乙肝疫苗对乙肝高发区儿童的保护效果

广西隆安县是我国乙肝和肝癌高发地区 ,1987年开始新生儿乙型肝炎疫苗普种。本文报告了 1987～ 2 0 0 0年该地区儿童急性乙型肝炎发病监测及病例追踪观察结果 ,以评价乙肝疫苗预防儿童乙型肝炎效果。1　对象与方法1 1　免疫方案实施　隆安县为广西贫困农村地区 ,1987年人口 35万 ,新生儿 76 6 6人 ,80 %在家中出生 ;自然人群的乙肝表面抗原 (HBsAg)携带率为 16 %～ 19 2 % ,乙肝病毒(HBV)感染率为 74 7% ;孕妇HBsAg阳性率为 11 9% ,乙肝e抗原 (HBeAg)阳性率为 4 1 7% ,肝癌平均死亡率为 5 2 / 10万〔1〕。乙肝感染主要发生于婴幼儿时…     

小儿流感嗜血杆菌流行病学研究进展

流感嗜血杆菌 (Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓｉｎｆｌｕｅｎｚａｅ，Ｈｉ) ,尤其是ｂ型 (Ｈｉｂ) ,是引起儿童细菌性脑膜炎和包括肺炎在内的急性呼吸道感染的最常见的病原菌之一［１］。也能引起其它严重的侵袭性疾病 ,包括会厌炎、脓毒症、蜂窝组织炎、脓毒性关节炎、中耳炎、骨髓炎、心包炎和肺炎等疾病。Ｈｉ菌的血清分型为ａ、ｂ、ｃ、ｄ、ｅ、ｆ６个血清型 ,未能分型者为不定型 (ＮＴＨＩ)。脑膜炎和部分重症肺炎主要由ｂ型 (Ｈｉｂ)引起 ,其它则大多由ＮＴＨＩ引起 ,尤其是老年人的慢性支气管炎。在过去的５０年中 ,发达国家广泛开展了Ｈｉ…     

乙型肝炎疫苗长期免疫效果的研究

目的：观察乙肝疫苗普种预防儿童期乙型肝炎病毒（HBV）感染、降低乙肝发病率的免疫效果。方法：建立肝病报告制度，对乙肝发病情况进行监测；以出生队列定群随访和横断面调查方法，观察新生儿接种乙肝疫苗后13年的免疫持久性、HBV感染标志变动和乙肝发病率；用放射免疫法测定HBV感染标志。结果：乙肝疫苗纳入计划免疫轨道，母亲不筛检，新生儿接种常规剂量乙肝疫苗，乙肝疫苗平均接种率达到85％以上。免疫后13年的长期连续定群观察结果和免疫10年后的横断面调查结果显示，免疫人群的HBsAg阳性率已从既往的16.0％下降为2.3％，HBV感染率从既往的51.5％降至3.5％，疫苗预防HBsAg的保护有效率达到89.7％，预防HBV感染的保护率达到96.2％，1-13岁年龄组人群的急性乙型肝炎发病率已由18.38/10万降至1.6/10万，下降了91.3％，保护效果稳定。结论：在肝癌高发区隆安县开展新生儿乙肝疫苗普种，可获得有效控制HBV感染和HBsAg慢性携带的长期免疫效果。     

乙型肝炎病毒新基因型I与肝脏疾病关系的研究

目的：了解乙型肝炎病毒（ HBV）新基因型I与肝脏疾病的关系,为乙肝防治提供科学依据。方法按病例对照研究的原理,采集97例慢性乙型肝炎、72例肝硬化、104例原发性肝癌患者和117例HBV无症状携带者血清标本,用套式聚合酶链反应进行HBV DNA扩增和序列分析。用STAR软件和NCBI基因分型工具进行基因分型,分析HBV新基因型I及其他基因型在各类肝脏疾病中的比例。结果共采集标本390份,HBV基因型I占5．90％,基因型A占0．77％,基因型B占32．05％,基因型C占61．03％,基因型G占0．26％;HBV基因型I在HBV无症状携带者、慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌组中比例比较差异无统计学意义（P＞0．05）。基因型I的丙氨酸氨基转移酶、异常检出率与其他基因型比较差异无统计学意义（P＞0．05）,基因型I、C高病毒量率均高于基因型B （P＜0．01）。基因型B在HBV无症状携带者、慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的检出率呈减少趋势（P＜0．01）;基因型C的检出率则呈增加趋势（P＜0．01）。基因型I在慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的危险度均高于基因型B,基因型C在肝硬化、原发性肝癌的危险度均高于基因型B。结论 HBV 新基因型I 与肝脏疾病有关;基因型C 与肝硬化、原发性肝癌的发生有关。     

一起山村甲型肝炎的暴发流行调查

一起山村甲型肝炎的暴发流行调查覃宝堂，杨进业，韦西鲁，盘春海，练永福，陈琨琳，兰忠祥，杨世珉，李强，陈志坤１９９０年９月到１９９１年１月忻城县遂意乡发生甲型肝炎（简称甲肝）暴发流行，现将调查结果告如下。１调查方法对所有病人进行调查，询间病史，体检，按...     

室温保存与冰箱保存乙肝疫苗对新生儿免疫效果的比较

本文对两组新生儿分别注射冰箱保存和室温保存的乙肝疫苗,并进行效果观察。结果注射冷藏疫苗组免后抗-HBs 阳转率为81.9%(190/232);室温疫苗组免后抗-HBs 阳转率为81.6%(292/358)。两组抗体阳转率十分接近(X~2=0.072,p>0.5)。认为乙肝疫苗在无冷藏条件的地区,特别是缺电的农村地区可存放室温保存3个月效价不减。     

广西伤寒流行现状及其防治措施

１９９５～１９９６年广西伤寒发病流行共报告９８４１例伤寒，两年的发病率依次为１３．５９／１０万和８．１１／１０万，病死率为１．０８％；６４．８％的病例集中在桂西北的桂林地（市）和河池地区；６～１０月为发病高峰，５～３０岁为高发人群；并对伤寒重点防治措施如做好监测、严格暴发点疫情处理、推广应用伤寒Ｖｉ疫苗等进行了分析。     

我国鼠疫指示动物研究进展

在我国，把家养的狗、猫和猪等非鼠疫主要宿主动物列为鼠疫指示动物。这一类动物对鼠疫杆菌低敏感，高抗性，染疫后大多能自然痊愈，并在体内长时间保留鼠疫特异性抗体(F1抗体)。鼠疫指示动物虽然不是鼠疫主要宿主，但是，它们与人类生产生活密切相关，一旦染疫对人类构成严重威胁，已经引起广泛的关注。开展鼠疫指示动物的研究，对鼠疫防治工作有着深远的意义。     

针具交换对注射吸毒人群高危吸毒行为及HIV感染的影响

目的评价广西针具交换项目通过影响注射吸毒人群高危吸毒行为达到预防艾滋病传播的效果。方法选择吸毒较严重的2个市(县/区)的针具交换点作为研究现场,采取面对面访谈的方式开展结构式问卷调查,内容包括人口学特征、参加针具交换情况及其影响因素、高危吸毒行为等;并采集研究对象的血样进行HIV抗体检测。采用χ2检验、单因素及多因素Logistic回归分析来评价针具交换项目对注射吸毒人群高危吸毒行为及HIV感染的影响。结果共调查355名注射吸毒者,其中近1年参加针具交换项目的为304人,未参加者51人。多因素Logistic分析结果显示,参加针具交换者有利于降低注射吸毒者重复使用1支针(OR=0.15,95%CI=0.07~0.33)和共用针具(OR=0.08,95%CI=0.07~0.33)注射吸毒的不安全注射行为;而长时间的吸毒年限、每天注射吸毒、重复使用及共用针具是注射吸毒者感染HIV的危险因素。结论针具交换项目能有效降低注射吸毒人群共用针具的行为,在预防艾滋病传播中具有重要作用。     

广西壮族自治区2008 - 2009年HIV-1流行毒株基因型及其分布

目的了解广西地区目前HIV-1流行毒株的基因型及其分布。方法收集广西地区13个市294名2008-2009年新诊断的HIV感染者血浆标本和背景信息,感染途径主要为异性性传播(86.1%)。采用RT PCR法分别扩增HIV-1 gag,pol全长基因(分别为1584 by和3147 by)及enu:基因的C2V3片段(558 bp),序列编辑后用Genotyping及Mega 5.031具确定病毒的基因型,用Simplot和Recombinant HIV-1 Drawing Tool软件进行病毒基因的重组分析。结果获得全长gag基因序列270条、全长pol基因序列246条、。enu>基因C2V3区序列223条,确定272例标本的基因型。CRFO1_AE占的比例最高(77.6% ),其次为CRF08_BC(10.7%)和CRF07_BC ( 7.4% ),有4例B(B'')亚型,1例G亚型,还有7例未知重组型。性别、民族间病毒基因型分布的差异无统计学意义。7株新型重组毒株有6株以CRF01_AE为母株,嵌人B和/(或)C的片段,还有1株为CRF07_BC和CRF08_BC的二代重组。结论广西地区目前流行的HIV-1毒株以CRFO1_AE为主,并出现以CRFO1_AE为母株嵌人其他毒株基因片段的新型重组毒株,呈现基因组结构复杂化趋势。