1例心肺联合移植患者围手术期护理

心肺联合移植是治疗终末期心肺疾患的一种有效方法。对于先天性心脏病并发艾森曼格综合征（Eisenmenger）患者，施行心肺移植能使循环和呼吸两方面的问题得到根本解决。我院于2003年7月24日为1例先天性心脏病、房间隔缺损、艾森曼格综合征患者成功地施行了心肺联合移植术，患者术后至今存活11个月，生活完全自理，现将该例患者围手术期护理总结如下。     

PTEN抑癌基因在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌微小转移灶的关系

目的:研究PTEN抑癌基因在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌病人的外周血、骨髓及前哨淋巴结微小转移灶之间的关系。方法:选择53例乳腺癌病人的组织标本,用免疫组织化学方法检测原发肿瘤PTEN蛋白的表达;用定量RT鄄PCR法测定原发肿瘤PTENmRNA的表达。以免疫细胞化学法检测外周血和骨髓中的微小转移灶;HE染色和免疫组织化学法检测前哨淋巴结中的微小转移灶。结果:外周血、骨髓及前哨淋巴结中微小转移灶的检出率分别是24.5%,56.6%,26.4%和41.5%。乳腺癌组织中PTEN蛋白表达呈丢失者占35.8%,后者与外周血和骨髓微小转移灶间无显著关系,而与前哨淋巴结中的微小转移密切相关(P≤0.001)。PTENmRNA的表达与外周血、骨髓及前哨淋巴结中的微小转移灶之间均无显著相关性。结论:乳腺癌组织中PTEN蛋白表达的丢失与前哨淋巴结中的微小转移有密切关系,可作为预测其早期转移的重要指标。     

冠心病患者血清SOD升高临床意义的探讨

以放射免疫法观察57例冠心病人血清超氧化物歧化酶(简称 SOD)变化,并与43例对照组比较。结果表明,冠心病组 SOD 水平明显高于对照组,且升高程度与心肌缺血的严重程度相关。提示冠心病人血清 SOD 活性升高是判断氧自由基反应增强和心肌损害的指标。     

抗菌药物在治疗和预防性应用的对比研究

目的 为降低抗菌药物应用提供依据，对抗菌药物在治疗和预防性应用进行了对比研究。方法 采用随机抽样的方法，对一所综合性教学医院1999年8月～2001年2月，住院患者抗菌药物应用现状进行了回顾性调查，按其用药目的分治疗组和预防组。结果 共调查了1597份病历，抗菌药物总的应用率为61．6％，预防性用药超过治疗性用药，两者之比为1：0．8；治疗组应用抗菌药物平均每例次为8．3d，预防组为6．0d。两组使用率最高的药物均为头抱噻肟；预防组手术疾患占81．1％，其中Ⅰ类切口占42．6％、预防用药以三代头抱为主，且术后用药时间超过7d者最多，占45．2％。结论 掌握预防用药的指征和方法是降低抗菌药物应用率的关键。     

上海海运学院教职工死因分析

<正>为了解高校这一特定人群的死因与构成,我们整理了上海海运学院37年间教职员工死亡病例资料,为高校保健工作提供一点参考。 1.资料和结果 资料 人事部门提供1961～1997年人口资料,死亡资料由校医院死亡登记提供并经人事档案部门核实。资料收集包括死亡诊断、性别、年龄、死亡年份、逐年学校人口数。根据死亡诊断,分为心脑血管病组;恶性肿瘤组;感染组;意外伤害组;其他组。年龄分组为≤45岁、45～59岁、≥60岁三组。 统计分析 计数数据采用卡方检验,计量数据采用     

ESWL对家兔肺组织损伤的电镜观察

体外震波碎石术(extracrporeal shok wave lithotripsy)是近年来逐步应用于临床的一项新技术。它是通过X线或超声波对结石进行定位,将震波聚焦后进行碎石。ESWL对胆结石、泌尿系结石的治疗效果满意。但体外震波碎石、对组织及脏器的损伤,特别是对细胞和组织的超微结构影响研究甚少。为了进一步完善ESWL的临床应用,作者采用家兔进行ESWL肺冲击实验,运用电镜技术对肺组织超微结构的改变进行研究。     

成都市职业性健康监护管理中存在的问题及对策

职业性健康监护工作自80年代四川省开展建立工业卫生档案及职工健康档案以来，我市已将车间环境监测，医学检查和信息管理逐步结合起来进行。90年代随着改革的深化，笔者认为在职业性健康监护管理中还存在不少问题，有待于探讨、解决。1问题的提出1．1随着计划经济向市场经济的过渡，国营大、中型企业内部经营机制转化，乡镇、“三资”企业的异军突起，企业经济类型增多，管理多样化，劳动卫生问题日趋突出，然而劳动卫生法规不健全，无实施细则，操作不便，执法力度差。1．2历年的年报资料表明，全市有害作业点呈逐年减少趋势，1992年与198…     

用单克隆抗体检测再生障碍性贫血患者末梢血T细胞亚群

再生障碍性贫血的发病机理与免疫损伤有密切关系。Asconson等发现部分患者骨髓中出现抑制性淋巴细胞,该细胞能抑制正常人粒细胞系统和红细胞系统的增殖。为探讨免疫紊乱与再生障碍性贫血的关系,我们采用抗人淋巴细胞单克隆抗体OKT系列,以间接免疫荧光法,检测28例再生障碍性贫血患者末梢血中的T细胞亚群,并与年龄、性别相似的正常人27例进行比较。     

面对挑战树立医院新形象

随着我国社会主义市场经济体制的不断发展完善,医疗卫生体制改革的深入进行和我国成功加入WTO,医院的发展环境日趋复杂,在给医院带来机遇的同时,也带来了更大的挑战.为获得持续性的竞争优势,我们必须狠下功夫,才能在未来的大发展中站稳脚跟.