慢性心力衰竭患者中医证型与超声心动图的相关性研究

[目的]探讨慢性心力衰竭(CHF)患者中医证型与超声心动图的相关性。[方法]选择符合标准的CHF患者62例,进行严格的中医辨证,分为气阴虚和气阳虚两组,分别进行主证计分和证候积分,采用改良二维超声心动图(2DE)改良Simpson法进行超声心动图检查,测量反映心脏结构指标、收缩功能指标和舒张功能指标,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异,并进行相关分析。[结果]1)反映心脏结构指标左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPW)气阳虚组气阴虚组,气阴虚、气阳虚证候积分与LVPW呈显著正相关,且LVPW与证候积分的相关系数(r=0.141)大于心功能分级(r=0.016)。2)反映收缩功能指标左室射血分数(LVEF)气阴虚组明显高于气阳虚组,每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室短轴分数(LVFS)均呈气阴虚组气阳虚组趋势,而左室收缩末容积(LVESV)则呈气阳虚组气阴虚组趋势;气阴虚、气阳虚证候积分与SV、CO、CI、LVEF呈显著负相关,LVEF与证候积分的相关系数(r=-0.514)大于心功能分级(r=-0.151)。3)反映舒张功能指标舒张末容积(EDV)、舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)值气阳虚组气阴虚组;气阴虚、气阳虚证候积分与EDV呈显著负相关,与E/A值呈正相关,EDV与证候积分的相关系数(r=-0.229)大于心功能分级(r=-0.027)。[结论]心脏超声指标与CHF中医证型存在一定相关性,证候积分可能是反映CHF患者LVPW、LVEF及EDV的敏感指标之一,证候积分越高者其LVPW越大、LVEF越低、EDV越小,心功能越差,舒张功能受损亦越严重。可为慢性心力衰竭气阴虚、气阳虚微观证辨证提供一定参考。     

盐酸普鲁卡因胺缓释片剂的研制——渗透泵及膜控片

为降低盐酸普鲁卡因胺(PA·HCl)的毒副作用,延长给药间隔时间,根据渗透泵及膜控原理制备了用激光打孔的 PA·HCl 渗透泵片(B)及微孔膜控释片(C)。以转篮法(100r/min,37℃)比较了 B、C 和国外缓释片(D)的体外溶出度,并考察温度以及湿度对 B 片稳定性的影响。用 HPLC 法研究了     

盐酸普鲁卡因胺渗透泵片剂的研究

本文研究了盐酸普鲁卡因胺(PA·HCl)渗透泵片的处方组成、制备工艺、体外溶出;建立了PA·HCl的紫外双波长分光光度法及血清和唾液中PA及其活性代谢物N-乙酰普鲁卡因胺(NAPA)共存下的高效液相色谱法,体内PA实验数据按双室模型,用电子计算机处理求得药动学参数。药动学—药效学数据显示血药浓度和唾药浓度均与药效变化规律相关。     

对安徽省预订1991年国外生物医学期刊的调查分析

为使广大科技工作者充分利用我省医学情报资源,做到资源共享;协调全省国外医学文献的采购,使有限的文献购置费发挥最大的经济效益和社会效益;为主管部门制定我省医学情报管理政策提供科学     

大肠癌病人应用恒康正清全肠道灌洗的效果观察

[目的 ]使大肠癌病人在手术、肠镜检查、钡灌肠检查时有较好的肠道清洁度。 [方法 ]选择口服全肠道灌洗液恒康正清 (复方聚二乙醇电解质散 )。 [结果 ]肠腔清洁有效率达 90 .3 % ,服用后副反应小 ,病人易接受。 [结论 ]恒康正清是一种安全、有效的灌洗液。应用恒康正清进行全肠道灌洗免除了清洁灌肠 ,减轻了护士的工作量。     

中西医结合治疗原发性高血压痰湿壅盛证的疗效观察

目的:观察加味半夏白术天麻汤配合中医养生指导治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效。方法:将62例患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组均给予卡托普利片10 mg、替米沙坦片40 mg,每日1次口服,治疗组同时用加味半夏白术天麻汤和中医养生指导,两组疗程均为4周。观察两组患者血压、临床症状、证候的改善、中医养生知晓率的情况。结果:治疗组血压治疗前后相比有显著性差异(P0.05),总有效率为87.1%;临床症状方面治疗组眩晕、头重改善情况有显著性差异(P0.01);两组头痛和胸闷治疗前后相比无显著性差异(P0.05);证候积分值改善总有效率为90.3%;中医养生知晓率比较,两者有显著性差异(P0.05),治疗组明显提高。结论:中西医结合治疗对中医辨证属痰湿壅盛之原发性高血压病患者疗效确切,且能明显改善眩晕、头重等临床症状和提高对中医养生指导的认识,有效改善患者的生活质量。     

慢性心力衰竭中医证候客观化研究进展

慢性心力衰竭(CHF)证候的演变与心功能分级、心脏结构与功能、神经体液及免疫血管活性物质、内分泌代谢物质、基因多肽、心率变异性等之间存在相关性。随着心功能的逐渐恶化,CHF中医证型的演变规律一般是先出现心气虚或气阴两虚,逐渐由阴及阳,由心及肾,因虚致实而出现阴阳两虚、心气阳虚、心肾阳虚、阳虚水泛等证候。     

舒脑欣滴丸治疗急性缺血性中风73例临床观察

目的 观察舒脑欣滴丸治疗急性缺血性中风血瘀证的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 选择急性缺血性中风血瘀证患者154例,随机分为对照组81例(常规治疗)和试验组73例(常规治疗+舒脑欣滴丸),两组均治疗2周.于治疗前后评价中医症状积分、卒中量表(NIHSS)评分,并检测两组患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、可溶性P-选择素(sP-sel)、可溶性CD40L(sCD40L)水平. 结果 两组患者治疗后中医症状积分、NIHSS评分、MPV均显著减低(P＜0.05或P＜0.01);试验组治疗后血小板聚集率、sP-sel、sCD40L显著减低,APTT增加(P＜0.05或P＜0.01);治疗后试验组NIHSS评分、血小板聚集率显著低于对照组,APTT显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 舒脑欣滴丸可改善急性缺血性中风血瘀证患者的中医临床症状及神经功能缺损症状,其作用机制可能与抑制血小板活化、聚集,干预内源性凝血途径有关.