肝脏虚拟手术系统在肝右叶肿瘤手术中的临床应用

目的将新研发的肝脏虚拟手术系统(Li Virtue)应用于临床,制订合理的手术方案,降低手术风险,完成精准手术。方法应用Li Virtue系统对32例肝右叶肿瘤患者进行个体化分析,实现对肝脏精确测量、分割,测定各静脉的回流区域;直观显示肝内脉管的分布及变异情况;模拟肝切除的多种手术方式等,选择合理手术方案,并与术中实际情况进行对比。结果肝脏虚拟手术系统可对肝脏体积、区域分割、脉管吻合等情况进行快速准确的个性化分析;可模拟肝脏外科多种手术方式,有助于确定合理手术方案;与32例右肝肿瘤行肝切除术的术中对比,显示该系统虚拟性好,术前模拟结果准确,术中未损伤正常结构,降低了术中风险;所建立的模型也可在便携PC机上展示,方便于术中对照。结论Li Virtue系统有助于揭示个体肝脏的解剖特点,确定合理的手术方式,降低了手术风险,保证了手术安全。     

大肠平滑肌肉瘤的诊断和治疗(附9例报告)

目的：探讨大肠平滑肌肉瘤的临床病理特点和外科治疗问题。方法：收集和分析9例大肠平滑肌肉瘤的临床资料。结果：肿瘤位于横结肠2例,降结肠1例,乙状结肠1例,直肠5例。主要临床表现为腹痛、消化道出血、腹部包块及大便不畅、肛门附胀等,内镜和X线钡剂检查为主要诊断手段,病理切片是确诊的关键。治疗以手术为首选,本组手术切除率为78%。结论：大肠平滑肌肉瘤多数位于直肠内。本组直肠平滑肌肉瘤占56%,一旦确诊,应行根治性的手术为宜,对复发及转移的病人,也应采取积极的态度,早期诊断及手术中的无瘤技术是预防复发、提高生存率的关键。