1例腹主动脉瘤腔内修复术后支架感染重建血管通路的护理

腹主动脉瘤腔内修复术(Endovascular aneurysmrepair,EVAR)具有创伤小、病死率及并发症发生率低于外科手术等优势,已成为腹主动脉瘤首选治疗方法[1].目前术后并发症的护理主要集中探讨内漏、支架移位、断裂、闭塞等方面,1993年Chalmers首先报道支架植入后感染,其感染发生率为0.5％～5％,死亡率达到75％[2].殷恒讳等人也指出,一旦出现支架感染,患者预后极差、病死率高[3],是毁灭性的并发症,其由于支架感染的发病率较低,专科护理的认识也较少,此类患者病情复杂,对临床专科护理提出了挑战.2019年9月,本院收治了1例腹主动脉瘤支架植入感染合并消化道出血的患者,经过多学科合作及精准的护理,顺利完成血管通路的重建,术后患者恢复良好,40 d康复出院.现将报道如下.     

外周静脉输注血管活性药物的安全管理

目的探讨提高外周静脉输注血管活性药物安全性的护理对策。方法回顾性分析广东省人民医院心内科2012年1月至2012年8月期间802例外周静脉输注血管活性药物患者的资料,分析其用药情况。结果外周静脉输注血管活性药物发生不良事件共33例。结论通过提高血管活性药物使用知识的水平,正确选择静脉穿刺,做好用药安全标志,落实用药知识宣教,取得患者及家属支持和配合等措施可减少使用血管活性药物不良事件的发生,保证用药和患者安全,提高工作效率和护理质量。     

血浆内皮素-1、D-二聚体水平与老年急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓预后的关系

目的 探究血浆内皮素(ET)-1、D-二聚体(D-D)水平与老年急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓预后的关系.方法 158例行rt-PA静脉溶栓的老年ACI患者接受治疗30 d后进行改良Rankin量表(mRS)评估,依据mRS评分分为预后不良组(mRS评分3～6分)71例、预后良好...     

获得性免疫缺陷综合征患者自我管理行为现状及其影响因素

<正>获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)俗称艾滋病，主要由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染引起，会导致机体出现免疫功能缺陷，严重者会引起机会性感染，甚至发生肿瘤，威胁患者生命安全。AIDS患者不仅存在感染、多病共存的风险，还承受着巨大的生理、心理及社会等方面的压力，容易降低对治疗及护理的依从性，     

心脏病开胸术后俯卧位通气清单式管理效果观察

目的 提高心脏开胸术后患者低氧血症俯卧位护理效果与安全。方法 将110例患者按时间段分为对照组与观察组各55例；对照组采取“信封法”实施俯卧位操作和常规护理；观察组制定和实施俯卧位操作清单。结果 观察组俯卧位准备时长、俯卧位治疗结束后机械通气时长、面部水肿发生率显著少于对照组(均P<0.05),观察组俯卧位总时长显著长于对照组、转换仰卧位后氧合指数显著高于对照组(均P<0.05)。结论 清单式管理优化了心脏开胸术后患者俯卧位操作流程，有效提高护理效率，增加俯卧位通气效果，减少相关并发症，有利于保障患者安全和尽早脱离呼吸机。     

浅谈波士顿Ⅰ型人工角膜的临床应用和发展

角膜移植手术是治疗角膜病变重要且有效的手段。但对眼表功能完全失代偿、多次角膜移植排斥等类型的患者，常规同种异体角膜移植手术成功率却非常低。对于这类患者，人工角膜植入术成为复明的新希望。随着人工角膜的设计和植入方式的不断改进，人工角膜的功效及优点已渐渐突显。目前，波士顿Ⅰ型(领扣型)人工角膜在全球范围内应用最为广泛。现就波士顿Ⅰ型人工角膜的基本特征、临床应用及未来发展等方面进行阐述。