自拟癌热汤治疗癌性发热35例

目的 :观察中药治疗癌性发热的疗效。方法 :采用自拟癌热汤 (黄芩、大青叶、生石膏、太子参、女贞子等 )治疗 35例 ,并设对照组对比观察。结果 :治疗组总有效率 71 4 % ,对照组总有效率 38 2 % ,两组总有效率有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :有清热解毒、益气养阴之功的癌热汤对癌性发热有较好效果。     

网络环境下随书附盘的管理模式研究

本文主要介绍了目前随书附盘的处理方法，并阐述了随书附盘网络化管理的必要性。又具体要求地论述了随书附盘网络化管理的四种模式。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患者的临床疗效和生活质量。方法:160例晚期消化道肿瘤患者随机分为治疗组(复方苦参注射液联合化疗组)和对照组(单用化疗组)。分别治疗一疗程。结果:两组无CR病例,治疗组PR 3 4例,总有效率4 2.5%;对照组PR 29例,总有效率36.3%,差异无显著性(P>0.05)。治疗组疼痛总的缓解率为85.0%,对照组为68.8%,两组差异有显著性(P<0.05),尤其对轻、中度疼痛治疗组的效果更为明显。治疗组KPS评分提高51例,占63.8%,对照组KPS评分提高36例,占45%,差异有显著性(P<0.05)。体重变化两组之间无显著性差异(P>0.05)。毒副作用两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤可提高疗效、改善生活质量。     

吉西他滨联合希罗达方案治疗耐药晚期乳腺癌

目的:评价对蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合希罗达方案化疗的疗效及毒性。方法:耐药的晚期乳腺癌患者,接受吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1,8天;希罗达950mg/m2,每日分两次口服,第1~14天,每3周重复,至少2个周期。然后评价临床疗效和毒性。结果:30例患者进入研究,均可评价疗效和毒副作用。总有效率(CR PR)为36.7%,临床获益率为(CR PR SD>6个月)50%,疾病控制率(CR PR SD)为80%。中位随访12.5(2~24)月,中位无进展生存期为10个月,中位生存期14个月。化疗最常见的毒性为手足综合征和骨髓抑制。结论:吉西他滨联合希罗达是治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的有效方法,毒性可被耐受。     

腮腺深叶皮脂腺囊肿1例

患者,男,5 0岁,因“右耳垂后无痛性肿物半年余入院”。检查见:右颌后凹陷处4cm×3cm大小肿物,质中硬,表面光滑,活动,无触压痛及波动感。腮腺造影示:导管系统充盈良好,管壁平滑,后外侧局部无导管分布,肿物与正常组织界限清楚,部分导管被推挤、移位。术中见肿物位于腮腺深叶下后方,椭圆形,3cm×3cm×2cm大小,柔韧,边界清,位于腺体后缘近外耳道软骨处,被腺体覆盖,内容物呈豆渣样伴奇臭。触压肿物时,见内容物自外耳道溢出。完整摘除肿物送病检,病理诊断:(右腮腺)皮脂腺囊肿伴感染。皮脂腺囊肿多发生在皮肤,面部多见,发生在深层组织者少见。此病…     

高龄妊娠期糖尿病患者个体化指导研究

目的 探讨个体化指导在门诊高龄妊娠期糖尿病(GDM)中的临床效果。方法 采用前瞻性随机对照试验方法,90例GDM患者随机分为干预组和对照组各45例,干预组通过药师+营养师联合门诊,进行药学联合营养个体化指导,对照组无药学和营养个体化指导。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、用药依从性及药品不良反应等指标变化。结果 干预组FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1C)、血糖达标率和用药依从性指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组药品不良反应发生1例(低血糖1例),对照组药品不良反应发生5例(低血糖3例,注射部位皮肤硬结1例,皮疹1例),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组羊水过多、剖宫产、早产、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化指导能够改善GDM患者的FFG、2hPG、HbA1C,提高患者用药依从性,降低药品不良反应及母婴并发症的发生。     

急性脊髓炎患儿恢复期的护理措施

通过对6例急性脊髓炎患儿在恢复早期实施以预防压疮、肢体护理、膀胱训练、排便训练及以音乐疗法、游戏、娱乐为主的心理支持等临床康复护理措施，使患儿恢复了肢体、直肠、膀胱等功能并使患儿及其家属减轻了心理压力，提高了配合运动训练的主动性。说明临床康复护理模式有助于脊髓炎患儿临床康复。     

手术治疗老年急性肠梗阻203例临床分析

目的探讨老年急性肠梗阻的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院1996年10月~2006年10月手术治疗203例老年急性肠梗阻病例的诊治经过。结果肿瘤、黏连、嵌顿疝分列肠梗阻病因的前三位,分别占60.1%、23.2%、11.8%。本组203例手术病人,术后并发症47例,发生率23.2%。死亡14例,病死率为6.9%。结论肿瘤和粘连是引起老年人急性肠梗阻最主要的原因。早期诊断、积极有效手术干预,可使大多数老年急性肠梗阻患者得到治愈或缓解。     

托烷司琼防治老年食管癌化疗引起恶心、呕吐的疗效观察

目的 观察托烷司琼防治老年食管癌患者应用含顺铂方案化疗引起恶心、呕吐的作用及其不良反应。方法 采用随机自身对照方法，将48例老年食管癌患者随机分为AB、BA两组，均接受2个周期相同联合方案（含顺铂）的化疗，AB组第1周期用托烷司琼，第2周期用恩丹西酮；BA组第1周期用恩丹西酮；第2周期用托烷司琼。观察化疗后24h（急性）及5日内（延迟性）恶心、呕吐的情况及不良反应。结果 托烷司琼对老年食管癌患者含顺铂方案化疗所致急性恶心、呕吐的有效控制率分别为91．7％和97．9％；延迟性恶心、呕吐的有效控制率分别为52．1％～83．3％和79．2％-91．7％。均高于恩丹西酮，有显著性差异，不良反应无明显差异。结论 托烷司琼能有效地控制老年食管癌患者化疗所致的恶心、呕吐，且不良反应少。可作为防治老年食管癌患者化疗引起恶心、呕吐的安全有效药物。     

舌鳞状细胞癌浸润方式与癌淋巴管生成的特点及临床意义

目的探讨不同浸润方式舌鳞状细胞癌淋巴管生成的特点及临床意义。方法 参照Anneroth等描述的肿瘤浸润方式对41例舌鳞状细胞癌进行分型,应用免疫组化法,以D2-40标记淋巴管,计数淋巴管密度（lymphatic vessel density,LVD）。结果不同浸润方式的舌鳞状细胞癌D2-40的表达不同,浸润方式为Ⅲ、Ⅳ型的舌鳞状细胞癌,淋巴管密度（LVD）显著高于Ⅰ、Ⅱ型（P〈0.05）,且临床易出现淋巴结转移。结论Ⅲ、Ⅳ型浸润方式的舌鳞状细胞癌恶性程度高,可能具有较强的诱导淋巴管生成的能力。