剖宫产术中子宫切口缝合方法的比较

1996年以来，我院妇产科采用3种不同方法，进行剖宫产子宫切口缝合，现回顾性分析3种子宫切口缝合方法对手术时间、术中出血及术后康复的影响，报告如下。     

急性弓形虫感染对雄性小鼠睾丸生精功能影响的初步研究

目的:探讨弓形虫急性感染对雄性小鼠睾丸生精功能的影响。方法:将26只成年雄性小鼠随机均分为感染组和正常对照组;感染组腹腔注射0.3ml1×103/ml弓形虫速殖子,感染小鼠睾丸,正常组腹腔注射等量生理盐水,两组睾丸制成直接印片及病理切片,观察小鼠生精细胞的病理变化及弓形虫侵入生精细胞情况。同时比较两组睾丸乳酸脱氢酶同工酶、精子密度、精子活动率、精子畸形率。结果:感染组睾丸乳酸脱氢酶同工酶、精子密度、精子活动率、精子畸形率分别为53.19±18.04、(15.01±2.42)×106/ml、(8.26±2.57)%、(17.69±11.91)%,正常组为68.71±17.79、(23.87±6.66)×106/ml、(13.21±2.82)%、(11.30±6.60)%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:弓形虫感染对雄性小鼠睾丸生精功能有一定的影响。     

应用核糖体及其内转录间隔区基因同源性分析鉴定致病性真菌

近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,以及肿瘤、器官移植等免疫低下人群的不断增多,念珠菌、隐球菌等深部真菌感染的发生率呈现明显上升趋势。一些新的致病性真菌或真菌的新特性也在不断地被认识,而对致病性真菌的鉴定则是其认识的基础与关键[1] 。我们应用真菌核糖体保守区及其内转录第2间隔区基因(ITS2 )序列同源性分析,为致病性真菌的分子鉴定提供一个客观依据。材料与方法一、菌株来源及其鉴定临床菌株(念珠菌、新生隐球菌、曲霉、耐热红色毛癣菌)均来源于我院真菌室保藏菌株;标准菌株(念珠菌、新生隐球菌、曲霉)均系美国菌…     

超顺磁性氧化铁纳米粒子的制备、表征及生物相容性研究

目的研究用于肿瘤磁流体热疗的超顺磁性氧化铁纳米粒(以下简称纳米粒)的制备、表征及其生物相容性,为其临床应用奠定基础。方法采用改良的化学共沉淀法制备纳米粒。采用透射电镜(TEM)、X射线粉末衍射(XRD)、能谱分析(SEM-EDS)、振动样品磁强计(VSM)等手段对其形貌、物象、成份、磁性能等表征进行观察;MTT试验评价其体外细胞毒性;溶血试验评价其溶血作用;小鼠腹腔注射纳米粒混悬液测定其急性毒性;微核试验评价其致畸、致突变作用。结果相关检测结果显示,纳米粒形态规则、密度均匀,粒径约为23 nm;其成分为Fe与O两种元素。纳米粒对L-929细胞的毒性为0～Ⅰ级;无溶血作用及致畸、致突变作用。结论本研究成功制备了纳米粒;该纳米粒具有良好的生物相容性,在肿瘤热疗领域具有一定应用前景。     

对甲真菌病治疗方案选择的建议

随着抗真菌药物的不断发展，目前对甲真菌病的治愈已经有了比较确切的把握。 甲真菌病治疗方案的选择取决于诸多的因素，包括甲板感染的类型及严重程度，患者是否先有原发的其它甲病，感染病原菌的种类，患者的年龄、健康状况、经济承受力、依从性和药物的适应症、毒副作用和禁忌症等。     

皱落念珠菌临床分离株的基因型与表型差异性分析

目的 分析皱落念珠菌临床分离株的基因型与表型的差异性。方法 利用来源于真菌保守区核糖体基因和可变区内转录间隔区(ITS)基因为靶序列，应用通用引物扩增13株非白念珠菌临床分离株基因组DNA，并将该PCR产物进行克隆、序列分析鉴定，将鉴定为皱落念珠菌的临床分-离株进一步作表型(CHROM念珠菌显色培养及API20CAUX真菌鉴定系统)分析。结果 有2株临床分离株基因型鉴定为皱落念珠菌，两者问同源性为100％，与皱落念珠菌标准菌株(ATCC10571T)基因序列的同源性为95％。但是，通过CHROM显色培养基及API20CAUX系统进行表型分析，却均与热带念珠菌表型完全一致。结论 皱落念珠菌临床分离株表型与基因型存在差异性。     

麻风亚临床感染的研究——Ⅰ.家内接触者的感染率及高危人群的发现初探

根据江苏宝应县的麻风流行情况,对麻风亚临床感染进行了探讨。作者曾用PGI—ELISA在该县居民中进行过随机调查,发现阳性率达15.24％,提示麻风有流行的潜在危险;这次又在这个县的麻风家内接触者中调查阳性率为33.33％,多菌型病人的接触者被感染远多于少菌型的接触者,青少年的感染率最高,这可能与接触密切有关。     

改良前盆底重建术对膀胱Ⅲ、Ⅳ度脱垂患者膀胱解剖结构及功能恢复的研究

目的:改良前盆底重建术治疗膀胱Ⅲ、Ⅳ度脱垂,探讨其对膀胱解剖结构及功能恢复的效果.方法:对119例Ⅲ、Ⅳ度膀胱脱垂患者行改良经闭孔无张力聚丙烯补片前盆底重建术,伴有压力性尿失禁(SUI)和混合性尿失禁(MUI)的患者同时行经闭孔尿道中段无张力阴道悬吊术(TVT-O).通过比较手术前后POP-Q(the pelvic organ prolapse quantitative examination)分度和盆底功能障碍问卷(POPDI-6、UDI-6)来判断其膀胱的解剖结构及功能恢复情况,同时分析术后并发症及性激素治疗(HT)对下尿路症状和阴道伤口愈合的影响.结果:(1) 随访半年119例、1年66例、2年32例,其解剖结构的恢复客观治愈率分别为100%、95.06%及93.75%.(2) 单次排尿量增多;漏尿、尿频、尿急症状得到改善,改善率分别为91.4%、92%、100%.(3) 术后接受HT及未接受HT尿路症状改善率分别为100%、78.9%.结论:(1) 改良前盆底重建术有助于膀胱解剖结构及功能的恢复.(2) 术后接受HT,可改善患者下尿路症状,促进阴道伤口愈合.     

高龄女性盆底手术围术期药学路径的建立与成效

目的：通过建立高龄女性盆底手术围术期药学路径,评价临床药师干预围术期抗菌药物、辅助用药的成效,为临床合理用药提供实践依据。方法：制定药学路径并实施,对照组（干预前）为2014年3月-2015年7月出院的入选病例;研究组（干预后）为2015年7月-2017年1月出院的入选病例。比较干预前后抗菌药物、辅助用药合理性各项指标的差异。结果：经干预后,高龄女性盆底手术围术期预防用抗菌药物选择合理率由44.8%增至93.1%,联合用药合理率由41.3%增至81.8%,疗程由（4.7±0.7）d降至（3.3±0.5）d,抗菌药物人均费用由（855.9±210.3）元降至（534.5±102.4）元;辅助用药适应证适宜率由41.3%增至86.4%,疗程合理率由55.2%增至90.9%,辅助用药人均费用由（318.7±85.8）元降至（202.7±79.4）元,差异均具有统计学意见（P<0.05）。结论：高龄女性盆底手术围术期实施药学路径可行,可为临床药师参与医疗团队提供有效的工作模式,也能为医保单病种付费提供实践数据。