急性脑梗死超早期溶栓治疗的护理

目的探讨急性脑梗死患者进行超早期溶栓治疗护理配合的重要性。方法对20例急性脑梗死患者进行重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,并采用神经功能缺损评分及临床评定标准评定。结果 20例溶栓病例中,基本治愈6例,显效9例,好转3例,无效或恶化2例。结论超早期溶栓治疗急性脑梗死是一种有效方法,而护士的密切配合及有效观察和护理,是溶栓治疗成功的重要保证。     

智力测验调查亚临床肝性脑病的发病

目的前瞻性调查肝硬化患者的亚临床肝性脑病(SHE)的发病情况.方法356例正常对照和175例无临床肝性脑病的肝硬化连续病例行数字连接试验(NCT)和数字符号试验(SDT),以对照组相应年龄段的x±2s为标准确定有无SHE.结果肝硬化中单独NCT或SDT异常分别是34例(19.4%)和16例(9.1%),二者均异常有50例(28.6%),合计有100例(57.1%)诊断为SHE.按ChildPugh分级,SHE分别是A级46.8%、B级53.0%和C级76.6%.肝硬化病因和年龄对SHE检出率无显著影响.结论无脑病症状的肝硬化中约57.1%有SHE,发病与肝功能受损程度有关.     

心理护理对脑卒中后焦虑、抑郁患者预后的影响

目的 探讨心理护理对脑卒中后焦虑、抑郁患者预后的影响及其临床意义.方法 将102名脑卒中患者随机分为对照组53例,干预组49例.两组均采取脑卒中后常规治疗和护理,同时干预组实施心理护理.在治疗前,治疗后1个月,治疗后6个月分别对两组患者进行综合医院焦虑抑郁量表(HADS),改良爱丁堡斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定.结果 治疗前,焦虑抑郁评分干预组明显高于对照组(P＜0.05),余无明显差异(P＞0.05).1个月后,焦虑抑郁评分和卒中量表评分两组差异无显著性(P＞0.05).6个月后,卒中量表评分,干预组明显低于对照组(P＜0.05),余差异无显著性(P＞0.05).结论 心理护理不仅明显改善脑卒中后焦虑和抑郁状态,同时对神经功能的恢复有积极的促进作用.     

脑动静脉畸形Onyx胶栓塞术的护理

对30例应用Onyx胶栓塞脑AVM的病人在进行常规护理基础上,特别强调相关知识的宣教和心理护理以及术后病人生命体征和神志瞳孔观察。护理的成功有利于提高Onyx胶栓塞治疗脑AVM的成功率,减少并发症。     

心理护理干预对脑卒中病人生存质量影响的研究

[目的]探讨心理护理干预对脑卒中病人生存质量的影响及其临床护理意义。[方法]将102例脑卒中病人随机分为对照组53例和干预组49例。两组病人均采取脑卒中后常规治疗和护理,干预组同时实施心理护理。在治疗前及治疗后6个月分别对两组病人进行生存质量量表(WHOQOL-BREF)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、改良爱丁堡斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定。[结果]治疗前,除焦虑和抑郁评分干预组明显高于对照组(P<0.05)外,其余两组无明显差异(P>0.05)。6个月后WHOQOL-BREF评分干预组明显高于对照组(P<0.01),MESSS评分干预组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]心理护理干预不仅有利于脑卒中病人神经功能康复,而且对病人的生存质量有积极的促进作用。     

持续质量改进在康复医学科护理质量管理中的作用

目的探讨护理质量持续改进对康复医学科护理质量管理的影响。方法制定康复医学科护理管理标准,比较改进前后护理专业基本技能评分和护患关系情况评分。结果经过持续质量改进,康复医学科的护理质量显著提高。基础护理、护理文书和消毒隔离的评分显著提高,与改进前相比较,两组间的差异有统计学意义。护患关系融洽度和患者满意率提高,与改进前相比较,两组间差异有统计学意义;护理纠纷发生率降低,两组间差异有统计学意义。结论在康复医学科护理管理中引进持续质量改进,可有效地提高护理质量,确保护理安全。     

大型听神经瘤显微外科术后病人的观察及护理

对26例大型听神经瘤病人采用枕下乙状窦后入路显微外科手术，术后护理人员严密观察病情变化，加强呼吸道护理，并积极预防并发症，术后病人面瘫恢复10例，听力保持术前水平8例，饮水呛咳恢复16例，共济失调改善7例。     

电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的术后护理

目的探讨电解可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果和护理方法。方法总结2003～2007年62例颅内动脉瘤患者行GDC栓塞治疗的护理经验。结果完全栓塞动脉瘤51例,大部分栓塞9例,部分栓塞2例。出院时完全治愈48例,遗留较轻神经功能缺损症状8例,遗留较重神经功能缺损症状6例。结论对栓塞治疗术后的严密观察及护理是栓塞预期成功的重要保证。     

神经外科护理交接班模式的改进

我院神经外科改进传统交接班模式，培养了护士运用护理程序为病人解决问题的能力，强化了护士对病人安全的关注，使护理质量有了保证，同时更体现出护士的专科水平、层级管理和三级护理查房的落实。     

神经科约束观察表的设计与应用

神经科患者约束是一件经常性工作,因脑部病变所致,常可出现兴奋躁动,自杀、伤人,毁物等危险行为,为了防止意外,临床上采取各种肢体约束方式,但在使用过程中已造成患者皮肤破损,甚至影响局部血液循环.为此,我科2006年自行设计了神经科约束观察表,临床应用2年,效果满意,报告如下.