胆汁返流性胃炎的诊断及治疗进展

对近40年胆汁返流性胃炎的诊断及治疗进展进行了介绍和阐述，认为目前随着该病的检出率越来越高，其诊断与治疗也倍受医药工作者的重视，中医中药及中西医结合治疗该病取得了较好的疗效，也有着光明前景，但在该病诊断与疗效的评估上仍需在量化与客观化上加强研究，将辨证与辨病相结合，制定出更为客观有效的治疗方法。     

黔东南苗族侗族自治州农村居民免疫规划知识调查

目的为探讨黔东南苗族侗族自治州农村居民有效的免疫规划知识传播方式,以便有针对性地制定传播策略。方法采用问卷调查,在黔东南苗族侗族自治州随机抽取6个县,每个县按照经济水平将各乡分3层,每层选1个乡,每个乡随机选取若干个村。结果知道出生后24h内应接种第1针乙型肝炎(乙肝)疫苗的占13.6%,接种第1针乙肝疫苗后应建立预防接种证的占27.8%;0~7岁儿童至少需要服4粒糖丸疫苗、接种11针疫苗的知晓率为0。结论目标人群对免疫规划的核心信息知晓率较低。乡村医生是免疫规划信息的主要传播者,应建立严格的考核和激励机制。     

不求名高 但为术精——记湖南省怀化市银芳诊所唐绍银医生

走进怀化市区,只要提起医疗方面的事情,人们就会津津有味地讲述着老中医唐绍银的故事。有人说他医术神奇,行医50余年没发生过一起医疗事故,让数以千计的疑难重症患者起死回生;有人说他德高望重,使众多孤苦无助的病人得到免费治疗;有人说他毅力坚强,每天为几十上百的患者忙前忙后从不言一声疲倦……     

儿童隐性菌血症研究现状与进展

1定义1973年,McGowan首次提出婴幼儿隐性菌血症（occult bacteremia,OB）的概念,OB又称意料外的菌血症（unsuspected bacteremia）,这类菌血症是指临床表现仅为发热（通常体温≥39℃）,没有中毒症状和局部感染的临床或实验室证据,而血培养阳性的患者[1,2]。最初OB病例均为急诊或门诊对发热婴幼儿进行非选择性血培养而诊断,患儿多数是所谓＂步入＂诊室,仅有轻微的病态而无可查出的感染性疾病。OB不包含具有侵袭性疾病症状或体征的患者,也不包括免疫抑制者、体内置有医疗装置者、具有明确感染征兆（如肺炎和尿道感染）者。     

血清E_2及E_2/T比值对老年妇女骨密度与骨转换指标的影响

目的探讨血清雌二醇(E_2)及E_2/睾酮(T)比值对老年妇女骨密度与骨转换指标的影响。方法选取2016年1月至2017年10月76例绝经后老年妇女作为研究对象,按照BMD测定结果将其分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。测定三组患者骨密度(BMD)、血清E_2、T水平、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽β特殊序列(β-CTX)含量,进行相关性比较。结果三组患者E_2、E_2/T及PINP等指标比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。血清E_2与骨形成标志物PINP呈负相关(r=-0. 318,P <0. 01)。E_2/T与骨形成标志物PINP呈负相关(r=-0. 355,P <0. 01)。校正患者年龄、绝经年限以及BMI等因素后,血清E_2和E_2/T与骨形成标志物PINP均仍存在较为显著的负相关性(r=-0. 265、-0. 285,P <0. 05)。血清E_2以及E_2/T与骨吸收标志物β-CTX呈显著负相关(r=-0. 231、-0. 221,P <0. 05),但是校正患者年龄绝经年限以及BMI等因素后,不存在显著相关性。患者全髋部位BMD随着和E_2、E_2/T呈正相关,在校正年龄、绝经年限、以及BMI等因素前后差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 E_2以及E_2/T与骨质疏松的发生密切相关,对老年妇女进行E_2以及E_2/T进行特异性检测有望于在早期对患者骨质疏松进行有效的监测,值得临床推广和应用。     

高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点分析

目的：分析探讨高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点。方法：选取我院在2010年5月～2013年5月间收治的35例左心室肥厚伴有左心衰竭患者以及该时间段内来我院做检查的健康人35例作为研究对象,根据是否患病将其分为2组,患病的为观察组,未患病的对照组。给2组患者同时进行彩超检查,分析2组人群之间的彩超特点。结果：观察组患者在左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左房室瓣早期血流频谱E峰值、E／A比值的对比差异具有统计学意义, P＜0．05。结论：使用心脏彩超来分析高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者,能清晰的判断患者的病情状况,因此非常具有临床价值,值得广大同仁借鉴。     

某院2012-2013年抗菌药物使用情况分析

目的：了解该院实行抗菌药物专项整治以后抗菌药物使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对该院2012—2013年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额与 DDDs 排序的序号比进行统计分析。结果该院2012—2013年抗菌药物的销售金额占所有药品销售金额比例有所下降,二代头孢菌素类抗菌药物的销售金额和 DDDs 排序均居前两位。结论该院抗菌药物使用基本合理。     

2011-2013年某院哮喘类疾病用药分析

目的：评价该院哮喘类疾病临床用药情况及趋势。方法对该院2011—2013年哮喘类疾病用药应用品种、用药金额、用药频度（ DDDs）等方面进行统计、分析。结果该院2011—2013年用药金额第1位是肾上腺皮质激素;用药途径金额第1位是吸入给药;用药单项金额和DDDs排名第1位是布地奈德混悬剂。结论该院临床在哮喘类疾病用药方面基本符合支气管哮喘防治指南用药规范。     

TALE-TFs构建方法的建立及优化

目的：在传统方案的基础上建立一种经济有效且易于操作的类转录激活效应子转录因子（TALE‐TFs）的构建和功能检测方案。方法采用基于PCR的Golden gate克隆法分别尝试构建类转录激活效应物（TALEs）的六聚体、五聚体、四聚体和三聚体,比较构建结果,选择最优效果方案进行TALE‐TFs的构建。采用片段置换反应（FSR）构建了含有 TALE‐TFs结合片段的RFP质粒pminCMV ,并与TALE‐TFs进行共转染,观察红色荧光验证TALE‐TFs的转录活性。结果 TALEs中所含的串联重复模块越少,获得的构建产物越多。共转染时,TALE‐TFs使得pminCMV成功启动表达。结论该研究为不同条件下实验方案的选择提供了依据,并利用含有TALE‐TF结合片段和红色荧光的质粒建立了快捷直观的转录活性验证方法。     

建立院领导周查房制度 提升精细化管理水平

某大型公立医院通过实施院领导周查房制度,并结合该制度实施一段时间后的结果,阐述了查房工作有效督促了科室落实基本规章制度,并且要紧密围绕以患者为中心。认为院领导周查房制度可有效提升医院精细化管理水平,查房制度发挥作用的基础在于有规范的核心业务流程体系,同时指出院领导周查房制度的不足之处。