经皮撬拨配合有限切开植骨内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的:探讨经皮撬拨配合有限切开植骨内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:自2013年5月至2016年10月收集53例单侧闭合跟骨骨折患者,分别采用闭合撬拨配合有限切开植骨(治疗组)和切开复位钢板内固定(对照组)治疗。治疗组33例,男25例,女8例,年龄15~82(44.7±14.2)岁;根据Sanders分型:Ⅱ型17例,Ⅲ型16例;对照组20例,均为男性,年龄25~62(42.2±11.3)岁,根据Sanders分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型12例。观察并比较两组患者手术前后影像学指标的变化、住院时间、术前等待时间,末次随访时采用Maryland评分进行足部功能评价。结果:53例患者均获得随访,治疗组随访时间8~40(19.9±7.2)个月;对照组随访时间12~40(21.7±7.7)个月,差异无统计学意义(P0.05)。术后两组间B?hler角及Gissane角比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者住院时间和术前等待时间比较差异有统计学意义(P0.01);末次随访时两组Maryland评分分别为90.45±5.76和89.10±6.16,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经皮撬拔复位配合有限切开植骨内固定治疗跟骨骨折的临床疗效满意,创伤小,并发症少,功能恢复快。     

针法治疗颈椎病的体会

采用针法为主治疗颈椎病并与牵引治疗本病进行对比观察，效果理想，现报告如下。1 对象与方法本组70例均为我院骨伤科患者，男48例，女22例，病程最短65 d,最长16个月，均不同程度伴有颈椎疼痛，颈椎不适或伴有肩臂疼痛，手指麻木，或头晕头痛，部分患者颈夹脊穴有压痛感。经X线摄片或CT诊断：神经根型35例，椎动脉型14例，交感型6例，脊髓型5例，混合型10例。诊断符合1994年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断治疗标准》。按病例序数奇偶分治疗组与对照组，两组患者的年龄、症状、体征，分型无明显差别(P >0.05),具有可比性。…     

人工肱骨头置换术治疗肱骨近端骨折19例

肱骨近端四部分骨折治疗方法的选择上仍然存在争议。对于肱骨近端严重3～4部分骨折等,人工肱骨头置换术是一个可望取得良好疗效的治疗方法,关节置换术可能比开放复位内固定更有利。人工肩关节置换术后的更坚强的肩袖固定和更积极的功能康复训练有助于功能的改善。本研究讨论采用半肩关节置换治疗肱骨头四部分骨折的可行性。     

三维手法治疗肩周炎41例

肩周炎是临床上较常见的疾病，好发于４０岁以上病人，其特点是肩关节活动逐渐受限，慢性病变。传统的治疗方法颇多，疗效均不理想。陈益群主任运用三维手法并辅以康宁克痛肩周封闭治疗肩周炎取得了较为满意的临床效果。现将４１例资料总结报告如下：１临床资料本组４１例...     

切开复位内固定治疗跟骨骨折的并发症的相关研究

跟骨骨折为跗骨骨折中最多见者，易发生于中年男性。由于跟骨骨折可严重地破坏跟距关节，引起粘连和僵硬，以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等，可遗留患足疼痛和运动功能障碍，故跟骨骨折治疗时除了明确骨折类型外，其选择适当的治疗方法就显得尤为重要。目前，许多学者采用切开复位内固定的方法治疗跟骨骨折取得了较好的效果。然而，术后伤口及其周围并发症始终困扰着许多学者。     

椎间盘突出后重吸收过程中相关指标的研究进展

自1984年G11into 对腰椎间盘突出症患者的保守治疗结果进行随访，首次用cT观察到突出椎间盘的重吸收现象以来，关于椎间盘重吸收或缩小的临床报道不断增多。针对其自然吸收机制，众多学者通过临床观察及动物实验提出了多种假设：炎性免疫因素、新生血管因素、基质金属蛋白酶降解作用等。笔者着重对影响其自然吸收过程中的相关指标作一概述，简述如下。     

内镜技术在腰椎病变中的应用进展

近年来,微创脊柱外科手术取得了很大的进步与发展,内镜技术在腰椎疾病治疗中的应用获得了令人鼓舞的临床疗效。其具有创伤小、恢复快、并发症少等传统手术无法比拟的优越性。本文针对近年来在腰椎病变中常用的几种主要内镜技术,包括腹腔镜技术、椎间孔镜技术、椎间盘镜技术及可动式椎间盘镜技术,从适应证、禁忌证、并发症和临床疗效等方面作回顾性文献复习。