跨行业的生产经济活动,这些生产经济活动的总和就是卫生防疫经济。     

前庭系统性眩晕患者脑干听觉诱发电位的观察

目的：探讨前庭系统性眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化情况。方法：测定96例前庭系统性眩晕患者的BAEP，观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅰ／Ⅴ波幅比值及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)。结果：前庭系统性眩晕96例，BAEP异常率64．6％，其中内耳型24例异常，表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长，ILD相应增大；脑干型38例异常，表现为Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ、Ⅴ波的PL，Ⅰ-Ⅲ及Ⅲ-ⅤIPL延长，ILD相应增大。结论：BAEP可为鉴别前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕提供依据。     

逆行前臂骨间后动脉岛状扩张皮瓣的应用

逆行前臂骨间后动脉岛状皮瓣是覆盖前臂远1/3段、腕和手皮肤缺损的可靠方法之一[1],但该皮瓣切取后,前臂背侧供区多需移植皮片修复,于明显部位留有皮片痕迹而有碍美观,是其不足.     

安灭菌注射液致过敏性休克1例

1 临床资料 患者,男,76岁.主因冠心病心绞痛、阵发性房颤加重2周,并伴有咳嗽、憋喘、不能平卧,为进一步诊治于2003年3月6日14:00急诊入院.入院后急查血常规,白细胞5.1×109/L、中性0.83.遵医嘱给予安灭菌皮试,15min后结果为(-),即输入生理盐水100ml加安灭菌注射液1.2g缓慢静滴,15min后患者突然出现抽搐、眼睑上翻,意识丧失,心率由147次/min降至70次/min,血压70/40mmHg;迅速排空输液管道液体,更换低分子右旋糖酐及地塞米松15mg、多巴胺3mg滴入,西地兰0.2mg静推,30min后症状缓解,血压维持在110～130/60～70mmHg,次日更换利复星注射液后,无上述症状发生.     

精神分裂症住院病人中的抑郁症状

本文对符合现代诊断标准的102例精神分裂症病人,用BPRS及HAMD对其临床症状进行分析。结果表明,有41.2％的病人有抑郁症状(HAMD>17分)。仅用抗精神病药物治疗,随着病情的缓解,BPRS分值下降,HAMD分值亦随之下降(P<0.00),说明这些抑郁症状乃属分裂症本身症状的一部分。本文对精神病后抑郁等临床问题也进行了分析讨论。     

针刺对大鼠肾上腺素能的影响

临床实践表明,针灸对多种慢性、耗损性疾病有不同程度疗效,为探索其机理,本实验做了如下动物实验观察。 1.大鼠每日腹腔注射氢化可的松3毫克/公斤,连续9天,造成动物机体耗损,动物呈现一系列肾上腺皮质机能减退状态:毛松,少动,弓背,肾上腺萎缩(重量明显减轻),血浆糖皮质激素含量明显降低等。对这种耗损动物给以电针治疗(双“肾俞”穴,电针频率15次/秒,强度以动物耐受为度,间日电针一次,每次15分钟)经9次电针后,大鼠肾上腺湿重,血浆糖皮质激素含量都显著高于模型对照组。这一结果提示,针刺可以促进萎缩肾上腺修复,改善其分泌活动。 2.由上述实验结果表明,在动物血浆糖皮质激素处于低水平时,针刺对肾上腺皮质分泌活动具有激活作用,而当动物体内保持较高和平的列源性糖皮质激素时,针刺的作用又如何呢;对中枢五羟色胺系统是否参与垂体-肾上腺系统的调节的有关报道不鲜,那么中枢五羟色胺系统是否参与针刺的调正作用,本实验就如上问题做了初步探索。大鼠一次腹腔注射大剂量长较外源性糖皮质激素地塞米松(6.8毫克/公斤体重)4小时后,动物血浆皮质酮含量显著降低,表明肾上腺皮质分泌活动处于反馈性抑制状态。对这种地塞米松动物电针15分钟(方法同实验1)后,动物血浆皮质酮水平显著升高,它表明针刺可以显著对抗外源性激素对肾上腺皮质系统的反馈性抑制。在本实验中还观察到,注射地塞米松后,大鼠间脑5-HT,5-HIAA含量明显降低,地塞米松对5-HT的合成、代谢具有抑制作用。地塞米松动物电针15分钟后,其间脑5-HT,5-HTIAA水平明显高于地塞米松对照组,但仍显著低于盐水加电针组,针刺对地塞米松动物中枢5-HT系统功能活动具有激活作用,但激活程度与血糖皮质激素水平有关,中枢5-HT系统可能参与针刺对垂体-肾上腺皮质系统的调整作用。