髋动力带锁钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折27例

采用髋动力带锁钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折27例,分析手术效果,评价髋动力带锁钢板。髋动力带锁钢板系统符合转子间骨折的生物固定要求,手术适应证广泛,操作简便,并发症少。     

外伤性下腔静脉损伤的救治体会

外伤性下腔静脉损伤为严重腹部损伤,患者由于大量迅速出血,抢救不及时往往很快死亡,死亡率高.我院自2002年10月～2009年lO月收治外伤性下腔静脉破裂病例11例,现报道如下. 1 资料与方法     

Chiari畸形与后颅凹容积

Chiari 畸形的特征是小脑尾部或延髓下疝入椎管[1],依照下疝的程度至少分二型 ,Ⅰ型单纯小脑扁桃体下疝;Ⅱ型小脑扁桃体下疝包括第四脑室、延髓及小脑尾部;在Ⅰ型或Ⅱ型的基础上,合并脊柱裂、脊膜膨出,称Chiari Ⅲ型畸形[2].临床上Chiar i畸形分为成人型及儿童型,成人型大部分为Ⅰ型,通常在20～30岁出现症状,大多由于后颅凹紧张或伴有脊髓空洞[3,4]此型大多伴有颅底骨性异常,如颅底陷入,但脑发育正常.儿童型主要为Chiari Ⅱ型,多数生后即有脊髓空洞、脑干机能障碍[5]典型特征,并伴有其他神经系统发育异常,如脑干畸形、脑积水等,依据MRI形态变化将其分为A型B型,A型:小脑扁桃体下疝并脊髓空洞,B型单纯小脑扁桃体下疝,小脑扁桃体下疝低于枕大孔下缘2mm,即下疝成立[6].     

腰腿疼痛为首发症状的带状疱疹一例

病例男性,61岁。因反复腰腿疼痛3年,再发加重3d入院。查体：痛苦病容,跛行入科,心肺腹（—）,双上肢、左下肢肌力及肌张力正常,各关节活动可,末梢循环可。左下肢散在疼痛,感觉过敏,髋膝踝关节活动因疼痛稍受限,肌力及肌张力可。左下肢直腿抬高试验（±）,加强试验（—）。     

经皮微创内固定与切开复位内固定治疗胫骨远端闭合性骨折的疗效回顾性分析

回顾40例胫骨远端闭合性骨折患者,比较分析经皮微创内固定与切开复位内固定在术中出血量、术后骨折愈合时间、并发症发生率、治疗效果上的差异,经皮微创内固定优于切口复位内固定是治疗胫骨远端闭合性骨折的有效方法。     

腰椎退变性疾病术后脑脊液漏的治疗体会

我院自1992年以来手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症253例,术后出现脑脊液漏6例,占2·37%。经保守治疗后均治愈,现报告如下:临床资料本组男4例,女2例;年龄25~58岁,平均29·4岁。施行腰髓核摘除术L4、54例、L5S11例,L3-5黄韧带骨化伴混合型椎管狭窄椎板减压术1例。4例用椎板咬骨钳咬除椎板和黄韧带时损伤硬脊膜和蛛网膜发生脑脊液漏;1例为分离髓核组织与硬脊膜粘连时,硬脊膜和蛛网膜裂伤脑脊液外漏,1例因椎板厚(2·3cm)且黄韧带骨化与硬脊膜粘为一体无法分离,在切除椎板及黄韧带时使背侧部分硬脊膜和蛛网膜缺损,造成脑脊液漏。术中处理…     

慢加急性肝衰竭合并自发性腹膜炎肠道菌群特征分析

目的：分析慢加急性肝衰竭并发自发性细菌性腹膜炎患者肠道菌群特征,探讨肠道菌群特征与其预后转归的关系。方法：选择37例慢加急性肝衰竭住院患者,提取粪便肠道菌群DNA行高通量测序,对所有入组患者依据临床经验及指南等进行规范化治疗,入院时并发SBP的病例及住院期间发生SBP病例均为B组,其余未并发SBP的病例为A组,应用生物信息分析软件对结果进行统计分析。结果：在属的水平上腹膜炎组患者肠道菌群丰度较高的为拟杆菌属、大肠杆菌志贺菌属、肠球菌属、副拟杆菌属、韦荣氏球菌属、魏斯氏菌属,而未发生腹膜炎组患者肠道菌群丰度较高的菌属主要有拟杆菌属、乳酸菌属、克雷伯菌属、普雷沃菌属、链球菌属、韦荣氏球菌属。Venn图分析结果显示无腹膜炎患者肠道菌群物种数量多于腹膜炎组。PCoA分析结果显示两组样本之间物种丰度有着明显的差异。功能分析结果显示两组间在氨基酸、碳水化合物、无机离子的转运代谢途径存在明显差异（P＜0.05）。结论：慢加急性肝衰竭并发SBP与其肠道菌群特征有着密切联系,肠道菌群对病情预后及转归有着一定的影响。     

护理干预对人工全肩关节置换术患者的影响

2006年1月～2007年12月,我们对6例人工全肩关节置换术患者在围术期进行护理干预,效果满意.现报告如下.     

血管内皮生长因子-C在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)-C在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中的表达差异.方法 参照Anneroth等描述的肿瘤浸润方式对39例舌鳞状细胞癌进行分型,免疫组织化学染色观察VEGF-C的表达情况.结果 在不同浸润方式的舌鳞状细胞痛,VEGF-C的表达不同.在Ⅲ、Ⅳ型的舌鳞状细胞癌,VEGF-C的表达明显高于Ⅰ、...     

急性脊髓炎患儿恢复期的护理措施

通过对6例急性脊髓炎患儿在恢复早期实施以预防压疮、肢体护理、膀胱训练、排便训练及以音乐疗法、游戏、娱乐为主的心理支持等临床康复护理措施,使患儿恢复了肢体、直肠、膀胱等功能并使患儿及其家属减轻了心理压力,提高了配合运动训练的主动性。说明临床康复护理模式有助于脊髓炎患儿临床康复。