医疗纠纷处理中病历封存的管理

病历封存是妥善处理医疗纠纷的一个重要环节,但实际病历封存工作中常因疏漏导致额外的医疗纠纷发生,不利于医疗纠纷的后期处理。在实际工作中做到：（1）建立纠纷病历复印绿色通道;（2）实行专人负责制完成纠纷病历的复印、封存工作。（3）封袋的书写内容使用表格式封存、启封笔录;（4）封存病历统一移交病案管理保存;（5）封存病历过程中注重与患方的沟通;（6）启封病历的管理。避免了不必要的误解和额外的纠纷发生,为医疗纠纷的解决提供准确、完整的证据。     

"住院患者预防跌倒/坠床告知书"在护理工作中的应用

患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,如何回避护理风险,防范意外发生成为广大护理人员关注的热点. 跌倒是指平地行走时或从稍高处摔倒在地,一旦跌倒极易发生骨折或形成血肿[1].安全管理是医院管理的重要内容之一.患者在医院内跌倒,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者和家属的痛苦和负担,而且也给医院带来了负面影响,成为困扰医院护士的问题之一.在护理工作中,确保患者的安全是维护就医者利益的主要内容[2].我科在2008年开始使用"住院患者预防跌倒/坠床告知书"后,在我科跌倒预防中发挥了一定的作用,现总结如下.     

降低口腔癌患者手术部位感染率

成立品管圈小组,以“降低口腔癌患者手术部位感染率”为活动主题开展活动。通过现状调查发现,口内手术部位感染和颈部手术部位感染为改善重点,解析真因为冲洗液选择单一、营养不足、未掌握口腔冲洗方法、口腔清洁不彻底、负压装置未定期加压等。拟定对策并实施,包括使用联合口腔冲洗液,改良口腔冲洗吸引压力,改进负压引流装置,实施个性化饮食管理等。使口腔癌患者手术部位感染率从64.71%降低至29.63%,更好地确保了患者安全。     

米索前列醇在剖宫产术后患者无痛人流中应用效果分析

目的:探讨米索前列醇在剖宫产后患者无痛人流中的应用效果.方法:选取2015年8月-2016年8月间我院接收的剖宫产术后行无痛人流治疗的患者90例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各45例.对照组在人工流产中单纯应用异丙酚,观察组在人工流产中应用异丙酚及米索前列醇,对比两种方法的应用效果.结果:观察组宫颈软化有效率、不良反应发生率及手术时间、术中出血量均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产术后无痛人流中应用米索前列醇,可起到较好的效果,值得临床推广.     

和颜~?坤泰胶囊改善卵巢功能的临床研究进展

卵巢功能衰退给妇女带来一系列近期和远期的疾病,这些疾病治疗的根本在于改善卵巢功能。激素补充疗法无疑是目前最重要的治疗方法,但鉴于其有一些禁忌证和慎用证,给患者带来了很多顾虑及不良反应。经临床前研究和临床研究证实,中药和颜?坤泰胶囊在改善卵巢功能方面有较好的效果,本文基于大量的临床试验及实验数据,以对其新的治疗机制进行探讨。     

HGF在人牙周膜成纤维细胞中的表达

目的：观察HGF在人牙周膜成纤维细胞中的表达及探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-1β（IL-1β）与HGF之间的关系。方法：分别采用IL-1β梯度浓度、最佳干预浓度和TGF-β1梯度浓度干预第5代人牙周膜成纤维细胞,并运用酶联免疫技术检测人牙周膜成纤维细胞的上清液中HGF的表达。结果：经IL-1β单独作用,人牙周膜成纤维细胞的上清液中HGF的含量较空白对照组高,并优选出IL-1β的最佳干预浓度为10 ng/mL。当一定浓度的TGF-β1和10 ng/mL的IL-1β联合干预人牙周膜成纤维细胞,该细胞上清液中HGF的含量较单独IL-1β作用组低。结论：TGF-β1能够抑制IL-1β诱导的人牙周膜成纤维细胞分泌HGF。     

复方丹参注射液联合川穹嗪治疗羊水过少58例临床观察

羊水过少可发生于妊娠各期,但以妊娠晚期常见。妊娠晚期羊水指数〈8 ml即考虑羊水过少;分娩期羊水量少于300 ml者,称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后,若羊水〈5.0 ml,胎儿窘迫发生率、围生儿死亡率、剖宫产率均明显提高。     

复方丹参注射液对不同年龄支气管肺炎的治疗作用探讨

目的 探讨复方丹参对不同年龄支气管肺炎的治疗作用.方法 选择2006年10月～2008年7月支气管肺炎住院患儿随机分为丹参组和常规组.观察并记录发热、咳嗽、喘、肺部哕音及胸片阴影的消失时间.结果 丹参组在发热、咳嗽、喘、肺部哕音及胸片阴影的消失时间、住院时间方面均较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05,其中＜3岁组均P＜0.01),并且丹参组＜3岁组与＞3岁组比较有统计学意义,而常规组在＜3岁组与＞3岁组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管肺炎应用常规治疗基础上加用复发丹参液疗效明确,尤其婴幼儿.     

认知行为干预对耳鸣患者的疗效影响

目的：观察认知行为干预对耳鸣康复的影响。方法：对2010年3月～2011年12月来我院就诊的100例耳呜患者随机分为干预组和对照组各50例,两组患者的年龄、性别、文化程度、居住地、婚姻状况、病程、听力损失程度等均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者给予相同的药物治疗和声音掩蔽治疗,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上从心理学角度按认知、情绪、行为等方面进行认知行为干预。结果：认知行为干预后干预组的焦虑评分为（39．35±5．89）分,明显低于对照组（49．60±8．53）分。两组比较差异有显著意义（P〈0．001）。干预后干预组患者总有效率（96％）明显高于对照组（64％）,两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论：认知行为干预联合药物及声音掩蔽治疗耳鸣患者效果较好,值得临床推广。     

医护一体化快速康复护理管理模式在小儿发育性髋关节脱位围手术期的应用研究

目的 将医护一体化快速康复护理管理模式应用于小儿发育性髋关节脱位围手术期,观察该护理模式的临床效果。方法 选 择我院 2021 年 01 月至 2022 年 03 月骨伤科的 88 例小儿发育性髋关节脱位患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对 照组和试验组,每组各 44 人。对照组进行常规的护理模式,试验组则是在对照组的基础上,实施医护一体化快速康复护理管 理。观察和比较两组的 VAS 评分、心理情况及满意度。结果 试验组患儿 VAS 评分、HAD 总分、焦虑及抑郁分数低于对照组 （P<0.05）。试验组满意度高于对照组（P<0.05）。结论 将医护一体化快速康复护理管理模式应用于小儿发育性髋关节脱位围手 术期,能够改善不良情绪,缓解疼痛程度,提高护理满意度。