OT强阳性新兵血清抗38KDa抗体检测的意义

目的:调查新兵亚临床结核感染与OT试验强阳性的相关性,探讨军队结核病预防新措施。方法:采用ELISA和免疫层析法分别检测了10399名新兵中OT强阳性者血清抗38KDa抗体和抗LAM(脂阿拉伯甘露聚糖)抗体;对抗体阳性者作为期3个月随访和1年信访。结果:OT强阳性新兵血清抗LAM抗体均为阴性;无卡痕和有卡痕OT强阳性组血清抗38KDa抗体阳性分别有5例和1例,阳性比率分别为3.96%和0.56%,差异显著(P<0.05)。抗体阳性者3个月随访发现:无卡痕OT强阳性组有3例新兵出现结核体质特征或症状,其中2例1年内诊断为胸膜炎结核,1例因身体不适调离原工作岗位。结论:血清抗38KDa抗体水平与新兵结核菌亚临床感染有关。OT强阳性且38KDa抗体阳性新兵,应给于3个月预防性抗痨治疗。     

结核分支杆菌对抗痨药物组合依赖的初步调查

目的调查结核分支杆菌对抗痨多药组合的依赖情况。方法用双向匡氏琼脂培养基对184例结核杆菌阳性菌株进行多药组合HR、HRS、HRE依赖性实验。结果HR、HRS、HRE组合的依赖率分别为13．04％（24／184）,9．78％（18／1841,7．07％（13／184）。对HR组合依赖的24株菌株中,依赖R的占75％（17／24）,依赖H的占50％（12／24）,依赖H和R的占29．17％（7／24）,不依赖H和R的占4．17％（1／24）;对HRS组合依赖的18株菌中,依赖R的占94．44％（17／18）,依赖H的占44．44％（8／18）,依赖S的占38．89％（7／18）,同时依赖H、R、s的占16．67％（3／18）,均不依赖的占5．56％（1／18）,对HRE组合依赖的13株菌中,依赖R的占92．31％（12／13）,依赖H的占46．15％（6／13）,依赖E的占76．92％（10／13）,三者同时依赖的占30．77％（4／13）,三者均不依赖的未见。结论结核分支杆菌对多药组合HR、HRS、HRE具有不同程度的依赖现象,对三种药物组合依赖的菌株对R的依赖率最高。     

自制简易经皮微创胸腔置管闭式引流的配合与护理

总结了18例自制简易DRW型胃管经皮微创胸腔闭式引流术的护理经验与教训，分别从术前准备、术中配合、术后观察和护理进行了介绍，认为经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗胸腔积液、气胸时创伤小、污染机会少、费用低的优点。而术前术中良好的护理配合是该手术成功的重要保证。     

严重急性呼吸综合征患者与疑似患者急性时相反应蛋白水平观察

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)具有极强传染性、聚集性，以发热、肺部侵润病灶、白细胞计数正常或下降为临床征象。该病初期尚无客观的实验室诊断指标，对SARS准确诊断和鉴别造成很大困难，在一定程度上增加了疑似患者的范围。我们调查了SARS患者与疑似患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平，了解其临床应用价值。     

肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌的分离鉴定和耐药性分析

目的分析肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌感染的种类和耐药情况,为临床抗真菌治疗提供参考依据。方法采集1492例确诊肺结核痰标本进行真菌培养鉴定,并对部分假丝酵母菌进行药物敏感试验,调查其感染的危险因素。结果共分离下呼吸道假丝酵母菌294株,分离率为19．70％;其中以白色假丝酵母菌的分离率最高,达14．88％。7种抗真菌药物中氟胞嘧啶、两性霉素B抗菌活性强,未发现耐药株;唑类药物中氟康唑耐药率最低,但剂量依赖敏感率较高（13．61％）。结论肺结核患者假丝酵母菌继发感染率较高,宜首选氟胞嘧啶抗真菌治疗。     

蛋白质组学研究技术及进展

随着人类基因组测序计划的完成,生命科学的重心开始转移到对基因的表达产物——蛋白质的研究上来,蛋白质组学遂成为后基因时代的研究前沿和热点领域。     

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿科细菌感染性疾病中的应用价值

目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148例细菌性感染患儿及55例健康儿进行白细胞计数。(3)将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种感染性疾病的hs-CRP检测值均显著高于对照组(P<0.01),148例细菌性感染患儿中,hs-CRP阳性143例,阳性率96.6%;白细胞水平升高119例,阳性率80.4%,两种检测值阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论hs-CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可作为诊断小儿细菌性感染和观察疗效的敏感指标。     

改良Hodge试验对鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶检测效果的比较

目的比较改良Hodge试验采用三种不同纸片法对耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶的检测能力。方法改良Hodge试验采用三种不同纸片检测碳青霉烯酶;采用MicroScan WalkAway 96检测鲍曼不动杆菌的耐药性。结果改良Hodge试验(三种不同纸片法)同时检测33株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌,其中应用改良Hodge试验(亚胺培南纸片法),阳性为22株,阳性率为66.7%;改良Hodge试验(厄他培南法),阳性为17株,阳性率为51.5%;改良Hodge试验(美罗培南法),阳性为8株,阳性率为24.2%。结论改良Hodge试验(三种不同纸片法)筛选耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶中,改良Hodge试验(亚胺培南纸片法)敏感性最高,而改良Hodge试验(美罗培南纸片法)敏感性最低。     

二种方法检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的效果比较

目的比较两种方法检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的效果。方法采用改良Hodge试验和EtestMBL方法检测细菌产金属β-内酰胺酶;采用MicroScan WalkAway 96检测鲍曼不动杆菌的耐药性。结果采用两种方法同时检测40株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的金属β-内酰胺酶,改良Hodge试验阳性36株,阳性检出率90%;Etest MBL方法检测阳性38株,阳性检出率95%。结论两种方法均能简便、快速、准确的检测鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶。