刃针疗法对神经根型颈椎病模型大鼠神经根病理形态的影响

目的研究刃针疗法对神经根型颈椎病模型大鼠神经根病理形态的影响。方法将30只健康SPF级SD大鼠造模后,随机挑选24只随机分为模型组、普通针刺组、刃针治疗组,治疗10天后,观察对大鼠机械痛域及受损神经根病理形态的影响。结果经普通针刺及刃针疗法干预治疗后机械痛域显著提高,与模型组相比差异具有统计学意义(P<0.05);病理观察提示空泡样变、坏死灶及空洞等情况明显减少。结论刃针疗法有明显镇痛和保护作用,其作用机理可能与其调节神经根局部炎症,促进神经元损伤、修复和再生有关。     

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(109) 分期综合疗法治疗颈椎病技术

颈椎病是临床常见的劳损、退行性疾病,轻者颈肩臂痛、眩晕、头痛,重者疼痛难忍或四肢无力,甚者猝然昏倒。目前,对于颈椎病的治疗多采用非手术方法,包括中医手法、针灸、功能锻炼、牵引、理疗、药物等。但单一治疗手段的作用往往比较局限,本技术是在颈椎病治疗的三阶段理论,即分期治疗的理论——急性期颈椎制动、缓解期被动整复、康复期主动锻炼的指导下,发挥中医辨证论治优势,合理运用综合疗法,进行个性化治疗,具有适应面广、安全可靠等     

落枕——青年颈椎病的早期信号

颈椎病在临床上已成为多发病和常见病，好发于中青年，近年来有关调查显示发病年龄趋于年轻化，数据显示我国青少年颈椎病的发病率已高达20％，并呈逐年上升的趋势。针对这个问题，我们请福建中医学院附属第二人民医院康复学科带头人王诗忠主任谈谈相关内容。     

不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价

目的：运用cochrane评价系统的方法评价当前国内针灸疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性。 资料来源：计算机检索CBM(1978-01/2008-10)、CNKI(1979-01/2008-10)、VIP(1989-01/2008-10)3个数据库,辅以手工检索。 资料选择：纳入针灸疗法治疗神经根型型颈椎病的随机对照试验并对其进行质量评价。文献来源为随机对照和半随机对照。采用随机方法-选择性偏倚评估、隐蔽分组-选择性偏倚评估、盲法-实施偏倚与测量偏倚、剔除、失访、退出损耗性偏倚评价。 结局评价指标：①腹针与常规针灸相比较其有效率。②电针加絮刺火罐与常规针灸相比较其有效率。③腹针与牵引相比较其有效率。④颈椎牵引、电针结合穴位注射与牵引结合推拿比较其有效率。⑤牵引、电针、推拿、TDP结合导引与牵引、理疗、TDP结合运动疗法相比较其有效率。⑥电针结合醋离子导入与单纯电针相比较有效率。⑦仰针灸结合龙氏手法与单纯针灸相比较其有效率。⑧不良反应。 结果：选择其中7篇(1 416例观察对象),采用随机分组的文章。所有研究均有选择性偏倚、实施测量性偏倚、损耗性偏倚的高度可能性,质量等级均为“C”级。且只有1个研究证明实验组的有效率优于对照组。研究1表明,无足够证据证明腹针治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究2表明,无足够证据证明电针加絮刺火罐治疗神经根型颈椎病的有效率优于常规针灸疗法。研究3表明,无足够证据证明腹针疗法治疗神经根型颈椎病有效率优于牵引疗法。研究4表明,颈椎牵引、电针结合穴位注射治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引结合推拿疗法。研究5表明,无足够证据证明牵引、电针、推拿、TDP结合导引治疗神经根型颈椎病的有效率优于牵引、理疗、TDP结合运动疗法。研究6表明,无足够证据证明电针结合醋离子导入治疗神经根型颈椎病的有效率优于单纯电针疗法。研究7表明,无足够证据证明针灸结合龙氏手法治疗神经根型颈椎病的优于单纯针灸疗法。7个研究均未出现不良反应而终止试验。 结论：所纳入的7个研究中,由于目前针灸疗法的不统一,质量不高,诊断标准、随访时间、结果测量标准不一致,因此需要开展大样本、多中心,方法学规范的高质量随机对照试验进一步验证。     

运用MCU系统评价推拿治疗颈椎病的临床观察

目的 观察运用颈肌功能测试仪(MCU)系统评价、推拿手法治疗颈椎病的疗效.方法 将70例随机分为两组,治疗组用MCU检查患者的颈椎活动功能及肌力,根据检测报告形成推拿手法治疗方案进行治疗,对照组采用颈舒颗粒内服治疗.两组疗程均为4周.以颈椎活动度、最大肌力、疼痛评分为观察指标.结果 治疗组颈椎活动度、最大肌力、疼痛评分明显高于治疗前,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 运用MCU系统评价颈椎所形成的手法治疗方案能显著改善颈椎病患者颈椎活动功能和肌肉力量.     

康复治疗学课程实训教学改革探讨

康复医学专业教育在我国刚刚起步,各院校的康复实践教学计划和课程设置有所不同。由于缺乏相关办学经验,许多问题都还在探索中,在实践教学过程中也遇到许多问题,对此我们进行了积极地研究和探索,通过结合质量工程的建设,进行了许多改革尝试并取得一些经验。借此希望能为我国康复医学事业的发展培养大量的、高水平的人才,探索出一条具有中国特色的康复专业教育之路。     

电针“大椎穴”对颈椎病动物模型Glu影响实验研究

目的观察电针“大椎穴”治疗颈椎病的机制。方法在异常应力环境下制作颈椎病动物模型并测定其血清和肌肉组织中谷氨酸含量。结果电针“大椎穴”后，其血清和肌肉组织匀浆中Glu含量较模型组均显著升高。结论电针“大椎穴”治疗颈椎病的机制与提高组织细胞Glu含量并恢复其正常神经传导功能有一定关系。     

电针对海洛因心理依赖小鼠Ca^2＋浓度的影响

目的:观察电针刺激对海洛因心理依赖小鼠Ca2 浓度的影响.方法:用海洛因皮下注射联合条件位置偏爱(CPP)复制海洛因心理依赖模型,以电针刺激海洛因心理依赖小鼠模型"内关"、"三阴交",并点刺"四神聪",并用流式细胞技术检测其海马Ca2 浓度.结果:模型组平均荧光强度显著升高;针刺可显著降低海洛因心理依赖模型动物平均荧光强度;西药纳曲酮降低海洛因心理依赖模型动物平均荧光强度效果不显著;针刺对正常小鼠平均荧光强度改变不显著.结论:电针对CPP刺激诱发复吸具有抑制作用,电针对于淡化或消除海洛因心理依赖的记忆痕迹可能是通过降低Ca2 浓度而实现.     

大椎穴振法对颈椎病动物模型谷氨酸含量影响实验研究

目的：观察大椎穴振法对颈椎病动物模型谷氨酸含量影响。方法：将兔固定于特定的兔架上，使其颈椎处于低头屈曲45&#176;位的异常应力环境下造成颈椎病动物模型，采用试剂盒测定血清及肌肉组织中谷氨酸含量。结果：造模后血清和肌肉组织中谷氨酸含量都显著降低；行大椎穴振法后，血清和肌肉组织匀浆中谷氨酸含量较模型组都显著升高。结论：大椎穴振法治疗颈椎病的机制可能与提高组织细胞谷氨酸含量并恢复其正常神经传导功能有一定关系。     

二步背抖法治疗急性期腰椎间盘突出症50例

将100位腰椎间盘突出症急性期患者随机分为2组,各50例,分别进行二步背抖法和传统手法的治疗,观察2周后和0.5 a随访疗效.结果:2组治疗前后症状、体征、生活能力及总体疗效上比较均P＜0.05,但0.5 a随访改善比较P＞0.05.结论:二步背抖法近期疗效优于传统推拿手法.