玉屏风散合补中益气汤治疗慢性肾炎的临床效果分析

目的:对玉屏风散合补中益气汤治疗慢性肾炎的临床效果分析。方法:选取我院自2016年2月至2017年8月收治的慢性肾炎患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各39人。对对照组患者采用常规的西药治疗,对观察组患者采用玉屏风散合补中益气汤治疗。四周为一个疗程,总计治疗程为两个月,治疗结束后对比两组治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为97.43%,对照组为61.53%,可见观察组治疗效果远远好于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:综上所述,采用玉屏风散合补中益气汤治疗慢性肾炎有相当优秀的效果,安全性高,值得临床上推广和学习。     

丹红注射液治疗冠心病室性期前收缩30例

目的:观察丹红注射液治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法:治疗组30例采用丹红注射液治疗和常规对照组30例采用慢心律。结果:治疗组在综合临床疗效、心电图及心脏彩超改善情况均有显著性优势(P0.05)。结论:丹红注射液治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效较好。     

浅析心内科老年住院患者的护理安全隐患与对策

随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群.笔者对于这一特殊的高风险群体,着重分析住院期间存在的安全隐患,找出影响安全的因素,寻求规避和化解护理风险的策略,旨在促进患者康复,减少医疗纠纷的发生,有着实际意义.     

清肝解毒汤联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎36例临床研究

目的:观察清肝解毒汤联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)36例的临床研究。方法:将2016年1月~2017年2月我院收治的72例(97眼)HSK患者随机分为观察组36例(49眼)与对照组36例(48眼),对照组给予常规西药治疗,观察组联合自拟清肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后视力变化、目赤及角膜情况,统计两组不良反应发生率,并展开为期1年的随访,记录复发率。结果:观察组疗效总有效率95.92%(47/49)显著高于对照组79.17%(38/48),差异具统计学意义(P0.05);治疗后观察组视力改善情况及目赤、角膜情况评分均显著优于对照组,差异具统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率均显著低于对照组[8.16%(4/49)vs 22.92%(11/48);4.08%(2/49)vs 18.75%(9/48)],差异具统计学意义(P0.05)。结论:HSK患者应用清肝解毒汤联合西药治疗,可显著改善患者临床症状及视力,提高治疗疗效,降低复发率,值得临床广泛推介。     

促红细胞生成素抑制TGF-β诱导的大鼠心肌成纤维细胞增殖

目的 探讨促红细胞生成素在大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖中的作用.方法 培养大鼠CFs.实验分为对照组(control)、TGF-β刺激组(TGF-β终浓度为5μg/L)和重组人促红细胞生成素(rhEPO,5 000 U/L)干预组:1h后加入TGF-β.24 h后计数细胞并采用MTT法观察细胞增殖;免疫细胞化学及Western blot法检测α-SMA表达,观察细胞转化;羟脯氨酸定量检测细胞胶原含量;Western blot法检测细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及MMP-2、MMP-9表达.结果 与对照组比较,TGF-β使细胞明显增殖(P＜0.05),Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白合成(P＜0.05)、α-SMA表达(P＜0.05)、细胞MMP-2、MMP-9表达增多(P＜0.05).使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)干预后,CFs增殖、α-SMA表达及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白合成较TGF-β组均显著降低(P＜0.05),MMP-2、MMP-9表达进一步增多(P＜0.05).结论 生理剂量EPO可抑制TGF-β诱导的大鼠CFs增殖、转化及胶原的合成,促进胶原降解.     

首发缺血性卒中高危患者出院后多学科疾病管理模式效果评价

218例缺血性卒中首发、高危患者出院后随机分成管理组和对照组,管理组行多学科疾病管理模式、对照组行普通管理模式管理.管理6个月后,管理组患者功能独立测定(FIM)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分改善情况优于对照组,分别为(89±28)与(81±26)分和(13.9 ±5.6)与(16.1 ±6.9)分(均P＜0.05);收缩压和舒张压的变化较对照组明显,分别为(131±17)与(137 ±23)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)和(81 ±10)与(85±15) mmHg(均P＜0.05);LDL-C呈下降趋势,分别为(2.54 ±0.75)与(2.81 ±0.65) mmol/L(P =0.01);再入院患者数亦明显减少(P=0.04).提示对高危卒中患者提供多学科疾病管理模式管理能够提高患者生存质量、危险因素控制效果,改善预后.     

PsTg对甲状腺乳头状癌术后功能性淋巴结转移患者131I最佳治疗反应的预测价值

目的:探讨¹³¹I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者¹³¹I最佳治疗反应(ER)的预测价值。 方法:回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行¹³¹I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例,年龄14~76(46.5±14.4)岁;血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本 t检验、 χ²检验、Mann-Whitney U检验比较2组患者的一般临床特征,再进行多因素logistic回归分析;采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。 结果:ER组44例,非ER组28例,2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义( t=0.82, χ²值:0.16~2.60,均 P>0.05);而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层( χ²=33.38)、转移淋巴结大小( U=296.50)和psTg( U=111.00)差异均有统计学意义(均 P<0.001)。多因素回归分析显示,psTg[比值比( OR)=0.047, 95% CI: 0.004~0.500, P=0.011]和转移淋巴结大小( OR=0.146, 95% CI: 0.032~0.666, P=0.013)是影响ER的独立因素,而ATA初始风险分层不是独立因素( OR=0.266, 95% CI: 0.051~1.390, P=0.116)。PsTg、转移淋巴结大小的ROC AUC分别为0.904、0.873;当psTg以20.05 μg/L为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为96.4%(27/28)和75.0%(33/44);当转移淋巴结大小以0.75 cm为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为78.6%(22/28)和81.8%(36/44)。 结论:PsTg可以较好地预测PTC术后功能性残留淋巴结转移患者¹³¹I疗效,转移淋巴结大小对疗效也有重要影响。