医院选购彩超应注意的若干问题

随着我国医疗水平的不断提高，临床诊断对于提高超声设备的图像、功能的要求越来越高，这就促使很多医院配置了超声彩色血流成像仪(简称彩超或彩色多普勒)。本文旨在分析医院在论证彩超时应注意的几个问题，以期能够对医院的论证定向有所帮助。     

老年痴呆患者睡眠障碍的临床特征

睡眠障碍是老年痴呆患者主要的神经精神症状之一,不仅使患者认知功能、行为能力进一步加重,加快衰退进程,也给照料者带来了严重影响。我们对老年痴呆患者的睡眠状况进行了7年的临床观察,为开展老年痴呆睡眠障碍的分型诊断和针对性治疗打下基础。     

长期照护医养结合的老年多器官功能不全综合征患者死亡危险因素分析

目的探讨长期照护医养结合的老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者临床特点及死亡危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年7月在长江大学附属江汉油田总医院老年医学科以医养结合形式住院的MODSE患者107例,根据发病后第28天转归分为存活组34例,死亡组73例。比较2组患者一般临床资料、急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染评分、脑功能Glasgow昏迷量表评分、吞咽功能评分等。采用SPSS 17.0统计软件进行分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。将单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Cox回归模型分析影响MODSE患者死亡的因素。结果 (1)2组患者一般资料比较,年龄、器官功能不全数、收缩压、舒张压、平均动脉压、二氧化碳分压、氧分压、氧合指数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖、血尿素氮差异有统计学意义(P0.01)。(2)2组患者基础疾病≥4种、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性心力衰竭、脑血管病、糖尿病、痴呆与认知功能障碍、肺部感染评估量表≥6分、Glasgow昏迷量表评分、APACHEⅡ≥25分、吞咽困难分级量表≤4分以及肺、心、肾、脑、胃肠功能不全占比比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素Cox回归分析显示,年龄、器官功能不全数、APACHEⅡ评分、Glasgow昏迷量表评分、肺部感染评分及COPD、慢性心力衰竭、脑血管病、血清白蛋白是引起长期照护医养结合的MODSE患者死亡的独立危险因素。结论患多种基础疾病的医养结合的MODSE高龄患者,合并有COPD、慢性心力衰竭、脑血管病、肺部感染、低血清白蛋白更易导致死亡,要加强早期监测和预防。     

依达拉奉治疗轻、中度血管性痴呆56例观察

目的观察依达拉奉治疗轻、中度血管性痴呆的疗效和安全性。方法选择112例血管性痴呆患者,随机分为研究组和对照组。对照组运用吡拉西坦、疏血通等进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上每日加用依达拉奉30mg加入100mL生理盐水中静脉滴注,2次/天,14d为1个疗程,共治疗2个疗程。以修订的长谷川智能量表(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前及治疗4周、8周后认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果治疗4周后,研究组患者HDS-R、ADL、GDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HDS-R第4周总有效率为67.9%,第8周总有效率为82.1%,ADL第4周总有效率为57.1%,第8周总有效率为73.2%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗血管性痴呆安全有效。     

数字编码超声技术在组织成像中的应用

超声技术的进步不仅使得超声图像质量得到了较大的提升,而且提高了超声在临床检查手段中的水平.本文就 GE公司数字编码超声( DEU)技术从医学超声成像技术方面阐述了编码技术改善了临床图像质量.     

SCP-150型CO2恒温培养箱故障检修2例

CO2恒温培养箱是医院实验室普遍使用的设备,主要用于厌氧菌的培养.在检修过程中,主要采用了断点法及排除法等方法,取得较满意的结果.通过以上两例维修实例及日常使用经验可以看出,SCP-150型CO2恒温培养箱在维修中应着重考虑其温度及CO2浓度的准确性、稳定性.     

1例心脏瓣膜置换术后严重鼻出血的护理

正心脏瓣膜置换术是解决瓣膜症的手段,能有效解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变,能明显地改善患者的生活质量。2016年5月1日我科收治1例心脏瓣膜置换术后严重鼻出血的患者,经充分的护理后,患者顺利出院,现报告如下。1病例介绍患者,男,56岁,因活动后心慌,胸闷1年,加重20 d,于2016年5月1日收入院。行心脏超声检查示:二尖瓣前瓣脱垂伴重度关闭不全,三尖瓣中-重度返流,主动脉瓣轻度返流。吸烟30年,     

SCP—150型CO2恒温培养箱故障检修2例

CO2恒温培养箱是医院实验室普遍使用的设备，主要用于厌氧菌的培养，在检修过程中，主要采用了断点法及排除法等方法，取得较满意的结果。通过以上两例维修实例及日常使用经验可以看出，SCP－150例，CO2恒温培养箱在维修中应着重考虑其温度及CO2浓度的准确性，稳定性。     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察

目的 观察多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性. 方法 86例AD患者随机分为对照组43例和治疗组43例.对照组运用茴拉西坦、尼莫地平、银杏叶片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服多奈哌齐l0 mg.以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前与治疗3、6、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66和72个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的情况. 结果 与对照组比较,治疗组患者MMSE、ADAS-cog、GDS评分在3个月以后、ADL评分在6个月以后优于对照组,差异有统计学意义(t=2.361,-2.198,-1.790和-2.420;P＜0.05或P＜0.01);12个月时与对照组相比最显著(均P＜0.01),36个月以后各项指标继续减退,到72个月时,治疗组与对照组相比,MMSE高出7.5分,ADAS-cog优于20.3分,ADL优于19.5分,GDS优于1.4分(均P＜0.01).与治疗前比较,治疗组患者MMSE、ADAS cog、GDS评分在治疗3、6、12、18和24个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADL评分在6、12、18、24和30个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADAS-cog和GDS评分在24个月以后、MMSE和ADL在30个月以后差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 多奈哌齐治疗AD的远期疗效满意,安全可靠,可有效减缓AD患者认知功能和总体功能衰退进程.     

医院信息系统中的安全运行保障

本文阐述了影响医院信息系统安全的因素,和如何建立、建全信息系统防护体系的措施和策略,及制定规章制度以保障信息系统安全的建立和落实。