二氢青蒿素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化抑制作用的实验研究

目的观察二氢青蒿素对博莱毒素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用并探讨可能机制。方法博莱霉素一次性气管内注射复制大鼠肺纤维化模型,随机分为造模组(BLM组)、地塞米松组(DXM组)、二氢青蒿素组(DHT组)。正常对照组(NC组)大鼠气管内注射生理盐水。用药28d后,HE染色及Masson染色分别观察各组大鼠肺泡炎症及纤维化程度,测定肺组织羟脯氨酸含量,Real-time PCR法检测肺组织转化生长因子β-1(TGF-β1)mRNA水平,Western-blot法检测肺组织核因子κb(NF-κb)含量。结果与BLM组比较,DHT组大鼠肺泡炎及肺纤维化程度均明显降低(P0.01),肺组织羟脯氨酸含量显著减少(P0.01),肺组织TGF-β1mRNA水平明显下降(P0.01),NF-κb含量也显著减少(P0.01)。结论二氢青蒿素可通过下调NF-κb及TGF-β1表达对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化进程产生抑制作用。     

养阴清肺饮对大鼠肺泡上皮细胞纤维化影响的实验研究

目的 观察养阴清肺饮对体外培养大鼠肺泡上皮细胞纤维化进程影响并探讨机制。方法 体外培养大鼠肺泡上皮细胞,TGF-β刺激并采用养阴清肺饮进行干预,免疫印迹法检测大鼠肺泡上皮细胞内Smad3、凋亡相关蛋白BCL-2、Bax、Cleavage-Caspase3及EMT相关蛋白N-Cadherin、α-SMA变化。结果 TGF-β刺激可诱导大鼠肺泡上皮细胞内Bax、cleavage-Caspase3蛋白及EMT相关蛋白N-Cadherin和α-SMA表达增高(P<0.05,P<0.01),抑凋亡蛋白Bcl-2表达下降(P<0.05,P<0.01),养阴清肺饮可对上述蛋白表达产生明显的干预作用并下调Smad3蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论 养阴清肺饮能够阻止体外培养大鼠肺泡上皮细胞纤维化进程,这种作用部分是通过抑制TGF-β信号通路实现的。     

原发性喉小细胞癌六例临床分析

目的 探讨原发性喉小细胞癌的临床、病理特点及其诊断、治疗方法并分析其预后。方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1990年1月至2009年8月诊治的6例原发性喉小细胞癌患者的临床资料,结合临床表现和纤维喉镜活检标本的病理检查确诊原发性喉小细胞癌。本组6例患者中1例放弃治疗,1例行单纯化疗,1例行声门上半喉切除术和辅助放化疗,1例行诱导化疗+放疗+辅助化疗,2例行诱导化疗+同步放化疗+辅助化疗。化疗药物包括博来霉素、氟尿嘧啶、顺铂、依托泊苷、紫杉醇,化疗3～6周期。放疗采用60Coγ射线或4MVX射线,常规照射或三维适形放疗,剂量60 ～66 Gy,6～7周。结果 6例患者中,除1例临床分期为Ⅲ期外,其余5例均为ⅣA期。随访3～24个月,中位随访时间13个月。1例放弃治疗者3个月后死于呼吸衰竭;2例行同步放化疗者至今分别无瘤生存8个月和24个月,其余3例患者于8 ～12个月后死于肺或肝转移。结论 该病易全身播散,治疗前需行全面评估,化疗在治疗中占有重要地位,同步放化疗是本病的理想治疗模式。     

在肿瘤内科学实习课中引入PBL教学法的实践

目的 探讨PBL教学法在肿瘤内科学实习课中的应用效果.方法 采用PBL教学法与传统教学法(LBL)在肿瘤内科临床实习课中进行实践,并比较其教学效果.结果 PBL组教学效果显著优于LBL组.结论 PBL教学法在肿瘤内科临床实习课教学中具有较明显优势,能提高实习教学质量.

Abstract：

Objective To discuss the teaching effects of PBL teaching approach applied in clinical practice of medical oncology.Methods Throush clinical practice of medical onclolgy with the PBL teaching approach and the traditional one.A contrast between two teaching modes was made.And the teaching results were investigated based on the questionaic.Results The PBL teaching approach is superior to the traditional one.Conclusion The PBL teaching approach has an obvious advantage in the teaching of clinical practice of medical oncology and can improve the teaching quality     

芦荟多糖软膏促浅Ⅱ度烫伤小鼠创面愈合作用研究

目的:研究芦荟多糖软膏促浅Ⅱ度烫伤小鼠创面愈合的作用。方法:实验分为正常对照、芦荟多糖软膏、基质和京万红组,采用将脱毛区置于70℃恒温水浴中6 s的方法复制10%体表面积浅Ⅱ度烫伤模型,伤情经病理切片证实。各组创面分别用芦荟多糖软膏纱布(0.2 g.cm-2)、基质纱布(0.2 g.cm-2)、京万红纱布(0.2 g·cm-2)覆盖包扎固定后放回笼中饲养,每天换药1次,观察愈合时间,于伤后12 h和第1、3、5、7、9天,分别处死各组小鼠7只,取创面组织检测含水量、羟脯氨酸和一氧化氮(NO)含量,另取7只作为正常对照。结果:创面愈合时间芦荟多糖软膏组为(12.1±1.5)d,基质组为(15.2±3.2)d,京万红组为(12.5±1.9)d,芦荟多糖软膏组比基质组显著缩短(P<0.05)。伤后第1、3、5天,创面含水量芦荟多糖软膏组分别为(76.2±2.3)%、(65.7±3.1)%、(61.2±1.8)%,显著低于基质组(80.7±2.1)%、(70.8±3.1)%、(66.1±1.8)%,差异具有显著性(P<0.05)。伤后7～9 d各组均基本恢复到正常水平。伤后3、5、7、9 d芦荟多糖软膏组羟脯氨酸含量显著高于基质组和京万红组(P<0.05)。伤后12 h各组创面组织含水量达高峰,随后下降,伤后12 h、1 d,芦荟多糖软膏组和京万红组创面组织NO含量显著低于基质组(P<0.05)。结论:芦荟多糖软膏能有效减少烫伤后早期创面组织NO释放,减少渗出和水肿,增强创面胶原合成来促进创面愈合。     

雷帕霉素增强Ishikawa细胞化疗敏感性实验研究

目的:研究雷帕霉素(RA)单独或联合阿霉素、顺铂及紫杉醇对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响,为临床应用RA治疗子宫内膜癌提供理论依据。方法:应用10μmol/L RA与各1/2的半数抑制浓度(IC50)量的阿霉素、顺铂及紫杉醇联合,细胞克隆形成法和流式法检测细胞存活率和凋亡率;RT-PCR法检测RA、阿霉素、顺铂及紫杉醇对细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA表达影响;Western blot法检测10μmol/L RA作用6,12,24h后细胞Bcl-2蛋白表达水平。结果:RA联合化疗可显著提高各组化疗药的作用效果,降低细胞存活率,诱导细胞凋亡,与单纯化疗组相比有统计学差异(P<0.05);RA可显著降低宫颈癌细胞mTOR基因mRNA水平,抑制Bcl-2蛋白表达。结论:RA通过抑制mTOR通路,降低抗凋亡蛋白Bcl-2表达,提高化疗药物对子宫内膜癌细胞的杀伤作用。     

替吉奥联合奥沙利铂化疗及热疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗及热疗治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 85例晚期胃癌患者分为3组。A组给予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)早、晚餐后分2次口服第1—14天;B组给予替吉奥胶囊80 mg/(m2.d)早晚餐后分2次口服第1—14天,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注第1天;C组予替吉奥联合奥沙利铂化疗,用药方案同B组,化疗期间加用射频热疗,每周1次,功率500～800 W,每次加热1 h。3组治疗方案均每3周重复1次,至少2个周期。结果 85例患者均可评价疗效,A组与B组及B组与C组近期疗效比较均无显著性差异(P均>0.05),C组近期疗效明显高于A组(P<0.05);B组及C组临床获益率均高于A组(P均<0.05);3组KPS评分改善明显,但组间比较均无显著性差异(P均>0.05);主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性,治疗前及治疗中进行预防和干预,可使不良反应降低到最低程度。结论替吉奥联合奥沙利铂化疗热疗或替吉奥联合奥沙利铂化疗治疗晚期胃癌比替吉奥单药疗效好,替吉奥联合奥沙利铂化疗热疗又比替吉奥联合奥沙利铂化疗疗效好。     

黑芝麻联合蜂蜜对博莱霉素致大鼠肺纤维化的防治作用及机制

目的:探讨黑芝麻联合蜂蜜对博莱霉素致大鼠肺纤维化防治作用及可能作用机制。方法:采用气管内注入博莱霉素5 mg/kg致大鼠肺间质纤维化的造模方法,建立肺纤维化动物模型,分别于造模前1wk开始予生理盐水、地塞米松、黑芝麻联合蜂蜜进行灌胃,以未进行任何处理的大鼠为阴性对照。经过治疗后取肺组织进行HE染色,评价纤维化程度;Masson染色,观察胶原纤维在肺组织中的表达;并应用试剂盒检测肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HYP)含量,应用Western blot检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、上皮细胞转谷氨酰胺酶2(TG2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-5(IGFBP-5)、Ⅰ型解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS-1)含量,以观察黑芝麻联合蜂蜜对肺纤维化形成的影响以及可能机制。结果:(1)生理盐水、地塞米松、黑芝麻联合蜂蜜三种处理方式下,黑芝麻联合蜂蜜能提高肺纤维化大鼠肺组织中SOD活性及ADAMTS-1含量、降低肺纤维化大鼠肺组织HYP、MDA、TGF-β1、TG2、IGFBP-5含量及胶原的沉积;(2)黑芝麻联合蜂蜜组明显改善实验性大鼠肺纤维化程度。结论:黑芝麻联合蜂蜜能够减轻博莱霉素致大鼠肺纤维化的发生和发展程度,其机制可能与抗脂质过氧化、抑制炎症因子、纤维化因子表达、减少肺泡间质胶原沉积有关。     

BAY 11-7082对人前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨BAY 11-7082对人前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响.方法:选择PC-3细胞分别加入不同浓度(2.5μmol/L、5μmol/L)的Bay 11-7082培养2h(实验1组与实验2组),同时选择空白对照组,检测三组细胞增殖、凋亡与细胞周期变化情况.结果:实验1组与实验2组的细胞存活率分别为(65.14±13.26)%和(55.81±14.55)%,明显低于空白对照组(85.45±12.33)%(P<0.05).空白对照组、实验1组与实验2组的细胞凋亡率分别为(0.56±0.11)%、(10.12±2.37)%和(17.23±2.46)%,对比差异都有统计学意义(P<0.05).实验组的G 0/G1期细胞数目较对照组明显增加(P<0.05),同时实验组的S、G 2/M期细胞数目较对照组明显减少(P<0.05),实验1组与实验2组之间对比差异也有统计学意义(P<0.05).结论:BAY 11-7082能明显抑制人前列腺癌PC-3细胞的增殖,诱导细胞发生凋亡,其部分机制可能是通过调节细胞周期实现的.     

调强放疗联合替吉奥同步治疗非手术老年食管癌的临床疗效

目的探讨替吉奥口服化疗联合同步调强放疗治疗非手术老年食管癌的临床疗效及毒副反应。方法 71例非手术老年食管癌患者随机分为同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),同步组35例,单放组36例,两组均采用6MV-X射线调强放射治疗,总剂量60~64 Gy/6~6.4 w。同步组于放疗第1天开始给予替吉奥胶囊60 mg口服,2次/d,连用2 w,休息1 w行下1个周期化疗,放疗结束后巩固化疗2~4个周期。结果同步组完全缓解(CR)14例、部分缓解(PR)17例、稳定(SD)3例和病情进展(PD)1例,单放组CR 7例、PR 14例、SD 12例、PD 3例,两组总有效率差异有统计学意义(U=-2.787,P<0.01);同步组与单放组的1、2年生存率分别为88.5%、55.9%和70.3%、35.9%;1、2年无进展生存率分别为65.4%、42.7%和40.9%、16.0%,两组1、2年生存率及无进展生存率差异均有统计学意义(χ2=5.174,5.382,均P<0.05)。同步组与单放组中位生存时间分别为30个月和18个月,中位无进展生存时间分别为20个月和11个月。同步组骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎发生率较单放组显著增高(P<0.05);放射性肺炎发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗联合替吉奥胶囊口服化疗可提高非手术老年食管癌患者的有效率、总生存率及无进展生存率,部分毒副反应增加,但均可耐受。