Ezrin和核PTEN在胃癌组织芯片中的表达及意义

目的 探讨埃兹蛋白(Ezrin)和第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)蛋白在胃癌组织芯片中的表达.方法 手术后病理诊断明确的485例原发性胃癌患者,术前均未经放、化疗.其中,高、中分化胃癌254例,低分化胃癌231例,有淋巴结转移者353例,TNMⅠ、Ⅱ期166例,Ⅲ、Ⅳ期319例；另外取距肿瘤7 cm的正常胃黏膜组织40例.制成8个组织芯片蜡块,用免疫组化EnVision法检测石蜡包埋的胃及胃癌组织中的Ezrin和核PTEN蛋白表达.结果 与正常胃黏膜组织相比,Ezrin蛋白在胃癌组织中高表达,并与肿瘤TNM分期相关(P＜0.05)；而胃癌组织中核PTEN蛋白呈低表达；两者均与肿瘤分化程度、淋巴结转移相关(P＜0.05)；Ezrin同时还和核PTEN蛋白表达呈负相关(r=-0.106,P＜0.05).结论 Ezrin 可能是预测胃癌组织转移的有用的指标；联合检测Ezrin和核PTEN蛋白可作为判断胃癌预后和筛选高危胃癌转移患者的有效指标.     

重组人粒细胞集落刺激因子对脑缺血再灌注大鼠大脑皮质蛋白质的影响

目的：研究造血干细胞动员剂重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对脑缺血神经系统具有保护作用的蛋白质组学机制。方法：本实验利用脑缺血再灌注大鼠模型（tMCAO模型）在再灌注2h后颈部皮下注射rhG-CSF,在灌注后14d提取大脑皮质蛋白进行双向电泳。结果：缺血再灌注损伤（模型组）大鼠与假手术组大鼠比较,筛选到56个差异表达蛋白质点,其中17个上调,39个下调,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF-MS）得到肽质量指纹图,输入美国国立生物技术信息中心（NCBI）蛋白质数据库进行检索,并在Swiss-Prot数据库中进一步验证,鉴定出其中19个为已知蛋白质。而经过人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗（G-CSF治疗组）大鼠与模型组大鼠比较,筛选出35个蛋白质点,其中16个下调,19个上调,其中鉴定为已知蛋白质的有6个,分别为二氢嘧啶酶相关蛋白2、胶质纤维酸性蛋白、内皮黏蛋白、RhoGDP解离抑制因子、RabGDP解离抑制因子、鸟嘌呤核苷酸结合蛋白。结论：脑缺血后大鼠脑组织蛋白质表达发生变化,G-CSF在脑缺血亚急性期可能通过调节多种神经再生相关蛋白质的表达,参与保护脑缺血的神经元。     

氢质子磁共振波谱在早产儿脑室周围白质软化的早期预测价值

目的：探讨氢质子磁共振波谱（1H-MRS）在早产儿脑室周围白质软化（PVL）早期预测的价值。方法：对29例经常规MRI随访证实的早产儿PVL患者（病例组）和同期29例经常规MRI随访证实颅脑正常的早产儿（对照组）的头颅1H-MRS检查测得的代谢物NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Glx/Cr、mI/Cr进行比较和统计学分析。两组头颅1H-MRS均采用点分辨波谱（PRESS）序列,运用化学位移成像（CSI）技术行多体素检查,扫描野主要包括两侧侧脑室前后角周围白质,1H-MRS检查及首次常规MRI检查在出生后3～5天内完成,2次常规MRI随访分别在出生后第4周、8周或12周完成;用独立两样本t检验分析病例组与对照组各种代谢物比值的差异。结果：两组中均见明显的NAA、Cho、Cr、mI峰,其中Cho常为最高峰。29例病例组中,20例见较明显的Lac峰,6例见低平的Lac峰,3例未检测到Lac;18例见明显的Glx峰,10例见低平Glx峰,1例未检测到Glx峰。29例对照组中,26例见低平的Glx峰,15例见低平的Lac峰。病例组Lac/Cr、Glx/Cr明显高于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.005和0.002）;两组间NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr差异均无统计学意义（P值分别为0.24、0.18和0.17）。结论：早产儿PVL患者早期头颅1H-MRS有特征性,Lac/Cr、Glx/Cr升高可预测PVL的发生,为临床早期干预提供帮助。     

生长发育迟缓与胰岛素样生长因子的关系

目的提高由于生长激素－胰岛素样生长因子（ＧＨ－ＩＧＦ）轴异常引起的生长发育迟缓诊断的准确性。方法分别收集门诊６８例生长发育迟缓儿童运动激发试验前后２次血清和１４例住院患儿药物激发试验１０次血标本,用免疫放射计量（ＩＲＭＡ）方法测定ＩＧＦ－１,ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３,放免方法（ＲＩＡ）测定ＧＨ。结果药物激发试验ＧＨ水平与ＩＧＦ－１,ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３测定一致。运动激发试验根据运动后ＧＨ水平及身高百分位的情况将６８例分为３组：ＧＨ＜５０μｇ／Ｌ,５０～１００μｇ／Ｌ,＞１００μｇ／Ｌ。ＧＨ＜５０μｇ／Ｌ组１４例,其中１０例身高小于第３百分位,其ＩＧＦ－１,ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３水平分别是（３９±２０）,（２７４±１２２）,（４２０±２１０）ｎｍｏｌ／Ｌ,低于正常值（Ｐ＜００１）,ＧＨ水平与ＩＧＦ－１,ＩＧＦ－２和ＩＧＦＢＰ－３相符。结论用运动激发试验联合测定ＧＨ、ＩＧＦ－１和ＩＧＦＢＰ－３三项指标可以提高由于ＧＨ－ＩＧＦ轴异常所引起的生长发育迟缓诊断的准确性。     

APE1和Ki67蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)和细胞增殖抗原标记物Ki67蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取未经术前放、化疗的胃癌标本99例,用免疫组织化学EnVision法检测两组APE1和Ki67基因的表达,分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果 胃癌组织APE1和Ki67蛋白的阳性表达率分别为63.6％(63/99)和64.6％(64/99);APE1和Ki67蛋白的阳性表达率与胃癌组织淋巴结转移均密切相关(P＜0.05);APE1的表达亦与胃癌组织浸润深度相关(P＜0.05);胃癌组织中APE1和Ki67蛋白两者的表达呈正相关(r=0.319,P＜0.01).结论 APE1可能是预测胃癌组织浸润、转移有用的指标;联合检测APE1和Ki67蛋白可作为判断胃癌预后和筛选高危转移患者的有效指标.     

糖尿病肾病临床诊断标准的探讨

本文通过对四年来住院糖尿病并发肾病患者的回顾性分析,指出在糖尿病肾病的早期诊断中,除蛋白尿外,不能忽略肾功能改变的意义:划定一固定的糖尿病病程(如十年)作为肾病诊断依据之一,也是不妥的;此外,45岁以上糖尿病患者仍可能并发糖尿病肾病。     

正常孕妇糖化血红蛋白的测定

本文检查正常孕妇糖化血红蛋白73例,平均值为0.069±0.007。其中有17例分别在中、晚孕期采血。中孕期平均值为0.069晚孕期为0.074两者均值相比P<0.01。分为采血日距分娩日在四周以内及四周以上两组,其HbA_1c值和新生儿出生体重无相关关系,P>0.05。此测定方法简便,检血次数减少。     

心肌炎猝死误诊一例报告

猝死在临床急诊工作中常常遇到。猝死病因甚多。有文献估计猝死占所有死亡的10％～25％。虽冠心病猝死是心脏性猝死中最常见的病因,但几乎所有器质性心血管疾病均可引起猝死。我院急诊室于一九八六年四月五日收治猝死患者一名。曾拟诊为昏迷,急性肺水肿(原因待查)。有机磷中毒?颅内占位病变?后经尸体解剖证实为间质性心肌炎。现报告如下:患者张×,     

Alb IgGβ_2—m测定在老年肾脏疾病的应用

进入老年初期和老年期后,肾脏发生退行性变,肾脏疾病的发生率增高。我院对45岁以上肾脏疾病患者进行了Alb、IgG和β_2—m放射免疫法测定。肾脏疾病的急慢性肾小球肾炎、尿毒症、肾小管酸中毒、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等,血和尿Alb、IgG和β_2-m,均有不同程度升高,绝大部分病例P值均<0.05～0.005。灵敏度高,重复性好,是肾脏早期损害最敏感可靠的检测指标。     

先天性细小结肠症临床X线分析

目的分析细小结肠症的临床及X线表现，以便诊断原发疾病方法搜集我院资料完整的先天性细小结肠症患者12例，就其临床及X线表现进行回顾性分析。结果12例患儿中，6例肠闭锁，l例胎粪性肠梗阻，5例全结肠性巨结肠。结论细小结肠症是肠梗阻后的继发征象，X线检查对其原发疾病诊断和鉴别诊断有重要价值。