吕仁和教授小方验治举隅

小方,为药物配伍形式之一,由四味及四味以下药物组成,是历代医家多年实践反复锤炼而成的,对某些病症有较鲜明针对性和确切疗效的方剂,一味药组方又常称单方。吕仁和教授在近40年对消渴病和肾病的治疗研究中,积累了丰富的经验,形成独特的学术体系,“效、简、廉”的用药原则。笔者幸受吕师教诲,在侍诊之余整理几个常用的小方和同道同学。1　棱莪方治顽固性高血压高血压有原发性和继发性两种,原发性高血压又分为3期。吕师认为,高血压一期或二期轻度,病变相对轻浅,无并发症,口服西药降压效果好。中医则多以阴虚阳亢为法论治,但当高血压病发展到…     

老年妇科肿瘤的围手术期临床处理

目的　提高对老年妇科肿瘤围手术期的临床处理水平。方法　对 2 2 3例经手术病理证实、临床资料完整的老年妇科肿瘤的围手术期处理进行回顾性分析。结果　 5 7% (12 5 /2 2 3)的患者有各种合并症 ,但经围手术期处理 ,均成功进行了手术。 2 2 1例康复出院 ,1例自动放弃治疗后死亡 ,1例因感染性休克死亡。结论　老年妇科肿瘤患者身体状况较差 ,但经过围手术期的恰当处理同样可以及早康复。     

脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治分析

目的:总结脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治方法和发生因素,提高临床医师对本病的认识.方法:回顾性分析3例脑膜瘤合并脑动脉瘤的诊断及治疗过程,对其诊断及治疗的效果进行评价.结果:2例初诊为脑动脉瘤,1例初诊为脑膜瘤,3例均同期行脑膜瘤及脑动脉瘤手术治疗,均荻满意疗效.结论:对脑膜瘤合并脑动脉瘤的患者,临床医生应重视病史和影像资料的分析,避免漏诊,时条件允许者应力争同期手术治疗.     

超声与氧驱两种雾化吸入疗法在开胸术后的效果探讨

目的:超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法各有优劣,临床使用中常存在一定的盲目性.方法:通过对74例开胸术后患者给予两种不同雾化吸入方法所产生的临床效果及SpO2、PaO2、PaCO2的改变,对两者的临床应用进行观察和分析.结果:开胸术后患者行带氧超声雾化吸入治疗后,PaO2、SpO2显著提高.结论:带氧超声雾化吸人具有更好的临床疗效.     

全天不同时段血糖对糖化血红蛋白的影响

有研究表明糖化血红蛋白A(GH-bA1c)反映近期血糖水平比远期更密切,30天内血糖水平影响GHbA1c达50%,90~120天只影响10%,UKPDS、DCCT研究证实,GHbA1c是监测血糖水平变化的金标准。但近几年来对餐前还是餐后血糖对糖化血红蛋白水平影响更大存在很大争议。本研究观察全天不同时段血糖对GHbA1c的影响,探讨哪个时段血糖水平与GHbA1c关系更大,同时观察短期(15天)内血糖降低对GHbA1c的影响,探讨近期(15天)内哪个时段血糖水平与GHbA1c关系更大。资料与方法入选30例2型糖尿病(T2DM)住院患者,符合1999年WHO糖尿病诊断标准,男17例,女13例…     

骨组织脱钙技术的改进与完善

在病理工作中，骨组织的脱钙处理是一大技术难点，因而，要顺利制出一张质量上乘的骨组织切片并非易事。以往的病理技术资料对骨标本脱钙操作的论述大都十分简单，这对于病理技术普及程度不高的现状来说是不利的。在长期的病理外检工作中，笔者根据有关技术理论要求，结合实际工作情况，不断摸索，积累了一定的经验，现就骨组织脱钙的某些关键环作简要介绍。众所周知，骨组织的基质中沉着大量无机钙盐，同时，由于骨的各组分之间的特殊排列方式使得骨组织极为坚硬，成为病理制片的障碍。骨钙主要成分是磷酸钙，其次为碳酸钙和柠檬酸钙。那么…     

西宁铁路地区集体食堂的现状及对策

目的对集体食堂普遍存在的卫生问题提出相应的对策，在现有的条件下提高食品卫生质量，保障铁路职工的饮食健康，从源头上杜绝食品安全隐患的发生。方法按照专项整治的时间安排在9～12月三个月期间对21个食堂分阶段进行检查。结果整治后食堂卫生与整治前相比从各方面都有了很大改观。结论切实提高食品质量安全需要多方面都给予高度的重视，积极行动起来共同努力使这项工作落到实处。     

肿瘤血管形成及其临床价值

自 1971年Ｆｏｌｋｍａｎ提出 :“肿瘤生长依赖血管形成假说”[1]以来 ,人们在近 2 0余年来对肿瘤与血管的关系进行了大量且较为深入的研究。现已证明 ,肿瘤不仅通过肿瘤血管从宿主获得丰富营养 ,而且还通过肿瘤血管向宿主输出大量恶性细胞 ,导致肿瘤不断生长和转移。因此 ,抑制肿瘤血管形成 ,切断肿瘤生长和转移所依赖的“命脉”成为重要的抗癌战略。故在此谈谈肿瘤血管的形成及其临床研究进展。1　肿瘤血管形成及其特点血管形成即一个微血管床的发展是许多重要的生理过程所必需的 ,其实质就是新的毛细血管形成的过程 ,例如 ,生理条件下 ,…     

吸毒人群预防性病艾滋病健康教育的效果分析

目的探索效果好、易操作的健康教育方法.方法对收容的强制戒毒人员进行讲座、自学等形式的教育,3次采用KABP问卷调查.结果在性观念方面,讲座组教育后的正确回答率比自学组和对照组分别高出24.26%和12.31%(P＜0.01).但持久性较差.结论对吸毒人群进行健康教育时,采用讲座形式比自学形式干预效果好,并要经常坚持.     

门诊手术室消毒灭菌质量监测与管理

目的 加强门诊手术室管理，预防与控制医院感染的发生。方法 2003～2007年每月定期对门诊手术室的空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液及无菌包进行抽样检测，采用检测-反馈-教育-整改-检测的管理方法对消毒灭菌工作进行系统管理。结果 物体表面、使用中的消毒液和灭菌物品5年监测均达100％，空气与工作人员手2005～2007年合格率均达100％。结论 门诊手术室消毒灭菌质量整体情况较好，且有逐年改善趋势。科学合理的监控操作和管理手段，是保证消毒灭菌质量的关键，是预防和控制医院感染的重要措施。