冠心病患者血清细胞因子和超敏C-反应蛋白水平测定的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清中细胞因子和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义.方法 利用放射免疫分析和超敏酶免疫分析法测定124例冠心病患者[其中稳定型心绞痛(SA)41例,不稳定型心绞痛(USA)38例,急性心肌梗死(AMI)45例]血清中自细胞介素1 β(IL-1 β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和hs-CRP水平,并与54名正常对照者进行对比研究.结果 124例冠心病患者血清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平较54名正常对照者明显升高(tIL-1β=3.145,tIL-6=3.627,tIL-8=3.054,tTNF-α=3.301,P均＜0.01).其中,41例SA患者血清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平与54名正常对照者比较差异无统计学意义(tIL-1β=1.431,tIL-6=1.587,tIL-8=1.745,tTNF-α=1.461,P均＞0.05);38例USA和45例AMI患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平较54名正常对照者明显升高(USA:tIL-1β=2871,tIL-6=2.748,tIL-8=2.687,tTNF-α=3.145,P均＜0.01;AMI:tIL-1β=2.776,tIL-6=2.874,tIL-8=2.689,tINF-α=3.212,P均＜0.01);SA、USA和AMI3组患者血清hs-CRP水平较正常对照者升高(tSA=2.617,P＜0.05;tUSA=3.018,P＜0.01;tAMT=3.189,P＜0.01).冠心病患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平随疾病的严重程度而逐渐升高,以AMI患者为最高.结论 血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平的测定是诊断SA、USA和AMI疾病的重要指标,并可作为诊断心血管事件发生的参考.     

慢性萎缩性胃炎向胃癌转化时血清胃泌素和幽门螺杆菌的变化及其作用

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)向胃癌转化时血清胃泌素(Gs)和幽门螺杆菌(Hp)的变化及其作用.方法 采用放射免疫分析和~(13)C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测了63例CAG(其中随访1年者48例、3年者35例和5年者30例)、90例胃癌和61例正常对照者血清Gs水平及Hp感染率,并做组间比较分析.结果 63例首诊CAG、48例随访1年CAG、35例随访3年CAG、30例随访5年CAG和90例胃癌者血清Gs水平明显高于正常对照组(t分别为4.716、5.218、5.624、6.179和6.572,均为P<0.01),Hp感染率分别为65.1%、70.8%、82.9%、86.7%和88.8%.90例不同部位胃癌患者血清Gs的水平:胃窦癌患者与正常对照组比较无统计学意义(t=1.560,P>0.05),胃体癌和胃底贲门癌患者正常对照组明显增加(t=4.221,P<0.05;t=4.436,P<0.01),以胃底贲门癌患者为最高.结论 CAG患者血清Gs水平和Hp感染率的随访测定可达到胃癌患者早期诊断和治疗之目的.     

CR系统与屏-胶组合系统照片质量评价

目的 通过对CR系统与屏-胶组合系统照片的质量对比分析,对CR系统的优越性加以阐述。方法 随机抽取CR系统X片和屏-胶组合X片各6 000例进行质量对比分析。结果 6 000张CR片中,甲级片4 962张,占82.7%;乙级片960张,占16%;丙级片78张,占1.3%。6 000张屏-胶片中,甲级片3 132张,占52.2%;乙级片2 598张,占43.3%;丙级片270张,占4.5%。结论 CR系统照片质量明显好于屏-胶组合系统。CR系统的应用相对降低了对摄影技术要求,明显提高了甲级片率,并且降低了X射线辐射量,有着屏-胶系统不可比拟的优越性。     

脑出血患者的护理体会

<正>脑血管病作为一种多发病,十多年来其发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是造成患者死亡及致残的主要原因之一。对脑血管病患者进行及时有效系统的护理是减     

生物标志物水平预测急性冠脉综合征PCI治疗后早期心血管事件的临床意义

目的探讨生物标志物水平在预测急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期心血管事件的临床意义。方法采用放射免疫分析、化学发光免疫分析和荧光免疫分析测定196例ACS患者,包括85例急性心肌梗死(AMI)和111例不稳定性心绞痛(UAP);56例稳定性心绞痛(SAP)和60例正常对照组血浆CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP水平,并与正常对照组进行比较性分析。Pearson相关分析法,将CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP分别与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)进行双变量相关分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CTn I、HCY、NTpro BNP和hs-CRP,预测发生心血管事件的临床意义。结果 196例ACS患者血浆CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP水平较56例SAP和60例正常对照组明显增高,而且随ACS患者的疾病严重程度而增高。Pearson双变量相关分析表明,血浆CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP与LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。ROC曲线辨别了血浆CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP水平的临界值(cut-off值)分别为0.42 ng/m L、28.43μmol/L、473.26 pg/m L和3.81 mg/L。预测心血管事件均有较高的灵敏度(分别为81.24%、65.11%、80.68%和52.34%)和特异度(分别为94.10%、73.51%、92.37%和62.69%)。结论生物标志物CTn I、HCY、NT-pro BNP和hs-CRP在评价ACS严重程度及预测心血管事件中有重要的临床意义。     

日本放射免疫测定癌胚抗原和甲胎蛋白对肝脏病变定性诊断的评价

近来发现在消化道癌瘤患者的血清和组织中,通常存在几种胚胎组织抗原。这是肿瘤细胞抗原性回复至胚胎细胞系的结果。甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)是人们了解得最多的抗原之一。 AFP是诊断肝细胞癌有高度特异性的指标,其阳性率为70～80%。嗣后证明转移性肝癌患者血清中亦能检出AFP,因而AFP的诊断特异性并非绝对。CEA曾被认为对内胚叶来源的癌瘤有高度特异性,主要应用于癌瘤患者的随访。有研究表明,转移性肝癌血清CEA含量显著增高。对发现肝细胞癌和转移性肝癌,测定AFP及CEA均不如放射性胶体扫描准确,AFP和CEA测定主要作为放射性胶体肝扫描的辅助方法。作者选择210例应用~(99m)锝-锡-胶体肝脏扫描显示     

标记免疫分析对恶性肿瘤诊断的临床表达及其进展(文献综述)

近年来在免疫治疗领域中提出了有关细胞抗原的理论 ,认为肿瘤细胞携带具有抗原特异性的细胞表面分子 ,或这些抗原分子并非肿瘤细胞特有 ,它们可能为正常的细胞表面分子发生了某些变异 ,在肿瘤细胞中具有较高的含量及细胞分布的差异。为此 ,国外ＬＩＡ(ＬａｂｅｌｌｉｎｇＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ,ＬＩＡｏｒＲａ ｄｉｏｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙａｎｄａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ)主要集中于肿瘤诊断。而且 ,血液、胸腹水和尿液的肿瘤标志物的临床应用分为三类 :第一类证明有价值的为ＡＦＰ、ＨＣＧ、ＬＤＨ、ＣＥＡ、Ｔ…     

肌钙蛋白I在不稳定型心绞痛中的临床意义

目的 :探讨不稳定型心绞痛 (UAP)病人的血清肌钙蛋白I(cTnI)水平与心绞痛分级 ,短期心脏事件发生率的关系。方法 :6 4例UAP患者 ,30例健康对照组进行了血清cTnI测定 ,并观察了 30d的心脏事件发生率。结果 :UAP组血清cTnI值明显高于健康对照值 (P <0 0 1) ,UAP组内随着Braunwald临床分级增高 ,血清cTnI值亦相应增高 (P <0 0 5 ) ,同时UAP组内cTnI阳性组 (≥ 0 0 4ng/ml)短期心脏事件发生率明显高于cTnI阴性组 (<0 0 4ng/ml) (P <0 0 1)。 结论 :血清cTnI与UAP的严重程度相关 ,并对短期心脏事件的预测有着重要的临床意义。     

66例脑梗死患者血浆血脂分析和Hcy测定的临床应用

目的：探讨脑梗死患者血脂和同型半胱氨酸（Hcy）分析的临床意义。方法：生化法和化学发光免疫分析了66例脑梗死和58例正常对照组血浆中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果：66例脑梗死患者较之58例正常对照组血浆TC、TG、LDL—C和Hcy显著增高（P均〈0．05和〈0．01），而HDL—C显著降低（P〈0．05）。结论：血浆TC、TG、LDL—C、HDL—C和Hcy与脑梗死密切相关，并具有诊断和治疗随访的临床价值。     

血清和胸腔积液中CEA、Fer、NSE和SCC联检对肺癌诊断价值的探讨

目的：探讨血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC联检诊断肺癌的临床价值。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析了52例肺癌、48例肺良性疾病血清和胸腔积液的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC水平，并与正常对照组进行了对比。结果：52例肺癌血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC水平明显高于48例肺良性疾病患者（P值均〈0．01）和正常对照组（P值分别为〈0．001，〈0．001，〈0．01和〈0．01）。血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC的联检诊断肺癌的阳性率高于92．7％。结论：血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC的联检是诊断肺癌的好方法。