脑卒中后抗抑郁治疗对神经功能康复的影响

目的 评价抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能康复的影响.方法 将126例急性脑卒中后并发早发性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例,治疗组在常规脑卒中治疗基础上给予抗抑郁治疗,对照组仅采用常规治疗,3个月后进行疗效评价.结果 中国卒中量表(CSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血压控制达标率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠障碍发生率、1个月内脑卒中再发率、2个月后血管性认知障碍发生率组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后常并发抑郁症,及时抗抑郁治疗对神经功能康复起着促进和协调作用,能明显提高脑卒中患者的生活质量.     

痰瘀与动脉粥样硬化相关性探讨

通过复习古代文献 ,探讨痰瘀与动脉粥样硬化 (AS)发生发展的关系 ,发现饮食不当是促成 AS痰浊的重要外因 ,脾虚失运是形成 AS痰浊的主要内因 ,痰浊凝聚、结于心脉是 AS的关键病机 ,因痰致瘀、痰瘀互结、沉积血脉是 AS病情发展的必然趋势     

归脾汤加减治疗妇科病验案三则

归脾汤源自宋·严用和的《济生方》,后经明·薛己补入当归远志并载进《校注妇人良方》.人参(可用党参代)为君,补心脾气阴;归、芪为臣,益气养血;白术、茯苓运脾健胃;远志、枣仁强心安神;龙眼肉、大枣甘柔滋阴;木香、生姜辛温行调;炙甘草补中,调和诸药.此方甘辛配合、温柔相济、补心脾养气血,被广泛应用于各科临床.今举妇科验案三则,略述浅见.     

静脉点滴头孢菌素同时饮酒诱发不良反应2例

1病例报告 例1：男，53岁，因拔牙术后，给予0．9％氯化钠溶液250毫升加头孢哌酮钠2．0克，静脉点滴，每天一次。在用药当日中午用餐时饮白酒25毫升左右，出现面部潮红，开始皮肤呈红白相间改变，继而融合成片，头昏、头胀，眼球结膜充血，视物模糊，气急、喉部发紧，四肢及面部出现少许风团，微痒等。头孢哌酮钠皮试阴性。既往无药物及洒精过敏史。     

A Systematic Review of RCTs and quasi-RCTs on Traditional Chinese Patent Medicines for Treatment of Chronic Hepatitis B

Traditional Chinese patent medicines (TCPMs) are widely used for treatment of chronic hepatitis B (CHB) in China. To estimate the overall effectiveness of TCPMs for CHB, we performed a systematic review of clinical reports designed as randomized controlled trials (RCTs). One hundred and thirty-eight available RCTs and quasi-RCTs on 62 TCPMs, involving 16,393 patients, were included. The methodological quality of these trials was generally poor. Few trials (6.52%) reported the methods of randomization correc...     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征大鼠红细胞胰岛素受体的影响

目的研究养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(IRS)大鼠模型胰岛素受体的影响.方法采取"高脂高糖高盐膳食"饲养法复制实验性IRS大鼠模型.设养心通脉组、二甲双胍组、病理模型组、健康对照组,治疗30d,观察比较4组大鼠模型"高亲和力红细胞受体的结合胰岛素位点数(EIR-H)"和"低亲和力红细胞受体的结合胰岛素位点数(EIR-L)".结果IRS病理模型组大鼠的EIR-H和EIR-L的检测值均显著低于健康对照组及二治疗组(P均＜0.01),4组大鼠比较,EIR-H和EIR-L二项指标都呈现健康对照组→养心通脉组→二甲双胍组→病理模型组递减的趋势(P均＜0.01);二治疗组比较,养心通脉组的EIR-H和EIR-L较之二甲双胍组均显著升高(P＜0.01或P＜0.05).结论IRS时,胰岛素受体浓度及亲和力均有明显下调,养心通脉片对EIR的上调作用明显优于二甲双胍片.     

持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后感染

目的探讨持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后并发感染的疗效。方法对四肢骨折术后并发感染47例采用病灶扩创、伤口持续灌洗负压引流、全身应用抗生素、治疗原发病及营养支持等治疗。结果 47例均随访0.5~3年。骨折愈合40例,骨不连7例。感染复发7例,再行负压吸引及全身应用抗生素。截肢1例,截趾1例。结论采用持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后感染,可实现彻底、全方位引流,阻止内置物与骨之间生物膜的形成,控制感染,减少复发,防止内置物松动,提高骨折愈合率,比常规引流有更好的疗效。     

常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时,对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予定心汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;与治疗前相比,两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）;观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组,差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数,临床效果显著。     

三联疗法治疗颈性眩晕疗效观察

颈性眩晕是以发作性眩晕为主要表现的病证,与颈部活动关系密切.2003～2006年8月,笔者采用颈椎牵引、手法按摩、针刺通络三联疗法治疗本病,取得较满意的效果,现小结如下.     

中医综合疗法治疗肩周炎80例

肩胛肱关节周围炎是肩关节囊和周围滑囊及肌腱韧带肿胀钙化，广泛粘连的慢性无菌性炎症。发病率高且严重影响患者的工作、学习和生活。本症治疗方法较多，西医近年提倡阻滞麻醉剥离，使本症治疗得到创新，但此法又存在后期工程大等问题，治愈率因而受到影响。我科近几年用多种疗法治疗肩周炎几百例，收到不同的疗效。笔者运用中医药治疗80例，总结出肩周炎“寒湿虚凝”的病理特点：辩证分为寒湿痹阻、体虚邪侵、血瘀络阻三型；以肩关节活动度分轻、中、重三度，采用内服中药和手法按摩、穴位药物注射的综合疗法，内外结合，药物与手法并用，收到良好疗效，治愈率为67．5％，有效率为97．5％。此法安全可靠，容易接受。文中提出的中西结合的治疗途径，能缩短疗程，减轻病痛。本文详细介绍了中医药治疗肩周炎的几种方法，从理论上进行论述，是笔者经验体会的总结。