巧用磁性挂钩固定引流袋

外科术后病人，为保持尿管和引流管的通畅，尿袋和引流袋的妥善固定就显得尤为重要。多年来，我院一直沿用绳结、胶布、别针和S型铁丝钩悬挂等固定方法，极不方便护理。针对这一问题，我们设计制作了固定引流袋的磁性挂钩，经临床应用，效果良好，现介绍如下。     

上消化道出血并急性脑梗死17例临床特点分析

目的 探讨上消化道大出血并发急性脑梗死的临床特点.方法 分析17例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点.结果 本组17例患者中消化性溃疡9例,应激性糜烂出血4例,胃癌3例,消化道血管畸形1例,平均年龄68.5岁;15例（88%）伴有高脂血症、高血压病、冠心病、糖尿病;梗死多发生在出血后约3.7d,大部分位于基底节区及大脑皮层区.结论 伴有高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病等动脉硬化相关疾病的老年患者,特别是大出血者,应认识到并发急性脑梗死的危险,脑梗死发生率最高时间在出血后3～4d左右,治疗应尽早扩容,禁用或慎用抗纤溶药.     

护士执业资质管理的实践

目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.     

防抓式肢体固定带在ICU的应用

应用肢体固定带固定肢体，是ICU中防止意识不清或烦躁患者出现各种意外而经常采取的必要防护措施，其安全与否决定着意外事件发生的多少。过去我院使用的肢体固定带是自行设计并获得国家专利局认证的实用新型专利，结实、耐用、固定妥善，但在使用过程中发现10％-20％特别躁动的患者，在肢体固定的情况下，仍会有意或无意地用已固定的手拔除治疗或监测管道，     

食管、胃肿瘤术后口唇溃疡与营养支持的相关因素

目的寻找与食管﹑胃肿瘤术后口唇溃疡相关的因素,以便调整营养支持等干预措施预防该类并发症的发生。方法选择本院胸外科2001年4月～2002年3月食管﹑胃肿瘤手术病历资料、对其中口唇溃疡人群进行回顾性分析。结果术后1周口唇溃疡病例组体重指数、血清白蛋白、血淋巴细胞计数符合营养异常发生率与对照组比较有显著性差异,分别P<0.01、<0.05和<0.05;术后两组血红蛋白含量比较无显著性差异,P>0.05。术后饮食启动时间、肠蠕动恢复时间及营养支持期开始时间(术后天),两组比较P<0.01。结论食管、胃肿瘤术后口唇溃疡的发生与术后营养支持途径的选择、管饲开始的早晚、肠蠕动恢复的快慢、食谱的相对合理性以及机体营养状况有关。     

闭合性十二指肠损伤的早期诊断及手术方式选择

目的探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、早期诊断及手术方式选择。方法回顾性分析1990年~2005年收治的19例闭合性十二指肠损伤病例资料。术前确诊3例(15.8%),术中确诊14例(73.7%),漏诊2例(10.5%)。结果19例均行手术治疗,其中行单纯十二指肠破裂修补术3例;十二指肠修补加带蒂浆肌片覆盖2例;十二指肠端端吻合术2例;十二指肠空肠端侧或侧侧Roux-en-Y吻合8例;十二指肠憩室化手术3例,胰头十二指肠切除1例。术后发生并发症7例(36.8%),其中十二指肠瘘4例,胰瘘1例,切口裂开2例。治愈16例(84.2%),死亡3例(15.8%)。结论掌握闭合性十二指肠损伤的特点,注重早期诊断、早期手术,加强术中探查,选择合理术式是提高治愈率,降低死亡率的关键。     

食管癌胸腔镜围手术期的健康教育

电视辅助胸腔镜手术 (VATS)是近几年刚开展的新术式 ,它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容要求等优点[1] 。 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 6月我科行胸腔镜下治疗食管癌 30例 ,配合健康教育取得良好的效果 ,现报告如下。教育前准备1.组织学习提高认识。通过观看电视辅助胸腔镜下食管癌手术光盘 ,请外出进修回来的医生讲课等学习方法 ,使护士掌握健康教育的有关知识、方法和技巧 ,了解病人的需求 ,为病人做好全程健康教育储备知识。2 .制作彩色图片。设计的图片不仅内容丰富 ,而且显示了 2种手术切口长度、手…     

食管癌胸腔镜围手术期的健康教育

电视辅助胸腔镜手术(VATS)是近几年刚开展的新术式，它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容要求等优点。2003年1月-2004年6月我科行胸腔镜下治疗食管癌30例，配合健康教育取得良好的效果，现报告如下。     

开胸术后呼吸衰竭的诊断与治疗(附12例报告)

<正> 开胸术后发生呼吸衰竭是严重的并发症,如果诊断不及时及抢救措施不当,死亡率很高。1993～1997年,我院共开胸手术624例,发生呼吸衰竭12例,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:男10例,女2例,年龄50～84岁,食管—胃颈吻合术6例,贲门癌根治术1例,肺叶切除术