吲哚菁绿在机器人小肝癌靶域切除中的应用

目的总结吲哚菁绿在机器人小肝癌(≤5 cm)靶域切除术中实时定位肿瘤和判断残余肝脏功能的方法。 方法回顾性分析2021年5月至2022年3月期间,行机器人小肝癌(≤5 cm)靶域切除患者的围手术期资料。术前48 h,经患者肘正中静脉注射吲哚菁绿,剂量0.25 mg/kg。机器人荧光模式下经吲哚菁绿荧光显影实时定位肿瘤边界,肿瘤切除完毕后,经外周静脉再次注射吲哚菁绿判断残余肝脏血供。 结果12例患者中,男10例、女2例,平均年龄56.3岁。肿瘤直径(3.3±1.09) cm,中位手术时间75 min,中位出血量50 ml,术后平均住院时间4.9 d。术中肿瘤全部呈绿色显影,荧光显影与肿瘤分化程度无关,肿瘤内部出血和坏死部分不显影。手术切缘缺血部分肝脏组织于解除肝门阻断后5 min开始出现吲哚菁绿荧光显影,所有患者术后未发生残余肝脏的缺血和坏死。 结论吲哚菁绿荧光显影可实时引导机器人小肝癌靶域切除并能实时判断残余肝脏血供。     

小针刀治疗弹响指的临床观察

目的 探讨小针刀治疗弹响指的临床疗效.方法 全部93例患者均采取小针刀治疗,术后配合功能锻炼,观察治疗效果.结果 1次治愈者8 6例(占92.5%),1次好转、经2次松解治愈者7例(占7.5%),无无效者.结论 小针刀是治疗弹响指较为理想的方法,效果可靠满意,并发症少,值得临床推广使用.     

小针刀治疗弹响指的临床观察

目的 探讨小针刀治疗弹响指的临床疗效.方法 全部93例患者均采取小针刀治疗,术后配合功能锻炼,观察治疗效果.结果 1次治愈者8 6例(占92.5%),1次好转、经2次松解治愈者7例(占7.5%),无无效者.结论 小针刀是治疗弹响指较为理想的方法,效果可靠满意,并发症少,值得临床推广使用.     

麝香祛痛气雾剂治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的临床研究

目的:以云南白药气雾剂为对照,科学地评价麝香祛痛气雾剂的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将281例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者随机分为麝香祛痛气雾剂治疗组(209例)与云南白药气雾剂对照组(72例),均于用药第5天、第10天后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果:麝香祛痛气雾剂组:临床痊愈11.70%,显效76.10%,好转12.20%;云南白药气雾剂组:临床痊愈5.63%,显效50.70%,好转43.66%。组间比较,差异有统计学意义,麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组(P<0.01);麝香祛痛气雾剂组治疗后的疼痛、压痛、肿胀、中医证候积分较云南白药气雾剂组治疗后明显下降(P<0.01),而治疗后瘀斑、功能障碍等指标积分两组比较差异无统计学意义。结论:麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组,且无明显毒副作用。     

肝门部胆管癌神经浸润及神经丛分布的临床病理学研究

目的 探讨肝门部胆管癌神经浸润的方式和规律及肝门部神经丛分布的特点.方法 观察68例肝门部胆管癌患者的病理切片,总结归纳肿瘤神经浸润的方式和规律;分析5例尸检标本正常肝十二指肠韧带内的神经丛分布特点.结果 62例患者发生肿瘤神经浸润,神经浸润与淋巴结浸润和患者血清CA19-9水平无关(u=0.878,P＞0.05).高、中、低分化组肿瘤神经浸润发生率之间差异无统计学意义(x2=0.614,P＞0.05).肿瘤浸润神经有5种方式,肝十二指肠韧带与一、二级肝管所在的Glisson鞘内分布的神经丛主要有3丛.结论 肝门部胆管癌神经浸润发生率高,行根治性切除时应紧贴血管外膜仔细剥除其周围神经纤维组织.     

加压提取红三叶草总异黄酮的研究

目的 考察加压技术提取红三叶草总异黄酮的试验条件。方法 通过正交试验，以异黄酮得率为指标，优选红三叶草异黄酮的加压提取工艺参数。结果 当压力为0.8 MPa，乙醇体积分数为50%，液固比为15 mL/g，保压时间为5 min时，红三叶草总异黄酮得率和质量分数分别达57.0 mg/g和8.85 %。结论 与醇提法相比，加压提取是一种快速高效的新方法，这一方法在中草药有效成分的提取分离中将具有很好的应用前景。     

临床罕见的胰腺实性假乳头状瘤误诊原因分析

目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的误诊原因,总结SPT的诊断经验。方法:收集2000年2月～2007年3月间解放军总医院收治9例SPT临床资料,并进行回顾分析误诊原因。结果:9例均为女性,平均26岁。首诊临床表现为腹部肿物4例,腹痛1例,无任何临床症状4例。血清肿瘤标志物检查均正常。影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的实性或囊实性占位。1例行超声引导下肿瘤活组织检查,3例行术中快速冰冻病理检查。影像学检查、术前穿刺及术中冰冻病理检查均出现误诊,9例经术后病理确诊SPT。结论:SPT临床症状不典型,实验室及影像学检查均无特异性,病理学特点不被医师所熟悉,临床易误诊。熟悉SPT的临床特点和影像学特征,提高病理确诊率,是避免误诊的关键。     

补肾活血方对激素性股骨头坏死大鼠BMSCs分化影响的研究

目的 探讨补肾活血方含药血清对激素性股骨头坏死大鼠股骨近端骨髓间充质细胞体外分化的影响.方法 建立激素性股骨头坏死大鼠模型后,提取股骨近端骨髓单个核细胞,随机分为4组培养,空白血清对照组(A组)、补肾活血方含药血清低(B组)、中(C组)、高(D组)浓度组,分别加入重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)诱导下的骨髓间充质细胞的培养体系,观察各组的细胞形态学、细胞内ALP含量及TGF-β基因表达.结果 补肾活血方含药血清能增强rhBMP-2的活性,促进股骨近端骨髓体外成骨细胞的分化增殖(P＜0.01),促进分化中的骨髓间充质细胞表达TGF-β1 mRNA(P＜0.01).结论 补肾活血方通过增强rhBMP-2活性及TGF-β1 mRNA的表达在骨坏死的修复中起关键作用.     

小剂量低浓度盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的效果观察

为观察低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉的临床效果,我们将65～80岁老年肛肠病手术患者60例,随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组用1．5％国产盐酸氯普鲁卡因20ml麻醉,对照组用1．0％盐酸利多卡因20ml麻醉。结果显示,观察组麻醉起效时间和痛觉消失时间快于对照组（P〈0．05）;痛觉恢复时间观察组快于对照组（P〈0．05）。两组患者呼吸循环稳定,无不良反应。结果表明,小剂量低浓度国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人骶管麻醉安全,且起效快。     

建立全国无偿献血信息网络的设想

在信息技术高速发展的今天,将无偿献血与网络技术有机地结合在一起,不仅会更好地发展无偿献血事业,做到取之于民,用之于民,方便献血者,还可以及时提供血液检测信息,杜绝经血液传播疾病的发生,造福社会,也有利于国家掌握人群中血液传播疾病的分布情况,采取必要措施,保障全民的身体健康。