Dextran微球末梢性肝动脉栓塞治疗肝癌的实验研究及临床初步应用

采用Dextran微球G—50,φ50～150μ作实验性肝肾动脉栓塞及临床肝动脉栓塞治疗肝癌,并以1×1×1mm明胶海绵颗粒作近侧性肝动脉栓塞作为对照。研究结果表明:Dextran微球能产生更为均一、更为末梢的微动脉栓塞。动物实验及临床应用均表明,它能栓塞到直径约100μ的微动脉水平。实验动物肝动脉栓塞后8周,微球仍不为组织所吸收;人体肝动脉栓塞后16周微球依然存在。能有效地减少或阻止肝肿瘤患者肝动脉栓塞后肝内、外侧支循环的建立,栓塞对癌瘤主灶及子灶均有显著作用。因此,Dextran微球是一很有希望的长效栓塞剂。     

糖尿病患者的围手术期处理

糖尿病是一组以高血糖为特征的常见代谢性疾病，在临床工作中遇到的患者中不少合并有外科疾病，需要手术治疗，而且一般年龄偏大，对手术耐受性差，在糖尿病尚未控制前手术，危险性和术后并发症明显增加，故本人认为正确而合理的围手术期处理是手术成功的关键。     

疗养院机房UPS的维护与保养

不间断电源系统简称UPS（uninterruptible power system）。UPS是随着计算机的诞生而出现的，属于计算机的外围设备。UPS是一种含有储能装置，以逆变器为主要元件，稳压稳频输出的电源保护设备，它可解决现有电力的断电、低电压、高电压、突波、干扰等问题，使计算机系统运行更加安全可靠。现在已经被广泛应用于计算机、通信、医疗、工业控制等行业。作为疗养院机房中的重要组成部分UPS，     

认真重视介入放射诊疗并发症的防治

介入放射学在我国开展已20余年，发展很快，项目也很多，但很不平衡。当今，在推动新项目、新技术的同时，应把介入放射诊疗并发症放到重要议题上来考虑。     

支架置入术治疗鼻泪管阻塞的长期疗效

目的 探讨鼻泪管阻塞聚氨酯支架置入术治疗方法的安全性及可行性，并评价其长期疗效。方法 对53例(64只眼)鼻泪管阻塞患者行聚氨酯支架置入术，术前及术后行泪道造影检查。术后平均随访48．3个月(13～78个月)，观察支架长期放置及取出后鼻泪管的通畅情况。结果64只眼中，62只眼成功置入支架，技术成功率96．9％，未发生严重并发症。术后1年随访，支架通畅率为76馏％，3及5年时分别降至33．3％和28．6％。9枚完全阻塞的支架被取出，其中4枚发现有增生的组织，5枚有黏液样物质，2侧鼻泪管在支架取出后造影通畅，另2侧再次置入支架后通畅，但均于6个月内发生再阻塞。结论 鼻汨管支架置入术简单、安全，可以门诊治疗，但长期通畅率较低，支架取出后再阻塞发生率高。     

区域性和全身性给药治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨区域性和全身性给药对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用.方法自1998年12月至2001年2月收治SAP 67例,入选条件:①SAP的临床诊断和分级标准符合1996年制订的第二次方案;②发病时间在72 h内;③暂无急诊手术指征.符合上述条件者共计46例,随机分成两组即组1(区域灌注组)、组2(全身给药组),病例数分别为27例和19例.组1采用改良Sheldinger法经股动脉分别插管至胰十二指肠上动脉及胰大动脉近端、肠系膜上动脉左右支、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉、胰十二指肠上动脉、胰背动脉、胃十二指肠动脉.两组均行深静脉置管.两组除一般支持治疗外,组1经股动脉插管持续予生长抑素14肽、抗生素及血管活性药物等,时间为5～7 d.而组2则采用静脉给药的方法给予上述药物.结果两组平均住院时间分别为(14.3±2.2)d和(28.4±4.3)d,感染发生率为14.8%和52.6%,治愈率为96.3%和57.9%,统计分析均有显著差异(P＜0.01).结论区域灌注对SAP的治愈率高于常规静脉给药,并在防止感染发生及SAP重型化方面优于全身给药组.     

积极开展血管疾病的介入治疗

介入放射学是在医学影像导向下进行治疗的学科,人们普遍承认的是从1964年Dotter同轴导管治疗动脉闭塞性疾病开始的。原因是介入放射学不是一项或几项技术,而是一门学科。至1974年放射医师Gruntzig研究出球囊导管,并立即应用于冠状动脉,这才在美国掀起了长时期的“球囊热”。虽然“介入疗法”传到中国最初是以治疗肿瘤的,在中国肿瘤较血管患者多,介入治疗肿瘤也是十分有效的方法,肿瘤介入应该有所发展。但是血管介入不应忽视!近10年来,血管介入有了长足的进步。首先是器械有了很大的发展,血管腔内成形术,不只是使用导管、导丝和球囊,血栓切除器有了很大的发展,可以说是种类繁多。在支架方面也有了很大的发展,为了防止狭窄,有了药物洗脱支架,还有隔绝作用的覆膜支架等。把介入的重点放回血管上来,使介入放射学更上一层楼。     

积极开展非血管性介入放射学

介入放射学分两大部分 ,即非血管性和血管性 ;从性质上又分为诊断和治疗两方面。非血管性诊断部分以穿刺活检为主 ,在腔道内注入造影剂 (如经皮胆道造影、ＰＴＣ)诊断为次 ;治疗部分则包括狭窄腔道成形术和支架术、肿瘤消融术、囊肿硬化治疗与阻塞管道或脓腔的引流术等。介入诊断方面作为一种新技术应用与推广在 70年代与 80年代曾风行一时 ,而在掌握这一技术后坚持开展或进一步发展却很少或者说很难。应该说目前任何诊断方法除了采取样本鉴定外 ,都是欠完备的 ,ＣＴ与ＭＲ作为最近10～ 2 0年发展的新设备 ,与常规Ｘ线一样也只属于影像诊断 …