应用微核实验和彗星电泳实验评价氯化镧90d喂养对小鼠遗传毒性作用

[目的]应用微核实验和彗星电泳实验评价氯化镧亚慢性染毒致小鼠遗传毒性作用. [方法]将100只SPF级ICR小鼠随机分为5组:4个氯化镧染毒组和1个对照组,每组20只,雌雄各半.5个剂量组分别以灌胃的方式给予不同浓度的氯化镧溶液(0、10、20、50和100 mg/kg).每周染毒6次,连续染毒13周后,取小鼠外周血进行彗星实验及镧含量的测定,取小鼠骨髓观察骨髓细胞微核率. [结果]镧染毒剂量达50 mg/kg时,彗星细胞的尾长及尾部DNA含量与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),小鼠骨髓细胞微核率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).4个氯化镧染毒组血液中均有不同程度的镧的蓄积,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05). [结论]稀土镧元素可以在血液中蓄积,具有一定的遗传毒性.     

自控镇痛在老年患者术后的应用

~~自控镇痛在老年患者术后的应用@段宏军!100730卫生部北京医院麻醉科 @刘芳!100730卫生部北京医院麻醉科 @张文革!100730卫生部北京医院麻醉科 @李雪晶!100730卫生部北京医院麻醉科 @杜翔华!100730卫生部北京医院麻醉科~~     

中药注射剂用于新型冠状病毒肺炎患者的药学监护探讨

新型冠状病毒肺炎的爆发严重危害了人们的身体健康和生命安全。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》(以下简称第七版方案)中,推荐临床治疗期重型、危重型患者在使用中药饮片的同时可联合使用中药注射剂。本文针对第七版方案中推荐的部分中药注射剂,详细分析其相关作用特点及药学监护点,帮助临床医护人员合理使用中药注射剂,以利于中医药防治新型冠状病毒肺炎疫情,促进临床一线合理用药。     

小鼠角膜的发生与细胞凋亡

目的 通过观察小鼠角膜的发生过程,探讨角膜细胞的增殖与凋亡对角膜结构修复与塑形的作用。方法 各日龄共计120只小鼠,用HE染色或4’,6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）染色对小鼠角膜的一般结构进行观察;用5′-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）技术标记角膜增殖细胞和免疫荧光法标记干细胞和凋亡细胞。结果 胚胎发育及出生后早期,角膜以实质层的发育为主。出生14d（P14）左右,角膜上皮细胞层开始增殖分化为两层细胞,同时内皮细胞也开始分化。至P30时,我们可以辨别出角膜的6层结构。BrdU阳性细胞主要存在实质层中的成纤维细胞,出生以后也可见于角膜上皮细胞层和内皮细胞层。随着角膜发育,P10左右,其他层的BrdU阳性细胞都消失,仅存在于角膜上皮细胞层。增殖细胞核抗原（PCNA）阳性细胞在发育早期散在分布于角膜的各层,P14以后PCNA阳性细胞均匀的分布于角膜上皮细胞的基底层,并维持在稳定状态。在角膜发育早期,在各层可见许多细胞凋亡。结论 角膜的发育与其感光功能形成的过程相一致,角膜干细胞的增殖与其修复有关;有大量的凋亡细胞参与角膜结构的塑形。     

青少年抑郁症患者的健康相关危险行为

目的:探讨青少年抑郁症患者的健康相关危险行为特点。方法:纳入符合ICD-10抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准的青少年抑郁症患者78例,以及性别和年龄相匹配的正常对照143例。青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)评定健康相关危险行为,同时抑郁症组被试家长完成AHRBI父母版(AHRBI-P)评定。结果:抑郁症组的AHRBI总分、破坏纪律和自杀自伤行为因子分均高于对照组(均P<0.05)。抑郁症组AHRBI总分、攻击暴力、破坏纪律和自杀自伤行为因子分均高于AHRBI-P相应评分(均P<0.05)。AHRBI自杀自伤行为因子分女性高于男性,AHRBI-P攻击暴力和破坏纪律行为因子分女性均低于男性(均P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者的健康相关危险行为多于正常青少年,并存在性别差异。父母可能低估青少年抑郁症患者的健康相关危险行为。     

不同类型种植覆盖义齿临床疗效的回顾性研究

目的:回顾性分析无牙颌不同类型种植覆盖义齿的临床疗效.方法:随访46名种植覆盖义齿修复的无牙颌患者,进行影像学和临床检查,并记录机械并发症的发生情况.通过种植体存留率、边缘骨吸收量、种植体周围软组织情况、机械并发症发生情况和患者满意度来评估种植体覆盖义齿的临床疗效.结果:在随访时间内(64±36)月,种植体存留率是93.44％,种植体边缘骨吸收量为(1.32±1.13)mm.不同附着体支持的种植覆盖义齿修复后种植体边缘骨吸收量、探诊出血指数无统计学差异(P>0.05),探诊深度、菌斑指数和牙龈增生指数有统计学差异(P<0.05),牙龈增生多见于杆卡组.机械并发症主要有固位帽松动、固位力不足、基台磨损和螺丝松动.患者对覆盖义齿的总体满意度较高.结论:不同附着体支持的种植覆盖义齿均取得良好的临床疗效,提高了患者的生活质量.     

病人参与病人安全研究发展现状分析与思考

从概念、研究意义、国内发展现状及展望综述病人参与病人安全研究发展现状。指出未来应在借鉴国外成功经验的基础上结合我国实际情况,探索构建一个系统、全面、科学的评价指标体系,以期为我国病人参与病人安全的相关研究开展提供参考和借鉴,指导临床实践,从而促进我国医疗卫生事业的不断发展,更好地保障病人安全。     

基于UPLC-Q-TOF-MS技术分析乌蕨中的化学成分

目的：快速识别乌蕨中化学成分。方法：利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术对乌蕨药材进行分析,采用Waters C₁₈色谱柱,流动相为乙腈-0.2%甲酸溶液,流速为0.25 ml/min,柱温40℃;采用正、负离子模式进行检测;利用PeakView 1.2软件对所得的成分进行分析,整理其母离子,及二级碎片,通过与对照品、相关文献比对,分析其裂解途径,推断其化合物结构。结果：共推断出乌蕨中32种化合物,包括15个黄酮类化合物,15个有机酸类化合物,2个香豆素类成分,其中原儿茶酸葡萄糖苷、咖啡酰葡萄糖苷首次从乌蕨中发现。结论：从液质结果及相关文献表明,乌蕨中以有机酸、黄酮及其苷类成分为主。本研究可为乌蕨的药效物质基础研究提供参考依据。     

基于Servqual模型血液透析中心护理服务质量影响因素的分析

目的根据血液透析中心特性构建适合评价血液透析中心护理服务质量的模型,调查患者对血液透析中心护理服务质量的评价,分析其影响因素并提出建议。方法选取2019年5月~8月在贵州省3所综合医院血液透析中心治疗的540名患者为调查对象,采用自行构建的护理服务质量评价量表进行调查,采用多重线性回归分析其影响因素。结果血液透析患者对护理服务质量在有形性、可靠性、响应性、移情性、安全性、透明性、有效性7个维度的感知差异评价均为负值,且差异有统计学意义(t值分别为-21.742,-24.973,-34.006,-34.583,-15.415,-19.542,-34.289;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001)。多重线性回归分析显示患者月收入5000元以上(β=0.644,95%CI:0.476~0.614,P<0.001)、年龄在61~75岁(β=0.508,95%CI:0.338~0.471,P<0.001)和公费医疗(β=-0.145,95%CI:-0.269~-0.036,P=0.011)是影响血液透析中心护理服务质量总感知差异评分的主要因素。结论患者总体感知血液透析中心护理服务质量水平较低,且受多因素影响,因此应根据不同患者需求从各方面针对性地改进,切实提高血液透析中心服务质量。