多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.     

多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.     

胰性脑病的发病机制

胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)少见而严重的并发症,主要表现为在胰腺炎疾病的基础上出现意识模糊、定向力障碍、幻觉等精神神经障碍.1923年Lowell首次临床观察发现,1941年由Rothemich命名为胰性脑病,多见于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病程的早中期和慢性复发性胰腺炎的急性发作期,其病死率高达10%～66.7%[1].     

头高30°体位在小切口胆囊切除术中的临床应用

目的 分析评价头高300体住在小切口胆囊切除术临床应用中的优越性.方法 回顾分析2005-2008年我院施行的头高30°体位小切口胆囊切除术558例临床资料.结果 本组558例切口长3~4 cm.手术时间为(20.0±10.0)min.全组手术均顺利完成,术后当日可下床活动,无并发症发生.切口愈合良好.结论 头高30°体位小切口胆囊切除术,可优化手术操作步骤,从而进一步缩小胆囊切口,缩短手术时间.此外,此种体位易于施行,适合临床广泛开展.     

β-七叶皂苷钠对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究β-七叶皂苷钠 ( β-aescin，β-A)对大鼠缺血再灌注 (I/R) 后肠黏膜的保护作用，并探讨其作用机制。方法:88只健康雄性 Wistar 大鼠，随机分为2组：I/R对照组和I/Rβ-A预处理组，每组按I/R不同时点（0，1，2 h），观察组织病理损害，Haglund评分，肠含水率，肠毛细血管通透性，肠黏膜上皮细胞调亡率，血清TNF-α，IL-6含量变化及生存率。结果:与对照组比较，预处理组的肠黏膜组织病理损害，肠含水率，毛细血管通透性，血清 TNF- α， IL-6水平（ P <0.01 ）及肠黏膜细胞凋亡率均明显降低 (P＜0.05)，而且生存率明显提高（ P＜0.05 ）。结论:β-A对肠I/ R 后肠黏膜具有保护作用; 其机制可能与抑制炎症细胞因子，降低I/ R 后毛细血管通透性及降低肠黏膜细胞调亡率有关。     

注重各个环节全面提升院前急救水平

<正>院前急救是急救医疗体系中的重要组成部分,其主要任务是挽救和维持病人的生命体征,缓解病人的疼痛,防止转运途中的再损伤。急危重症病人的生死存亡与院前急救的质量有着     

闭合性胰腺损伤诊疗现状

胰腺损伤大体可分为开放性胰腺损伤、闭合性胰腺损伤以及特殊胰腺损伤,如医源性胰腺损伤等.与其他分类相比,闭合性胰腺损伤是和平年代最主要的胰腺损伤,常由于交通事故、暴力袭击等原因造成,诊断及治疗更为棘手,因而备受外科医师关注[1-3].近几年,闭合性胰腺损伤的诊断手段呈现多样化,治疗理念也不断更新,为此,本文对闭合性胰腺损伤诊疗现状作一综述.     

十二指肠损伤18例诊治体会

目的总结十二指肠损伤18例的诊治体会。方法回顾性分析18例十二指肠损伤的临床资料。结果 18例患者均行手术治疗,5例为术前诊断(27.8%),术中诊断13例(72.2%)。治愈16例(88.9%),死亡2例(11.1%),多脏器功能衰竭死亡1例(5.6%),感染性休克死亡1例(5.6%)。结论十二指肠损伤术前诊断困难;尽早实施手术,选择恰当的损伤修复方式、缩短手术时间、有效的十二指肠减压和充分的引流是治疗的关键。     

肝棘球蚴病内囊摘除后外囊残腔开放术与残腔引流术对比分析

目的对比肝棘球蚴病两种手术方式的优劣。方法分析我科十余年来收治肝棘球蚴病例,比较两种术式(内囊摘除术、外囊残腔开放术117例,内囊摘除术、外囊残腔引流术144例)的手术时间、术中出血量、住院天数、体温恢复时间、拔管时间、术后并发症的发生率等指标。结果残腔开放术在住院时间、术中出血量与残腔引流术相比差异无统计学意义(P>0.05);在手术耗时、体温恢复时间和拔管时间与残腔引流术相比差异有统计学意义(P<0.05);两种术式术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论内囊摘除、外囊残腔开放手术术式具有简单、安全、有效等优点,可以满足大部分肝棘球蚴病外科手术治疗需要。     

多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中应用现状

影像学评估是活体肝移植供体术前综合评估的核心步骤.多层螺旋CT功能强大,基本可满足活体肝移植供体术前的"一站式"影像学检查.本文参考国内外文献,从外科医师的角度,综述多层螺旋CT在活体肝移植供体术前评估中的应用现状,为活体肝移植供体术前影像学检查方法的选择提供指导.