张士卿教授运用对药治疗小儿厌食症经验

总结张士卿教授治疗小儿厌食症的常用对药——苍术与白术、乌梅与木瓜、青皮与陈皮、焦三仙与鸡内金,结合现代药理研究,分析其配伍特点及运用心得,展现用药特点,进一步传承发扬其学术思想经验,以期更好的指导临床实践。      

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

森田疗法和接纳与承诺疗法的对比分析

从森田疗法和接纳与承诺疗法产生的文化背景、理论基础、发病机制、治疗方法及治疗目标进行比较,发现虽然二者产生的年代相距甚远,且产生于不同文化背景,但其思想却有许多相通之处,从而进一步探讨将两种疗法应用于不同人群和不同心理障碍治疗中的可能性.     

硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛75例疗效观察

目的探讨硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 150例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各75例,全部患者均予冠心病二级预防治疗,观察组采用血栓通静注和硝酸甘油注射液静脉泵入治疗,对照组单用硝酸甘油治疗,疗程3周,随访观察疗效。结果观察组心绞痛症状及心电图改变总有效率为90.7%、72.0%,显著高于对照组(P均0.01);治疗后观察组全血黏度、全血还原黏度(低切及高切)、血浆黏度较对照组均明显降低(P0.05)。结论硝酸甘油联合血栓通注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效,值得进一步临床推广。     

心导管介入术中并发心包填塞20例的护理

在心血管介入导管检查与治疗术中,心包填塞是严重的并发症,它可以引起急性或慢性的血流动力学障碍,若抢救不及时,可危及生命。加强心包填塞的认识并总结经验,可以提高救治率,降低死亡率。笔者就近5年所遇见的20例与心血管介入相关的心包填塞患者的急救和护理进行分析,现将护理体会总结如下。     

中医院校中外合作护理专业课程体系的构建与实践

目的：介绍并探讨中医院校中外合作护理专业课程体系的构建与实践经验。方法以上海中医药大学中外合作护理专业课程体系的构建与实践经验为例。结果培养目标、课程体系和教学方法等方面积累了较为丰富的经验,主要包括明确办学宗旨和培养目标,完善课程设置,引进优质课程,强化实践教学,强化英语教学,注重中医人文,改革教学方法等。结论合作办学模式中课程体系应目标明确,既强调全面素质的培养,又突出实践技能和综合能力的提高。     

白藜芦醇对大鼠糖尿病性白内障抗氧化损伤的保护作用

目的探讨白藜芦醇对糖尿病性白内障大鼠抗氧化损伤的保护作用。方法 90只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和白藜芦醇治疗组,每组各30只。模型组及白藜芦醇治疗组采用链脲佐菌素诱发糖尿病,白藜芦醇治疗组按400mg.kg-1体质量给予白藜芦醇灌胃,灌注后4周、8周、12周观察3组大鼠晶状体混浊度的变化情况;同时检测晶状体内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathi-one peroxidase,GSH-PX)及过氧化氢酶(catalase,CAT)的变化;采用RT-PCR检测晶状体中铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn superoxide dismutase,CuZnSOD)mRNA表达水平。结果正常对照组大鼠晶状体始终透明。灌注后12周白藜芦醇治疗组晶状体混浊度高于正常对照组(χ2=8.26,P<0.05),但与糖尿病模型组相比明显减轻(χ2=14.72,P<0.05)。糖尿病模型组大鼠晶状体中SOD、GSH-PX以及CAT活性分别为:(10.39±1.25)U·mg-1、(24.36±1.05)U·mg-1、(1.62±0.24)U·mg-1,明显低于正常对照组的(40.16±1.87)U·mg-1、(67.86±1.24)U·mg-1、(5.57±1.54)U·mg-1。与糖尿病模型组相比,白藜芦醇能增强SOD、GSH-PX和CAT活性,分别为(29.06±1.33)U·mg-1、(47.58±2.35)U·mg-1、(3.26±0.47)U·mg-1。此外,白藜芦醇还能上调糖尿病大鼠晶状体内CuZnSODmRNA的表达(P<0.05)。结论白藜芦醇能增加晶状体抗氧化酶活力,能从多个环节发挥对糖尿病白内障的抗氧化作用,从而延缓白内障的发生和发展。     

以社区卫生服务为基础探索乳腺癌二级预防机制

目的:探索以社区卫生服务为基础建立乳腺癌二级预防体制。方法:比较武汉市2008年和2009年乳腺癌筛查的结果,评价社区卫生服务中心在乳腺癌筛查工作中的作用。结果:2008年完成率90.90%,复查率为87.89%,乳腺癌检出率为79.57/10万;2009年完成率为100.54%,复查率为95.36%,乳腺癌检出率为82.51/10万。与2008年相比,2009年有更多的服务人员、企业管理者、失业或无业者以及职业不确定者、初中文化水平以下的妇女参与乳腺癌筛查。结论:社区卫生服务中心参与乳腺癌筛查提高了人群顺应性和医疗资源利用率,以社区卫生服务中心为基础建立乳腺癌二级预防体制值得尝试。     

应激干预抑郁症患者心理生理指标的变化

目的:介绍抑郁患者心理生理指标的特点及测量,探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与应激干预抑郁患者及抑郁患者心理生理指标相关的文章,检索词为"stress-coping,relaxation training,inactivity,depression,anxiety,heart-rate-variability",限定文献语种为"English";万方数据库2004/2007有关文章,检索词为"应激干预,放松训练,静坐,抑郁症,焦虑,心率变异性",并限定文章语言种类为中文。资料选择:共搜集到300余篇文献,选择与放松训练及静坐相关的临床研究文献,无论是否随机、有无对照组都纳入,排除基础研究和重复文献。资料提炼:共纳入35篇文献进行综述,其中9篇介绍应激与抑郁及应激干预方式,18篇陈述抑郁患者心理生理指标的特点及测量,另外8篇探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料综合:①早期应激会导致个体抑郁易感性,成年期抑郁障碍是由于素质因素和应激的交互作用而产生的。较低的心率变异性是患有抑郁症的心脏患者的死亡率比没有抑郁症的心脏患者死亡率高的原因。②目前较常用的测量心理生理的指标有皮电、心率及心率变异性。③抑郁症的应激干预包括早期和成年期间应激干预,临床上以成年期应激干预为主。放松技术作为最常用的应激干预技术对抑郁症有着较好的应用效果。放松训练和静坐都可以让正常人和抑郁症患者放松,使交感神经活动下降,但是放松训练的效果要好于静坐放松训练。结论:放松训练对抑郁症和正常人都有效果,但从皮电和心率等指标可以发现,抑郁症伴焦虑症患者的反应效果要好于单纯抑郁患者和正常人,故放松训练对抑郁症伴焦虑症患者是一种很好的辅助治疗方法。