间位结肠综合征一例

患者，女，48岁，因“腹胀不适伴便秘40余年”于2011年3月1日入院。该患者于40余年前无明显诱因出现腹胀不适．     

不同来源间充质干细胞治疗肝纤维化的研究进展

间充质干细胞(MSC)是一种中胚层分化而来的干细胞,具有多向分化潜能。MSC通过旁分泌细胞因子及细胞间相互作用,可减轻肝纤维化并改善肝功能,但治疗机制尚未完全明确。MSC来源于多种组织,例如骨髓、脐带组织、脐带血、外周血及脂肪组织等;然而,不同来源的MSC,在肝纤维化的实验研究与临床治疗过程中,进展不一。概括了MSC减轻肝纤维化可能的作用机制以及近年来不同来源MSC在实验研究及临床应用等方面的进展。认为MSC移植作为治疗肝纤维化的一种新方式,具有广阔的应用前景。     

某钢铁企业粉尘污染状况调查

对某钢铁企业重点厂矿近3年来的劳动卫生检测资料进行了分析。结果表明,该企业粉尘检测样品合格率有逐年降低的趋势;烧结厂、炼铁厂及炼钢厂粉尘浓度较高;尘肺平均检出率为0．40％,患病者主要分布在耐火、金属铁矿、炼铁及烧结等厂矿。该企业粉尘污染状况不容乐观。     

苏芬太尼对老年患者全身麻醉诱导应激反应的影响

外科手术全麻诱导时对于心血管代偿功能减弱的老年患者,经口气管插管和放置喉镜可产生血流动力学变化和较强的应激反应,为了有效地抑制应激反应应选用好合适的麻醉药,苏芬太尼、瑞芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物,且起可以通过迅速释放组胺而发挥相应作用。本研究探讨苏芬太尼和瑞芬太尼用于全麻诱导老年患者。现报告如下。     

放射性125I粒子组织间植入治疗肝移植癌的实验研究

目的：研究瘤体内植入125I粒子治疗兔VX2肝移植癌的疗效及其病理变化,探讨125I粒子组织间植入治疗肝癌的可行性.方法：建立荷瘤兔肝移植癌动物模型.对照组（A组）植入空白剂量（OmCi）125I粒子,B组植入1.0mCi125I粒子,C组植入0.7mCi125I粒子,D组植入0.4mCi125I粒子.观察植入前后各组肿瘤体积并计算抑瘤率,切除肿瘤组织进行常规病理检查.结果：各治疗组肿瘤大小在治疗前后比较具有显著差异（P〈0.01）,均小于同期对照组（P〈0.01）.在不同观察时期抑瘤率差别均有统计学意义（P〈0.05）,治疗1周后抑瘤率变化显著;各个组间抑瘤率差异在治疗后2周最为明显（P〈0.01）,以后减小,但均高于D组（P〈0.01）.病理切片显示靠近125I粒子处肿瘤细胞坏死,但远离粒子处仍可见存活肿瘤细胞.1.0mCi粒子对正常肝组织损伤较大.结论：125I粒子组织间植入治疗肝癌有效,单个粒子活度以0.7mCi左右较为适宜.     

失能老人家属照顾者疾病不确定感现状及影响因素调查

目的 了解失能老人家属照顾者疾病不确定感的现状及影响因素。方法 于2015年2 - 12月,采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、日常生活活动能力调查表、Mishel疾病不确定感家属调查表、社会支持评定调查表、简易应对方式量表辽宁省锦州市社区402名失能老人的家属 照顾者进行问卷调查。结果 失能老人家属照顾者疾病不确定感平均得分为（72.26±9.34）分,不明确性维度得分（34.62±5.22）分,缺乏澄清维度得分（18.81±3.54）分,缺乏信息维度得分（9.42±2.07）分,不可预测性维度得分（9.31±2.56）分。失能老人家属照顾者疾病不确定感的影响因素主要有社会支持、学历、消极应对方式、家庭人均年收入。结论 失能老人家属照顾者疾病不确定感处于较高水平,社区医务人员应该更多疾病不确定感对失能老人家属照顾者的影响,找到降低照顾者疾病不确定感切实可行措施,进而提高失能老人的护理质量。     

MicroRNA-377和组蛋白甲基转移酶SMYD3在肝细胞癌中的表达及两者的相关性

目的:探讨microRNA-377(miR-377)与组蛋白甲基转移酶SMYD3在肝癌中的表达规律及与肝癌的相关性.方法:利用实时定量PCR分别检测不同肝组织及肝细胞系中miR-377表达水平, 应用实时定量PCR和Western blot分别检测不同肝组织及肝细胞系中SMYD3 mRNA和蛋白水平的表达情况. 通过转染miR-377模拟物上调其在肝癌细胞株HepG2中表达后, 应用实时定量PCR、Western blot分别检测转染前后HepG2中SMYD3 mRNA和蛋白表达的变化.结果:MiR-377 mRNA在人肝癌旁组织和肝癌组织中的表达较正常肝脏明显降低(0.331±0.059, 0.139±0.064 vs 0.874±0.178, 均P <0.05);在HepG2中的表达较L-02明显降低(0.145±0.021 vs 0.868±0.194, P <0.05).SMYD3 mRNA和蛋白质在人肝癌旁组织和肝癌组织中的表达较正常肝脏明显升高(mRNA: 3.836±0.137, 5.836±0.965 vs 1.235±0.332;蛋白: 0.381±0.020, 0.484±0.030 vs 0.252±0.015;均P <0.05). SMYD3 mRNA和蛋白质在肝癌细胞系HepG2中的表达较正常肝细胞系L-02明显升高(mRNA: 0.845±0.047vs 0.348±0.134;蛋白: 0.575±0.008 vs 0.259±0.007, 均P <0.05). 转染miRNA-377模拟物上调HepG2中miR-377表达后转染组SMYD3mRNA和蛋白表达较空白组和阴性对照组均明显下降(mRNA: 0.125±0.010 vs 0.857±0.163, 0.779±0.167;蛋白: 0.092±0.026 vs0.347±0.040, 0.383±0.054, 均P <0.05).结论:miRNA-377在肝癌中表达明显下调,其靶基因SMY D3表达上调;表达下调的miRNA-377丧失对SMYD3表达的抑制可能是肝癌发生的重要机制.     

复方痤疮微乳膏中阿奇霉素的萃取与测定

目的：建立复方痤疮微乳膏中阿奇霉素的萃取与测定方法。方法：精密称取复方痤疮微乳膏,精密加入三氯甲烷使溶解完全;精密加入0.1mol·L-1盐酸溶液,振荡5min,静置15min。定量吸取萃取液,用0.1mol·L-1盐酸溶液定容。精密量取5mL,与85%硫酸溶液5mL混合,振摇1min,室温下放置30min。分光光度法测定λ482nm处的吸光度。结果：阿奇霉素浓度在25~65μg·mL-1范围内线性相关性好（r=0.9996,n=5）。盐酸溶液萃取阿奇霉素的回收率为92.86%,精密度RSD为0.91%（n=9）。制剂中其他成分和辅料不干扰测定,样品测定重现性好（RSD=0.89%,n=5）。结论：该方法简单、快速、经济,适用于复方痤疮微乳膏中阿奇霉素的质量控制。     

HLA-DR抗原及HPV16/18E6蛋白在宫颈癌组织的表达及意义

目的:通过检测HLA-DR抗原及HPV16/18E6蛋白在宫颈癌组织中的表达情况,探讨由HLA-DR抗原介导的免疫应答在感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)至发展为宫颈癌过程中的作用机制。方法:采用免疫组织化学SP法检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤病变(CIN)及宫颈癌组织中HLA-DR抗原及HPV16/18E6的表达情况。结果:HLA-DR抗原的阳性表达率在正常宫颈、CIN、宫颈癌组织中分别为37.5%、73.3%、81.8%,而HPV16/18E6蛋白的阳性表达率则分别为37.5%、60.0%、75.8%,两者在3组的表达差异显著,P均<0.05。HLA-DR抗原及HPV16/18E6蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率随临床分期、分化程度及淋巴结是否转移而不同,但无显著性差异,P均>0.05。结论:HLA-DR抗原递呈病毒抗原给T细胞引起的免疫应答可能在宫颈癌的发生发展过程中起重要的作用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者^1H MRS的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者磁共振氢质子波谱（^1H magnetic resonance spectroscopy,^1H MRS）的影响,评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选择发病24h内的急性脑梗死患者66例,随机分为依达拉奉组（35例）及对照组（31例）。对2组治疗前及4周后美国国立卫生研究院脑卒中量表评分（NIHSS评分）、N-乙酰天冬氨酸（NAA）,N-乙酰天冬氨酸与肌酸（Cr）比值（NAA/Cr）进行比较。结果4周后依达拉奉组NIHSS评分（5.71±1.74）较对照组（7.26±2.87）降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。4周后NAA、NAA/Cr值对照组（514±118、1.67±0.23）和依达拉奉组（613±169、1.82±0.28）均较治疗前（对照组345±108、1.34±0.18;治疗组336±115、1.32±0.19）升高,但依达拉奉组升高明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉是一种有效的治疗急性脑梗死的神经保护剂。