外源性转化生长因子-β1复合材料对成骨细胞的影响

目的研究载有外源性TGF-β1复合材料，在体外对小鼠成骨样细胞系（MC3T3-E1）生物活性的影响。方法将MC3T3-E1接种于96孔板中，分别加入不同浓度TGF-β1溶液（0.2ng/ml，1ng/ml，5ng/ml）和FHA、FA悬浮液的混合溶液，并设置对照组，分别培养1d、3d、5d，用酶联免疫检测仪测定OD值以检测细胞活力。结果各组细胞在3d时均出现成倍增殖，除空白组外5d时均增殖减弱。浓度为1ng/ml TGF-β1比0.2ng/ml和5ng/ml具有更强的促成骨细胞增殖作用。结论 TGF-β1与FHA、FA的混合溶液可改变成骨细胞增殖周期，使之提前出现增殖高峰，且1ng/ml TGF-β1溶液对成骨细胞具有最强的促增殖作用。     

三维仿真建模技术对腹腔镜辅助直肠癌根治术手术方案的指导作用

目的:利用三维仿真建模技术于术前对直肠癌患者的结直肠肠管、肿瘤、关键血管等解剖结构进行三维重建、分类及测量,评估所得数据及信息对腹腔镜辅助直肠癌根治术的吻合口张力预判、重要血管变异类型、解剖标志定位等的准确性,以及对手术的指导作用。方法:回顾性分析2019年1月—2021年2月首都医科大学附属北京地坛医院普外科收治的50例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的病历资料,其中男性31例,女性19例,年龄42~83岁,平均年龄(62.72±15.21)岁。以患者术前是否进行三维仿真重建进行分组,将术前行腹盆腔增强CT并进一步进行三维重建的患者作为重建组(n=24),将术前只常规进行腹盆腔增强CT的患者作为对照组(n=26)。对于重建组患者术前利用Mimics软件对患者CT影像资料进行三维仿真建模,针对模型进行术区结直肠及肿瘤长度、盆腔壁刚性结构相关长度、肠系膜下动脉(IMA)距左右髂总动脉分叉点长度、IMA变异类型及占比、左结肠动脉(LCA)距IMA起始部长度、LCA与IMV距离等关键数据进行测量,并与术中所得实际数据进行一致性相关系数(CCC)分析,评估三维仿真建模技术对于手术指导的准确性。采用MedCalc 19.0软件进行统计学分析。结果:重建组模型各径线数据(肠道、盆腔、血管)与术中对应结构测量值,经一致性相关系数CCC评价均大于0.9。预测游离结肠脾曲1例,实际游离结肠脾曲1例,预测准确率100%。重建组IMA变异共分为4型,均经手术验证。重建组手术时间(P=0.011)及各血管定位时间(IMA,P=0.043;LCA,P=0.007;IMV,P=0.034)均较对照组缩短,且术中出血量少(P=0.017)。结论:术前应用三维仿真建模技术有助于术者准确预判术中吻合口张力、IMA变异类型及其相关径线长度,据此可于术前制定精准手术方案指导手术。     

从瘀论治创伤性脑出血

创伤性脑出血属外伤脑络范畴，基本病机为瘀阻脑窍。因此，从瘀论治成为创伤性脑出血的关键治法，具体包括活血化瘀、活血止血、活血行气、活血利水、活血凉血等。基于中医药现代科学内涵，针对创伤性脑出血，活血方药的最终目的在于止血，其作用机制涉及改善血流动力学和血液流变学、修复损伤血管、阻止血脑屏障破坏、减轻脑水肿程度等。立足于中西医结合，构建以病理机制为导向的个体化辨证体系可成为从瘀论治创伤性脑出血的诊疗关键，以期为其基础研究及临床应用提供理论支撑。     

黄芪总皂苷配伍荷叶总生物碱对高脂血症大鼠肝脏AMPK/SREBP-1c/ACC通路的影响

目的 探讨黄芪总皂苷配伍荷叶总生物碱对高脂血症大鼠的防治作用及机制。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药(辛伐他汀，2.1 mg·kg^-1)组和黄芪总皂苷+荷叶总生物碱低(17+40 mg·kg^-1)、中(34+80 mg·kg^-1)、高(68+160 mg·kg^-1)剂量组；采用高脂饲料喂养复制高脂血症大鼠模型，同时给予药物灌胃治疗，每日1次，连续4周。检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平；采用HE染色法观察肝脏组织病理形态学变化；qRT-PCR法检测肝组织中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、肉碱棕榈酰转移酶1(CPT-1)m RNA表达情况；免疫荧光法检测肝组织中p-AMPK、SREBP-1c、ACC、CPT-1蛋白表达情况；Western B...     

油茶叶片浸提液对三种药用植物的化感作用

目的:筛选适于在油茶林地内间(套)种的药用植物。方法:测定5、10、20 g/L的油茶树叶浸提液处理的夏枯草、牛蒡子、藿香的种子发芽指标、幼苗生长及其生理生化指标,研究油茶对夏枯草、牛蒡子、藿香的化感作用。结果:5 g/L油茶叶片浸提液能促进夏枯草、牛蒡子的种子萌发和幼苗生长,不同浓度油茶浸提液均能抑制藿香幼苗生长;油茶浸提液对夏枯草和牛蒡子的叶绿素总含量呈现低浓度抑制高浓度促进。随着浸提液处理浓度的提高,夏枯草MDA含量提高;5 g/L油茶叶片浸提液处理时,牛蒡子的MDA含量升高,油茶叶片浸提液浓度升高时,牛蒡子的MDA含量低于对照。20 g/L油茶叶片浸提液处理时,夏枯草和牛蒡子的POD活性显著提高;20 g/L油茶叶片浸提液处理时,牛蒡子的CAT活性显著高于对照;但所有油茶叶片浸提液处理的夏枯草CAT活性均显著低于对照。依据化感综合效应值,5 g/L油茶叶片浸提液的化感促进强度为夏枯草>牛蒡子。结论:5 g/L的油茶叶片浸提液对夏枯草的化感促进作用最强(化感综合效应指数为0.09)。建议在低密度油茶林下与夏枯草间(套)种。     

手术中单用于约束麻醉恢复期患者

全身麻醉术后患者,术毕需用手术推床送至麻醉恢复室继续观察和治疗,直至完全苏醒拔出气管导管,呼吸和循环平稳后返送病房.在运送和复苏过程中因推床窄,患者双手臂常外展于推床之外,为防止患者手臂外展或乱动,一般用固定带将患者双臂固定,但手术推床上的固定带窄小,约束患者时压强较大,有可能导致手臂压伤或上肢神经损伤,肥胖患者尤其突出.我科运用手术中单替代传统的约束带固定患者双手臂,取得了满意的效果,现介绍如下.     

经皮套管针穿刺活检术在骨肿瘤诊断与治疗方面的相关研究

目的探讨经皮套管针穿刺活检术对骨肿瘤诊断及临床治疗指导意义。方法回顾性分析经皮套管活检穿刺技术对40例骨肿瘤患者进行穿刺活检与20例行切开活检的病理结果。分析穿刺活检在骨肿瘤诊断与治疗方面的临床意义。结果 40例患者穿刺病理诊断中总共有3例未给出明确病理诊断,但其中有2例肿瘤性质可以确定为良性,本组穿刺的敏感性97.5%,准确性92.5%。穿刺术后明确病理的36例行手术治疗29例,行保守治疗或放弃治疗11例。穿刺术中及术后无1例发生严重并发症。20例切开活检病理诊断1例未给出明确病理诊断,活检的敏感性与准确性为95%。全部行手术治疗。结论大部分骨骼系统病变多可以通过经皮套针穿刺活检明确病理诊断,穿刺活检对骨肿瘤诊断及治疗的指导意义甚大,是规范化骨肿瘤治疗过程中不可或缺的一个重要环节。