体检护理中常见问题与纠纷的应对处理分析

目的调查并研究体检护理当中的常见问题和纠纷的处理应对措施。方法本研究选择的研究对象均来自我院在2016年4月—2017年8月的体检对象,为方便调查选择200例作为研究对象,将所有研究对象分为观察组和对照组,每组均为100例。观察组配合实施体检护理,对照组不配合实施体检护理,评价两组研究对象相关护理纠纷和问题的发生情况。结果观察组护理问题的发生率少于对照组,且观察组护理投诉率和突发事件的发生率少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在进行体检的过程中需要严格的落实体检护理,分析体检护理当中的常见问题和纠纷,可有效的降低护理问题的发生率、投诉的发生率和突发事件的发生率,促进体检人员具有更好的护理体验。     

血小板系列参数对血小板减少性疾病的临床意义

目的：探讨血小板系列参数对血小板减少性疾病的临床意义。方法采用SysmexXE-5000血液分析仪分别对200例健康体检者及200例血小板减少性患者的血小板平均体积（ MPV）、血小板分布宽度（ PDW）、大血小板比率（ P-LCR）及血小板比容（ PCT）进行测定。结果血小板减少性患者与血小板正常人群比较,其血小板平均体积（ MPV）、血小板分布宽度（ PDW）、大血小板比率（ P-LCR）及血小板比容（ PCT）有不同程度的升高、轻度降低或显著降低,差异均有统计学意义。结论血小板系列参数分析可作为某些血小板减少性疾病鉴别诊断的初筛指标,对某些血小板减少性疾病患者的诊断和治疗具有重要参考价值。     

HPV18在不同病理类型宫颈癌中miRNA表达差异研究

目的探究人类乳头瘤病毒18（human papillomavirus 18,HPV18）在不同病理类型宫颈癌中微小核糖核酸（miRNA）表达差异。 方法选取30例HPV18阳性宫颈腺癌患者为A组,30例HPV18阳性宫颈鳞癌患者为B组,15例宫颈正常者为C组。验证A组与B组的病灶组织差异表达miRNA,比较三组的差异表达miRNA及靶基因的表达情况,并比较A组中不同年龄、分期、分化程度及转移情况者的表达情况。 结果A组与B组的差异表达miRNA为miR-34、miR-19,A组的miR-19及存活素(survivin)表达显著高于B组,miR-34及蛋白酪氨酸磷酸酶基因（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN）表达显著低于B组,且A组与B组miR-19和survivin高于C组,miR-34和PTEN低于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组中不同年龄者的上述指标表达比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,不同分期、分化程度及转移情况者的上述指标表达比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论miR-19、miR-34、survivin及PTEN在HPV18阳性在不同病理类型宫颈癌中的表达差异显著,且不同分期、分化程度及转移情况者的表达情况差异明显。     

宫颈癌ⅠA～ⅡB期的盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的观察宫颈癌盆腔淋巴结的分布及影响其转移的因素。方法回顾性分析149例行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫的ⅠA～ⅡB期宫颈癌患者临床资料。分析宫颈癌盆腔淋巴结转移的分布情况及宫颈癌盆腔淋巴结转移与临床分期、原发病灶大小、宫颈深肌层浸润、治疗前血SCC-Ag水平、患者年龄、病程、人乳头瘤病毒(HPV)、病理分化、组织学类型、生长方式、阴道穹隆受累等的相关性。结果单因素χ2分析显示:宫颈癌盆腔淋巴结转移与临床分期、原发病灶大小、宫颈深肌层浸润、治疗前血SCC-Ag水平有关(P<0.05或0.01),而与患者年龄、病程、HPV、病理分化、组织学类型、生长方式、阴道穹隆受累等无关(P>0.05)。总体盆腔淋巴结转移率为24.16%(36/149),主要分布于闭孔区(85.71%),其他部位淋巴结转移者多合并有闭孔淋巴结转移。结论临床分期、肿瘤体积大小、宫颈深肌层浸润、治疗前血清SCC-Ag≥4μg/L等因素与宫颈癌盆腔淋巴结转移呈正相关。淋巴结转移主要分布在闭孔区,可能是宫颈癌的前哨淋巴结。但以前哨淋巴结(SLN)活检术替代淋巴结清扫术的可行性和安全性,还需要多中心、大样本病例的前瞻性随机对照研究证实。     

大量吸烟诱发急性心绞痛导致急性心肌梗塞的临床分析

烟是某些人的特殊嗜好品，因烟吸入后能“令通体俱快”而终身不厌。所以烟对人体危害也就更大，往往使人在不知不觉中即受其害。据统计全世界有11亿人在吸烟，每年因吸烟死亡达400多万人，严重危害人们的生命健康。香烟中含有化学物品《毒素》，如尼古丁，一种与海洛因，可卡因一样容易上瘾的化学物质；一氧化碳、焦油等400多种有害物质。尤其尼古丁在吸烟后10秒钟就可进入大脑，使心跳加速，组织缺氧等，增加患心脏病的危险。而一氧化碳也会损害血管内壁，导致动脉粥样硬化加重，加重血管阻塞等。吸烟不仅对脑血管、心肺部、肝脏肾等损害，更是加重冠脉粥样硬化，冠脉狭窄．血管     

广东省骨质疏松症药物应用分析

目的了解广东省医院骨质疏松症药物应用情况。方法收集2001-2006年广东省60多家具有代表性医院的骨质疏松症药物的用药数据,对其用药金额、进口合资国产药品的用药情况、金额排序在前10名的药品用药情况等进行统计分析。结果2001-2006年抗骨质疏松症药物用药金额与总用药金额均逐年增长;进口合资药品金额有逐年上升的趋势;钙制剂消耗金额最大,占抗骨质疏松症药物用药金额的36.2%;用药金额最大的为钙尔奇。结论随着人们生活水平的提高,药品消费水平也逐步提高,药品消费结构也逐步趋于合理化。     

门静脉高压症不同术式对门奇静脉侧支循环的影响

目的评价内镜结扎、断流术与腔内外联合断流对门奇静脉侧支循环的影响。方法 115例患者随机分为内镜结扎组(54例)、断流手术组(30例)、腔内外联合断流组(31例),在治疗前后用微探头超声检查食管下段静脉,彩色多普勒超声检测奇静脉血流动力学各项指标。结果治疗后内镜结扎组食管静脉曲张消失但周围静脉侧支仍存在;断流组食管周围静脉侧支减少但静脉曲张无明显变化;联合组食管静脉曲张和周围静脉侧支均显著减少或消失。3组奇静脉血流量较术前分别下降31％、32％和43％。结论腔内外联合断流较单一的治疗方法能更好地阻断门奇静脉侧支血流。     

经直肠彩超引导下前列腺穿刺对前列腺疾病的应用价值

目的；探讨经直肠彩超引导下前列腺穿刺在前列腺疾病中的诊断及治疗价值。方法；应用经直肠彩超对197例前列腺疾病患者穿刺，其中185例为诊断性穿刺，对照经直肠彩超诊断与穿刺活检诊断结果：12例为治疗性穿刺，观察穿刺注药治疗疗效。结果；经直肠彩超误诊共21例，其中前列腺增生8例，前列腺炎6例，前列腺癌7例，误诊率11．3％；经直肠彩超注药治疗12例，前列腺食肿4例全部消失，前列腺腺肿3例缩小50％，5例消失。结论：经直肠彩超引导下穿刺不仅可提高前列腺疾病的确诊，还可用于治疗，具有很高的临床价值。