埃博拉治疗中心卫生防疫工作中遇到的问题及解决方案探讨

目的总结中国埃博拉治疗中心卫生防疫工作中遇到的问题及对策,为未来类似传染病的防控和医疗中心的管理提供借鉴。方法中国医疗队于2014年11月中旬奔赴利比里亚抗击埃博拉病毒病（EVD）,笔者作为抗埃援利医疗队中的一员,全程参与了医疗队卫生防疫组的日常工作,将卫生防疫工作遇到的问题及对策进行总结。结果面对含氯消毒剂泄漏、氯气污染、焚烧炉故障等问题,卫生防疫组积极采取了调整放水策略、防护氯气危害、维修旧炉并安装新炉等应对措施。由于处置得当,保证了医疗队各项工作的顺利开展,实现了医务人员“零感染”的目标。结论合理的设计、详尽的预案和对突发情况的灵活处理,是卫生防疫工作成功的关键,此次经验可以为以后的传染病疫情防控工作提供借鉴。     

健康教育在门诊输液患者中实施的效果观察

目的:探讨对门诊输液室患者实施健康教育的效果。方法:将抽取的500例门诊输液患者随机均分为对照组和宣教组。对照组患者发放宣传资料自己阅读,宣教组患者进行健康教育程序宣教。两组患者在输液完毕后接受相同的健康调查,比较输液相关知识和对医疗服务的满意程度。结果:宣教组对宣教的满意度以及和自我保健知识优于对照组(P0.01)。结论:对门诊输液患者实施健康教育能增强患者对疾病的认知和遵医行为。     

老年高血压病患者肾素系统和血管活性肽的变化

目的 :探讨老年原发性高血压 （EH ）患者肾素 （RA） -血管紧张素 （AT） -醛固酮 （AL D）系统 （RAAS）及心房钠尿肽 （ANP）、内皮素 （ET）、降钙素基因相关肽 （CGRP）等血管活性肽的变化。方法 :放射免疫方法检测 96例健康老年人和 10 4例老年 EH患者血浆肾素活性 （PRA） ,AT ,AL D,ANP,ET,CGRP浓度。结果 :1两组 PRA,AT ,AL D浓度均随年龄增长而降低 （P<0 .0 5或 P <0 .0 1） ,但老年 EH患者明显高于健康老年人 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1） ;2健康老年人各年龄组的 ANP,ET和 CGRP无明显差异 （P>0 .0 5 ） ;老年 EH患者血浆 ANP,ET浓度随年龄增长而明显增高 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1） ,CGRP浓度随年龄增长而明显减低 （P<0 .0 1） ;各年龄组老年 EH患者血浆 ANP,ET均明显高于健康老年人 （P<0 .0 5或 P<0 .0 1） ,CGRP浓度均明显低于健康老年人 （P<0 .0 5或P<0 .0 1）。 3老年 EH患者血浆 AT 与 ANP,ET呈正相关 （r=0 .6 0 ,0 .79,P<0 .0 1） ,与 CGRP呈负相关 （r=-0 .5 9,P<0 .0 1）。结论 :老年人随着年龄的增长 ,在生理状态下传统的 RAAS的作用减弱 ,更多的是血管活性肽（ANP,ET,CGRP）参与心血管活性的调节 ,老年 EH患者缩血管肽 ET的活性增高、舒血管肽 CGRP活性减弱。     

基于图书馆多元化信息源体系对提升医学生信息素养的效果分析

目的基于图书馆多元化信息源体系探讨医学教学改革对于提升医学生信息素养实践与效果分析研究。方法采用整群抽样法对本院医学院的600名医学生进行信息素养问卷调查,调查问卷自行设计,主要包括一般资料和信息素养调查表。所有纳入研究医学生均进行2次问卷调查,第一次为2020年2月以前未进行信息素养培训以前,所有医学生于2020年2月至2021年2月按图书馆多元化信息源体系进行信息素养培训后再行问卷调查。结果2020年2月医学教学改革前医学生信息意识、信息知识、信息能力、信息道德及信息素养总分分别为(11.56±1.37)分、(10.28±1.33)分、(9.50±1.29)分、(10.04±1.23)分、(41.92±3.20)分,2021年2月医学教学改革后医学生信息意识、信息知识、信息能力、信息道德及信息素养总分分别为(15.64±1.88)分、(16.50±2.04)分、(15.22±1.90)分、(14.81±1.57)分、(61.59±3.57)分,医学教学改革前后医学生信息素养对比差异有统计学意义(P＝0.000)。医学教学改革前医学生的学历、是否去过图书馆及生源地信息意识、信息知识及信息能力得分进行比较,差异有统计学意义(P＝0.000)；医学教学改革后医学生的信息意识、信息知识及信息能力得分均得到显著提升,差异无统计学意义(P＞0.05)；而信息道德在医学教学改革前后得分均无显著差异(P＞0.05)。医学生的性别和专业对医学教学改革前后医学生的信息素养得分进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论医学生信息素养水平相对较低,且与医学生学历、生源地等相关；基于图书馆多元化信息源体系建设的医学教学改革可显著提升医学生信息素养水平。     

医用红外热像图反映周围神经病的冷激发试验

INTRODUCTION At present,ultrasonic doppler is used to examine blood circulation in big vessels in clinic,but there isn't still good and simple method for examination of blood circulation and vascular functions of limbs end and infrared thermography has some advantage in this aspect.It is well known that Raynaud phenomenon is caused by spasm and lesion of small end vessels of limbs.In clinic,provocation test might be used to provoke its onset and acknowledge of reaction condition of provocation in healthy people is the premise to judge abnormality and other lesions.     

隔日限食疗法对脊髓损伤大鼠的保护作用及其机制

目的探讨隔日限食(EODF)对脊髓损伤大鼠脊髓组织病理变化和运动功能恢复的影响及其相关机制。方法将36只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、假手术+EODF组、脊髓损伤组和脊髓损伤+EODF组,每组9只,采用医用动脉瘤夹制备T10脊髓钳夹损伤大鼠模型。于术前1 d及术后1 d、术后第2、4、6、8、10、12周对各组进行BBB评分,术后第12周进行甲苯胺蓝染色。另取180只Sprague-Dawley大鼠,分组同前,每组45只,各组又分为6 h、12 h、1 d、3 d、7 d五个时间点,每个时间点各9只。采用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果脊髓损伤组和脊髓损伤+EODF组BBB评分在术后1 d降至最低(P0.05),随时间逐渐增加,术后第8、10、12周,脊髓损伤+EODF组优于脊髓损伤组(P0.05)。术后第12周,脊髓损伤+EODF组较脊髓损伤组脊髓损伤病变程度轻。与假手术组相比,脊髓损伤组术后12 h开始血清TNF-α水平升高(P0.05),呈先升后降趋势,7 d恢复;术后各时间点血清IL-10水平均升高(P0.05)。术后1 d,脊髓损伤+EODF组血清TNF-α表达水平低于脊髓损伤组(P0.05);术后各时间点,脊髓损伤+EODF组与脊髓损伤组间血清IL-10水平无显著性差异(P0.05)。结论长期EODF可促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能障碍的恢复,减轻脊髓损伤后的病理损害程度,对脊髓损伤急性期炎性反应有一定的抑制作用,可能是其发挥神经保护作用的基础。     

间充质干细胞对哮喘大鼠肺组织Notch信号通路的表达调控

目的:研究间充质干细胞对哮喘的调控修复,观察对哮喘大鼠肺组织Notch信号通路表达的影响。方法:30只大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组和MSC移植组3组。造模结束后,制作肺组织石蜡切片进行病理学检查,实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测Notch2和Jagged1 mRNA在大鼠肺组织中的表达水平,Western检测肺组织Notch2、Jagged1蛋白的表达。结果:哮喘组大量炎性细胞浸润,管腔狭窄,与哮喘组相比,MSC移植组气道炎症和黏液分泌显著下调,管腔黏膜无增厚,上皮细胞脱落减少,正常组无炎性改变。MSC移植组和正常组Notch2、Jagged1 mRNA表达较哮喘组下调,Notch2、Jagged1蛋白表达减少(P0.05)。结论:间充质干细胞能影响哮喘大鼠中Notch信号通路的表达,对哮喘的治疗发挥一定的作用。     

晚期卵巢癌术后顺铂与卡铂腹腔化疗的近期作用比较

目的探讨顺铂（DDP）与卡铂（CBP）在卵巢癌腹腔术后治疗的近期作用。方法对我院2007年1月至2009年9月期间的36例卵巢癌病例进行回顾性分析,随机分成2组,A组为DDP组18例,B组为CBP组18例。结果 A组与B组术后第1次化疗前后的CA125水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;第1次化疗后,A组比B组CA125降到更低水平（P〈0.05）,但第2次后的几次化疗前后CA125水平比较,2组的差异无统计学意义（P〉0.05）,而且2组在白细胞减少、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害、脱发以及中止腹腔化疗等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在腹痛方面发生率A组（40%）与B组（24%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但对仍有肉眼残余病灶的病例选用顺铂能在近期内起效。     

改进血清铜蓝蛋白凝胶电泳氧化酶活性盐酸对苯二胺显示法

介绍一种改进的检测血清铜蓝蛋白（ＣＰ）的方法：不连续淀粉－琼脂糖混合凝胶电泳分离ＣＰ，利用其氧化酶活性使盐酸对苯二胺氧化，形成的紫兰色产物沉积于凝胶板上ＣＰ相应位置，可直接观察ＣＰ量的变化。通过对一例Ｗｉｌｓｏｎ氏家族的ＣＰ的测定，对这种方法在检测血清ＣＰ中的意义和临床应用价值进行了讨论。     

Medical infrared thermography in co ld provocation test reflecting peripheral neuropathy

INTRODUCTIONAtpresent，ultrasonicdopplerisusedtoexaminebloodcirculationinbigvesselsinclinic，butthereisn＇tstillgoodandsimplemethodforexaminationofbloodcirculationandvascularfunctionsoflimbsendandinfraredthermographyhassomeadvantageinthisaspect．ItiswellknownthatRaynaudphenomenoniscausedbyspasmandlesionofsmallendvesselsoflimbs．Inclinic，provocationtestmightbeusedtoprovokeitsonsetandacknowledgeofreactionconditionofprovocationinhealthypeopleisthepremisetojudgeabnormalityandotherlesions．M…