224例简易动态心电图的临床分析

应用简易动态心电图仪及同期记录静息心电图共检查冠心病、心肌炎及其他心血管病人224例,检出各种心律失常和 S-T 段压低进行比较,差异有显著意义（P<0.01）.证实性能良好的简易动态心电图仪能体现动态心电图的基本功能.     

盐酸呱替啶用于非脏器手术后止痛治疗

目的观察非脏器手术后患者用盐酸呱替啶止痛治疗效果.方法随机选100例患者,男71例,女29例,年龄在30~75岁,体重55~83㎏,择期椎管内麻醉或气管内插管全麻下行非脏器手术,术后用盐酸呱替啶0.1~0.15㎎∕㎏?h加盐酸利多卡因100㎎稀释至100mL,以2mL∕h速度静注,术后24小时观察患止痛VAS、镇静及恶心、呕吐评分.结果100例患者中13例因术后疼痛较重追加止痛药而被排除本观察组,实际观察87例患者.止痛评分:61例3分以下属轻度疼痛,21例4~6分属中度疼痛,5例为7分以上属重度疼痛.镇静评分:75例为2分,12例为3分,均属镇静满意.恶心呕吐评分:29例无恶心,44例偶有恶心,14例平静时即有恶心,但没有呕吐.结论盐酸呱替啶0.1~0.15㎎∕㎏?h用于非脏器手术后止痛效果比较满意.     

胰腺癌治疗进展

胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤，约90%起源于腺管上皮的导管腺癌，其发病率和死亡率近几年明显上升，5年生存率<6%，是预后最差的恶性肿瘤之一。该病早期确诊率较低，手术死亡率较高。男女发病率之比约为(1.5～2)∶1，其治疗方案由单一手术治疗转为多学科综合治疗。近几年内外科治疗方案并无太多新的突破，分子靶向治疗的热度逐年上升，其重要性也越来越引起专家的重视，部分治疗靶点已经应用于临床，并取得可喜的治疗效果。     

家庭赡养与养老保险相结合是发展农村老年社会保障事业的根本途径

老年社会保障是指对社会劳动者在超过劳动年龄后,在基本生活方面应给予的物质保障。建立符合中国国情的农村老年社会保障体系必须在巩固、强化家庭养老功能的基础上,融合养老保险这一关键性措施,使二者有机结合,才能达到社会及老年自身要求的标准。     

中枢性降压药可乐定对肾性高血压的疗效

本文报道可乐定(Clonidine)对肾脏疾患所致高血压的治疗效果。病人分三组,即肾动脉狭窄组(5例)。肾脏器质性病变组(6例),本组患者血浆肾素正常。原发性高血压组(8例)。各组治疗方案相同。先测基础血压和肾功,可乐定开始剂量0.15毫克,每日二次,如果舒张压仍高于90毫米汞柱,间隔一周后剂量增至0.3毫克,每日四次。同时使用氯噻嗪500毫克/日。共用药四周。治疗期间和疗程结束后复查血压和肾功。     

麻风和结核病传播方式和发病率的比较

因为麻风的主要临床表现是一种皮肤的感染,因此设想皮肤似为最可能之传染途径,所以“开放性”麻风迄今被认为是一种严重的皮肤细菌感染。麻风被普遍地认为是人与人的皮肤直接接触而传染的,而“开放性”病人的带菌的鼻和上呼吸道粘膜作为传染源是被忽视的。近来的研究充分证实了麻风杆菌的传播主要来源是鼻粘膜而非皮肤。通过 Pedley 氏详细的研究,证实瘤型麻风病人无损伤的皮肤也可散发很少的抗酸杆菌(细菌从破溃的皮肤损害散发,但不是常见),而大量的是散发自鼻和上呼吸道。Pedley 氏的观察是和瘤型麻风皮肤损害的组织病理学改变相符合的,其肉芽肿深入表皮之下并借无细胞浸润带(Clear Space)与表皮分开,在从鳞屑脱落的表皮细胞内抗酸杆菌是     

风心病心房纤颤64例电击复律的疗效分析——附58例远期随访观察

对64例风心病心房纤颤电击复律近期疗效及58例远期随访观察结果,电击复律即刻转为窦性心律者59例,有效率92.2％;复律后1年,房颤复发率44.8％(26/58);复律后1年半房颤复发率72.4％(42/58)。复发的主要因素为:停服奎尼丁,风湿活跃和感染。若能有效防止风湿活跃及感染,电击复律仍是较安全有效的治疗措施,能使患者较长时间心功改善     

异搏定治疗肥厚型心肌病的远期效果

异搏定系钙拮抗剂,可改善肥厚型心肌病(HCM)患者的症状和运动耐力,并能降低患者静止时和诱发的压力阶差。本文报道10例HCM口服大剂量异搏定的远期疗效。病人和方法:10例患者。年龄40—74岁,男性8例,女性2例。诊断基于体检、典型的左室肥厚心电图及超声心动图改变。9例作心导管术和左心     

脑出血疾病患者脑脊液中NSE、S100β及miR-124-3p、miR-146a-5p检测的临床意义

目的探讨脑出血疾病患者脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性钙结合蛋白(S100β)及差异表达的miRNA在疾病诊断与病情评估中的价值。方法选择脑出血(ICH)疾病患者26例,依据格拉斯哥评分(GCS)将其分为轻度ICH组(13例)、重度ICH组(13例),并选取22例同期排除脑部疾病住院病人作为对照,采用实时荧光定量PCR检测所有入组对象CSF样本中的15个靶标微小RNA(miRNA),同时采用生化及化学发光方法检测β2微球蛋白(β2-MG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸(LAC)、乳酸脱氢酶(LD)、微量清蛋白(mAlb)、NSE、S100β,统计分析上述指标在诊断脑出血的效能及评估病情中的价值。结果轻度ICH组CSF NSE:17.48(8.64,26.86)ng/mL,S100β:1.40(0.38,2.11)μg/L,重度ICH组CSF NSE:18.55(8.86,24.69)ng/mL,S100β:1.51(1.10,4.64)μg/L,明显高于对照组[NSE:2.93(2.48,3.83)ng/mL,S100β:0.43(0.25,0.88)μg/L],差异有统计学意义(P0.05);ICH患者CSF NSE的水平与出血量显著相关(r=0.86;P0.01);与对照组比较,ICH组CSF miR-124-3p和miR-146a-5p显著上调,差异有统计学意义(P0.05)。CSF中NSE、S100β、miR-124-3p、miR-146a-5p诊断ICH的曲线下面积(AUC)分别为0.931[95%置信区间(95%CI):0.857～0.892]、0.795(95%CI:0.670～0.921)、0.667(95%CI:0.512～0.822)和0.878(95%CI:0.776～0.844)。CSF中NSE、S100β两者联合诊断ICH的AUC为0.945,灵敏度为84.6%,特异度为98.2%。结论 CSF中NSE、S100β、miR-124-3p、miR-146a-5p的检测对于ICH的辅助诊断具有一定价值,尤其NSE、S100β可反映脑组织损伤严重程度。