六盘水市2013年人群麻疹抗体监测结果分析

目的：了解六盘水市健康人群麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定麻疹控制策略提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样的方法抽取健康人群血样。采用酶联免疫（ELISA）法进行麻疹IgG检测。结果：检测2区县459份血样,麻疹IgG阳性率83.88%。5岁以下儿童麻疹IgG阳性率随年龄增高逐渐增高,到3-4岁组达到最高（98.15%）,5岁以后,随着年龄的增加,麻疹IgG阳性率逐渐降低（χ2=39.43,P〈0.01）。不同性别、不同免疫史状况抗体水平差异无统计学意义。结论：六盘水市麻疹IgG抗体水平还不高,尚未达到消除麻疹的目标。因此,要采取综合措施,提高人群免疫保护水平,减少麻疹易感人群以达到消除麻疹的目的。     

温肺化淤汤治疗小儿支气管炎肺炎哕音难消疗效观察

目的：采用温肺化淤汤对支气管炎肺炎哆音难消患儿进行治疗,并对其临床效果进行观察。方法：将78例因患有支气管炎或肺炎而导致哆音难消的患儿随机分为两组,一组为观察组,口服温肺化淤汤治疗;另一组为对照组,给予西药治疗,对两组的临床疗效进行观察比较。结果：观察组痊愈22例（56．4％）,有效15例（38．5％）,无效2例（5．1％）,总有效率为94．9％;对照组痊愈18例（46．2％）,有效14例（35．9％）,无效7例（17．9％）,总有效率为72．1％;观察组总有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：温肺化淤汤治疗因支气管炎、肺炎引发的哆音难消有显著疗效,值得临床推广应用。     

贝蛤止嗽散治疗小儿支气管炎66例临床疗效观察

目的：探讨贝蛤止嗽散治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：将132例小儿支气管炎患者随机分为观察组和对照组各66例,观察组采用贝蛤止嗽散加口服西药阿莫西林和盐酸氨溴索治疗,对照组采用口服西药阿莫西林和盐酸氨溴索治疗。治疗7天后,比较两组患者的临床症状、治疗效果、毒副反应等。结果：观察组咳嗽、喘息、肺部哆音等症状缓解时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见明显毒副作用和不良反应,血尿常规及肝肾功能检查均未发现异常。结论：贝蛤止嗽散配合西药治疗小儿支气管炎疗效确切,效果明显,无明显毒副反应,有积极的临床意义。     

新生儿乙型肝炎疫苗接种状况调查及应对措施探讨

目的:调查六盘水市、安顺市乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HBV1)接种情况,探讨提高HBV1及时接种率措施。方法:分层随机抽样调查新生儿接种情况、孕妇/婴儿母亲及接生/接种医生乙肝免疫预防知识掌握情况。结果:HBV1及时率医院出生儿童远高于在家出生,县级以上医院高于乡镇卫生院。81.10%孕妇/婴儿母亲做过产前检查,53.79%通过产前检查、67.01%通过村医获得乙肝免疫预防知识,79.51%认为村医口头宣传对自己有效;仅82.30%接生/接种医生知道国家对新生儿HBV1实行"谁接生、谁接种"政策,35.88%知道低体重新生儿不是接种禁忌证,56.94%知道新生儿感染乙肝病毒后最易成为慢性携带者,69.86%知道乙肝的传播途径包括围产期传播。结论:出生地点是影响新生儿HBV1及时接种的重要因素,提高住院分娩率,做好在医院出生儿童HBV1及时接种,是提高HBV1及时率的主要措施,乡镇级卫生院是院内出生新生儿及时接种的薄弱环节。应加强产前检查医生及村级防保人员的新生儿HBV接种宣传工作,加强对接生/接种医生乙肝免疫预防知识的培训。     

贵州省玉屏、镇远、岑巩县农村人群乙型肝炎病毒感染调查

目的：为了解玉屏、镇远、岑巩的洞坪、沙水坪、洪家湾、异溪、响水等5个村人群乙肝病毒感染状况。方法：每村随机抽取各年龄组人群150人，用酶联吸附试验（ELISA）法对血清进行检测。结果：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为6.49%、31.35%、3.92%、2.57%、18.11%和42.16%。HBV感染模式以模式13（5项血清学标志物均阴性）、模式8（仅抗-HBs阳性）和模式12（仅抗-HBc阳性）最多（占检测总数84.87%）。HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率随着年龄的增大逐渐增高，HBsAg和HBeAg阳性率在20-29岁最高（分别为10.94%和9.38%），以后HBsAg阳性率逐渐下降，而HBeAg阳性率下降后，在50-59岁又有一个小高峰（7.14%），抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率在30-39岁形成成人峰（分别为50.57%、31.03%和61.67%），以后维持在较平稳的水平。结论：为了阻断HBV传播，首先，对易感人群尤其是新生儿和20岁以下青少年进行乙肝疫苗预防接种；其二，强化对卫生医疗机构和饮食等服务行业的卫生监督执法力度；其三，加强健康教育。     

六盘水市1997-2005年麻疹流行病学分析

目的探讨麻疹流行规律,制定相应的防治对策。方法对六盘水市1997-2005年麻疹病例资料进行分析。结果1997-2005年共报告麻疹病例7700例,死亡41例,年平均发病率30.46/10万,年平均病死率0.53%,2003年发病率最高为49.32/10万,2005年发病率最低为0.66/10万。全市各区均有病例发生,全年均有发病,3-6月为发病高峰,发病占总病例数的47.36%(3647/7700),病例以10岁以下儿童为主(占总数的86.36%)。登记完整的932例麻疹病例中有44.85%的病例无免疫史或免疫史不详。2001-2004年六盘水市共报告麻疹暴发疫情25起,只有2起经实验室确诊。结论要预防和控制麻疹应继续做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫工作,消灭免疫空白点;增加投入,确保冷链系统的正常运转;加强健康教育,使儿童家长认识到计划免疫是防治一些传染病最经济、最有效的手段。     

成分输血

成分输血是用物理或化学方法，将血液中各种有效成分分离出来，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患的病情，需要什么成分就输什么成分的输血方法。成分输血是现代输血的方向，是输血现代化的重要标志。输血的主要目的是解决受血体内由于红细胞减少而造成的组织缺氧，而补充血容量应输用晶体或胶体液。成分输血可以做到根据患的需要，缺什么成分补充什么成分，使输血的疗效大大提高。成分输血还可以提高输血的安全性，比如输少白细胞的红细胞成分，可减少病毒传播的危险陛。成分输血临床应用的比率视为衡量一个国家、一个地区、一个医院掌握与应用现代科学技术水平高低的标志之一。[第一段]     

MPT技术在交叉配血试验中的应用

本文报告应用手工凝聚胺技术（ＭＰＴ）进行交叉配血试验，检测盐水交叉配血阴性２００例，结果阴性１９８例，阳性２例，并以常规抗人球蛋白试验（ＩＡＧＴ）作平行对照。２例阳性结果经鉴定为同种免疫抗体（ＩｇＧ）引起。实验表明ＭＰＴ检测红细胞异体抗体具有敏感、快速、简便的特点，为安全输血提供了一种新的有效的实验方法。