全胃切除后Double tract法消化道重建术23例报告

1897年，Schlatter开创全胃切除术以来，国内外学者不懈探索创造了数十种消化道重建术，旨在减少术后并发症和提高患者的生存质量。1965年，日本的木尾谷缳先生首创了全胃切除后，Doubletract法消化道重建术得到广泛临床应用。1994--2004年，我科临床应用23例，取得满意效果。报道如下。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全42例近期疗效观察

中西医结合治疗慢性肾功能不全４２例近期疗效观察青海医学院附属医院白光辉，关德生，金石昆慢性肾功能不全是由各种肾脏疾病发展而来的，由于慢性肾功能不全的非透析疗法疗效肯定，延缓了肾功能的损害和发展而受到重视。我们采用低蛋白饮食、肾必需氨基酸和温补脾肾的中...     

血府逐瘀汤治疗瘀血性头痛68例分析

目的：探讨清代明医王清任《医材改错》中血府逐瘀汤治疗瘀血性头痛的作用效果。方法：对68例瘀血性头痛患者，以血府逐瘀汤为主方加减化裁，久痛入络加入全虫、地龙辅以血通络之品，气机郁滞重者配以疏肝理气药物，妇女兼有痛经者，加以活血调经止痛之药。结果：68例中治愈49例，好转17例，总有效率97．6％。结论：血府逐瘀汤原为治疗胸中血府之瘀之证而设，对头痛一证，只要以瘀血症状为主，均可用本方加减治疗。     

X线定位侧位片测量鼾症儿童上气道结构

目的：利用X线定位侧位片测量原发性鼾症（PS）及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）儿童上气道及其周围结构,探讨鼾症儿童上气道的结构特点。方法：选择2008年10月至2010年12月因打鼾来本院就诊的儿童,根据多导睡眠监测结果分为Ps组53例,轻度0SAHS组51例,中重度0SAHS组57例;选择同期抽动一秽语综合征、无打鼾儿童50例作为对照组。对四组儿童颅面骨性结构、软组织、上气道及其空间结构进行测量。结果：骨性结构测量：鼾症各组儿童舌骨一下颌平面距（AH—MP）、舌骨-眼耳平面距（AH．FH）、舌骨-颈椎前平面距（AH—CVP）明显大于对照组（P〈0．05）,鼾症各组间比较差异无统计学意义。软组织测量：鼾症儿童腺样体面积（AA）明显大于对照组（P〈0．05）,中重度0SAHS组最大,轻度0SAHS组和Ps组比较差异无统计学意义;鼾症儿童腺样体厚（AT）、软腭长（SPL）、软腭厚（SPT）、软腭面积（SPA）明显大于对照组（P〈0．05）,鼾症各组间比较差异无统计学意义。上气道测量：鼾症儿童鼻咽气道面积（NA）、鼻咽气道前后径（PNS—UPW）、最窄后气道间隙（PAS）明显小于对照组（P〈0．05）,中重度0SAHS组最小,轻度0SAHS组和Ps组比较差异无统计学意义;鼾症儿童碍咽气道面积（PA）、腭咽气道前后径（SPP—SPPW）明显小于对照组（P〈0．05）,鼾症各组间比较差异无统计学意义。空间结构测量：鼾症儿童腺样体鼻咽腔比率（A／N）、腺样体／鼻咽腔面积（AA／NTA）明显大于对照组（P〈0．05）,中重度OSAHS组最大,轻度OSAHS组和PS组比较差异无统计学意义。鼾症儿童最窄后气道间隙／气管直径（PAS／TD）明显小于对照组（P〈0．05）,中重度OSAHS组最小,轻度0SAHS组和PS组比较差异无统计学意义。AT、AA、SPA、A／N、AA／NTA与呼吸紊乱指数（AHI）呈正相关（P〈0．05）,NA、PNS—UPW、PA、SPP—SPPW、PAS、PAS／TD与AHI呈负相关（P〈0．05）。结论：腺样体肥大阻塞鼻咽部气道,扁桃体肥大、软腭增大加重了腭咽部气道阻塞;低位、靠前的舌骨是造成鼾症的原因之一;X线能较好地测量上气道及其周围结构,在鼾症儿童上气道结构研究中具有重要价值。     

高原缺氧对肾小管功能的影响

关于缺氧对肾小管的损伤及其机制的研究已见于不少报道，然而，高原缺氧环境对移居的健康成人肾小管功能影响的研究报告甚少。2003年5月～2003年6月，我们对移居本省西宁地区，玛沁县地区和花石峡地区的汉、藏族健康成人做尿液酶含量检测，研究高原缺氧对肾小管功能的影响，现报告如下。     

低分子肝素在肾病综合征中的应用

目的 :探讨低分子肝素吉哌啉对肾病综合征的治疗作用 ;方法 :3 9例原发性肾病综合征按治疗方法分为两组 :A组为观察组 ,共 2 0例 ,B组为对照组 ,共 1 9例 ,两组患者均给予钙离子拮抗剂 ,强的松 1mg/ (kg·d)顿服 ,视病情用 6周～ 8周 ,环磷酰胺 2 0 0mg隔日一次静脉注射 ,视病情用量 6g～ 8g。A组加用低分子肝素吉哌啉 50 0 0u +生理盐水40ml静脉注射 2 0天～ 2 5天为一疗程 ;结果 :治疗后 2 4小时尿蛋白定量A组较B组显著减少 (0 .82 g± 0 .64 gVS 1 .99g± 0 .85g,P <0 .0 1 ) ,治疗后血浆白蛋白定量A组较B组有明显回升 (3 1 .8g/L± 5.77g/LVS 2 7.3 6g/L± 7.55g/L ,P <0 .0 5) ,说明A组疗效优于B组 ;结论 :低分子肝素吉哌啉在治疗肾病综合征中的抗凝作用减轻了肾小球基膜阴离子电荷的损伤 ,最终可减少尿蛋白的排出 ,增强治疗肾病综合征的疗效。     

慢性肾功能不全患者血液渗透浓度值与血液渗透浓度差值的变化及其意义

慢性肾功能不全患者血液渗透浓度值与血液渗透浓度差值的变化及其意义白光辉作者单位：８１０００１西宁市青海医学院附院内科血液渗透浓度是维持机体内环境恒定的重要因素。当肾功能不全时，由于肾脏生理功能障碍和代谢紊乱引起了血液渗透浓度的变化。采用冰点渗透压计可...     

激素和环磷酰胺治疗成人原发性肾病综合症近期疗效观察

肾病综合征时早期大量蛋白尿的漏出往往破坏肾功能乃至发生肾功能衰竭，而抑制蛋白尿的漏出可使肾功能保持正常或虽有损害但仍可保持在稳定状态。本文应用大剂量激素和环磷酰胺治疗成人原发性肾病综合征，通过治疗前后的比较，结果表明，治疗后２４小时尿蛋白定量明显减少，血浆白蛋白回升，血肌酐浓度下降，肌酐清除率回升，说明该方法可减少尿蛋白的漏出，保护肾功能。     

红细胞活体染色后用光镜鉴别血尿法的评价

本文总结了尿红细胞活体染色后用普通光镜观察肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎的血尿标本70例,计算其尿畸形红细胞的排出量并相对照。结果表明肾小球肾炎与肾盂肾炎相对照有显著差异。肾小球肾炎与尿毒症因均属肾小球疾病,对照时无明显差异。说明临床上用该法鉴别肾小球和非肾小球性血尿有其价值。