条形码检验信息标签在临床检验网络系统中的实施及应用

目的探讨条形码检验信息标签在临床检验信息网络系统中的应用,以降低临床检验过程中的人为差错,真正实现检验工作流程的自动化。方法以Windows 2000为服务器平台、Microsoft SQL Server2000为数据库、Power Builder7.0为前台开发工具,用网卡将LIS工作站联接成网,并将LIS服务器与全院HIS系统连接。利用“实时生成法”模式实时生成带有患者检验信息的条形码,然后打印标签粘贴在器皿上再采集标本,通过连接的检验仪器、收集检验数据,完成临床检验。结果通过LIS工作站条码扫描器读取标本容器上标签的条码号与来自HIS的患者检验项目逐条对应,并共存于系统中。根据标本标签上分组将其预处理后分发到不同的LIS工作站,各检验工作站将根据条码所带的检验信息编发给仪器,最后将测定结果与该患者的基本信息对应形成检验报告单。结论条形码检验信息标签在临床检验网络系统中的实施和应用,提高了医疗服务和检验工作的科学管理以及临床检验的工作效率。     

代谢综合征合并双侧甲状腺腺瘤1例分析

笔者收治代谢综合征合并双侧甲状腺腺瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，74岁。因多饮、多食、多尿1个月余，加重半月，于2006-10-24收入我院内科。1个月前，患者无明显诱因出现多饮、多食、多尿，易饥饿，伴全身乏力，心慌，视物模糊，易出汗，无心前区不适，无恶心、呕吐，腹痛、腹泻等，未诊治。     

PAX-2在子宫内膜增生性病变和I型子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨PAX-2在子宫内膜增生性病变及I型子宫内膜癌中的表达及意义。方法:收集正常增殖期子宫内膜31例、良性子宫内膜增生107例、子宫内膜上皮内瘤变58例、子宫内膜样癌76例,采用免疫组织化学法检测PAX-2在上述病变中的表达。结果:PAX-2在上述4组病变组织中的正常表达率逐渐降低,分别为77.4%(24/31),7.5%(8/107),1.7%(1/58),0.0%(0/76),差异有统计学意义(χ~2=142.512,P0.01)。结论:PAX-2表达缺失参与子宫内膜样癌的发生,而且是其早期事件。PAX-2表达缺失不能作为子宫内膜增生性病变的标志物,但完全缺失可以作为标志物。     

人胰岛细胞移植中胰岛细胞活性研究

目的:器官联合切取中的不同胰腺获取方法是否对于胰岛细胞的活性有影响。方法:实验于2001-08/2004-08在南方医科大学珠江医院器官移植中心和南方医科大学解剖教研室完成,12例自愿捐赠器官供者,采用高渗枸橼酸盐嘌呤溶液经过腹主动脉进行原位灌注后,进行胰腺、肾脏联合切取,肝脏、胰腺、肾脏联合切取及各器官的单独切取。取后采用胶原酶P消化胰腺,分离并纯化胰岛细胞,进行胰岛细胞活性染色,然后对比不同切除方法对于胰岛细胞活性率的影响。结果:胰腺、肾脏联合切取,肝脏、胰腺、肾脏联合切取及各器官的单独切取,如顺利、无污染、在冷却血时间5h以内,胰岛细胞活性率都在80%,经原位灌注后各方法之间无明显差别。结论:经腹主动脉进行原位灌注后,各种方法切取都符合无污染,冷却时间5h以内,不会影响胰岛细胞的活性。     

超声引导平阳霉素治疗肝囊肿探讨(附11例分析)

目的 探讨平阳霉素治疗单纯性肝囊肿的临床价值。方法 11例肝囊肿病人，在超声引导下经皮肝囊肿抽液，囊液抽尽后用0．9％生理盐水冲洗囊腔，并注入平阳霉素利多卡因稀释液。结果 11例肝囊肿，1个月后全部囊腔缩小且囊腔内充满网格状回声；3个月后囊腔消失5例；12个月后另6例囊腔消失。结论 超声引导平阳霉素治疗单纯性肝囊肿，效果肯定，方法简单，副作用小，值得临床推广应用。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征与患者肱踝脉搏波传导速度的关系

Objective To explore the related factors for the measurement of arterial stiffness by brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS).Methods The blood pressure and baPWV in 76 patients with OSAHS confirmed by polysomnography (PSG) were measured.Clinical data were collected, and the carotid and extremity arteries were examined by ultrasound.Arterial intima thickening, atherosclerotic plaque formation and calcification,and the morphological changes of the arterial wall were evaluated.The related factors for baPWV in patients with OSAHS were analyzed.Results The baPWV was significantly higher in the severe OSAHS group as compared to the low-moderate group ( P ＜ 0.01 ), as classified according to the apnea hypopnea index and the lowest oxygen saturation.Multiple regression analysis showed that the baPWV of patients with OSAHS was related to age, oxygen desaturation index and systolic blood pressure ( F = 1.726 - 5.574, P ＜ 0.05 ).Conclusions Our study showed that with OSAHS exacerbations, the baPWV value increased.The haPWV of patients with OSAHS was related to age, oxygen desaturation index and systolic blood pressure.The abnormal changes of baPWV were present earlier than the morphological changes of atherosclerosis for OSAHS patients.     

移植肾输尿管漏尿致原肾肿大1例

患者,男,55岁,13年前在我院行左同种异体肾移植术.供肾静脉与左髂外静脉行端侧吻合, 供肾动脉与左髂内动脉、供肾输尿管与左输尿管均以钛环钉行端端吻合.术后长期口服普乐可复+强的松抗排斥治疗,肾功能逐渐恢复,血肌酐波动在150～200 mmol/L 左右.     

氟比洛芬酯对瑞芬太尼小儿咽喉部手术后急性疼痛的影响

目的 观察氟比洛芬酯在小儿腺样体、扁桃体摘除术后疼痛的影响.方法 选择腺样体、扁桃体切除术患儿40例,随机分为2组,每组20例.Ⅰ组在手术开始前5 min给予氟比洛芬酯1.5 mg/kg,Ⅱ组为对照组,手术开始前5 min给予0.9％氯化钠溶液0.1ml/kg.观察在恢复室各点血压(BP)、心率(HR)、吸入氧浓度( Sp02),躁动的发生率及程度.结果 使用氟比洛芬酯的小儿术后拔管期间是平稳的,效果肯定,Ⅰ组术后躁动发生率为10％,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),拔管后咽部疼痛Ⅰ组明显减少(P＜0.05).结论 小儿全麻咽喉部手术静脉滴注氟比洛芬酯可明显降低咽部疼痛,减少术后并发症.     

以鼻部皮肤结节为首发症状的胃癌一例北大核心CSCD

患者男,79岁,右侧鼻翼结节5月余。患者5个月前无明显诱因于右侧鼻翼出现一个黄豆大小结节,无自觉症状。3个月前出现规律性午后低热,体温平均37．6℃,伴纳差、偶有黑便,无腹泻、腹痛及恶心、呕吐等不适。     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者继发真菌感染的病原菌分布及其耐药性情况.方法 对郴州市杨家坪郴州博雅医院2009～2011年收治的320例COPD患者采集痰液标本,使用CANDIFAST真菌二合一检测试剂进行真菌的培养和分离鉴定,并进行耐药性检验.结果 320例患者中发生真菌感染36例,发生率11.25%,其中白色念珠菌22例(61.11%),光滑念珠菌5例(13.89%),热带念珠菌3例(8.33%),酵母样真菌3例(8.33%),克柔念珠菌2例(5.56%),曲霉菌1例(2.78%).药敏试验可见,各药耐药性两性霉素B 2.77%,伊曲康唑13.89%,氟胞嘧啶25.0%,氟康唑38.89%,酮康唑38.89%.结论 COPD继发真菌感染发生率较高,以白色念珠菌为主,以两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌效果较好.