艾灸联合雷公藤总甙治疗类风湿性关节炎

目的:研究艾灸联合雷公藤总甙对类风湿性关节炎患者IgA-RF、IgM-RF及MMPs的影响。方法:选取2015年10月至2018年8月乌鲁木齐市中医医院收治的类风湿性关节炎患者80例作为研究对象,按照随机数字法随机分对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予雷公藤总甙治疗,观察组患者应用艾灸联合雷公藤总甙进行治疗。比较2组患者治疗效果及治疗前、后关节功能、IgA-RF、IgM-RF、MMP-3指标变化。结果:观察组患者的治疗总有效率90.0%(36/40)高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,治疗后2组患者的IgA-RF、IgM-RF表达及MMP-3阳性率降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的IgA-RF、IgM-RF表达及MMP-3阳性率降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合雷公藤总甙治疗类风湿性关节炎效果显著,能有效减轻临床症状及体征,可能具有调节IgA-RF、IgM-RF及MMPs表达,进而减轻机体炎性反应,改善患者免疫功能及关节功能的作用,值得进一步研究及临床推广。     

人肝类器官生物样本库的建设

人肝类器官由于具有与靶器官类似的结构与功能,且可在体外稳定的长期培养、扩增与冻存,因而在多个领域发挥着越来越重要的作用。基于类器官技术的肝类器官生物样本库也应运而生。为了全面概述肝类器官生物样本库的构建情况,本文首先综述了常见的肝类器官构建技术,进一步阐述了肝类器官生物样本库建设需考虑的关键要素,最后展望了其未来的发展方向,以期推动我国肝类器官生物样本库的建设与发展。     

保守治疗克罗恩病合并急性肠梗阻疗效影响因素分析及预测模型构建研究

目的 分析影响克罗恩病（CD）合并急性肠梗阻病人保守治疗效果的临床因素，并构建预测模型。方法 回顾性分析2019-01-01至2021-12-31南京大学医学院附属金陵医院普通外科收治的因急性肠梗阻入院的86例CD病人的临床资料。根据诊治过程中是否进行手术干预，分为手术组（35例）与保守治疗组（51例）。比较两组病人临床指标及疗效差异，通过多因素Logistic回归模型分析独立危险因素并构建预测模型。结果 CD合并急性肠梗阻病人保守治疗有效率为59.3%（51/86）。手术组中病人的激素使用率明显高于保守治疗组[22.9%（8/35）vs. 7.8%（4/51）,P=0.048]，而治疗第3天时C-反应蛋白（CRP）下降程度[1.6（-2.0～16.8）mg/L vs.11.0（2.5～42.7）mg/L,P=0.009]、白蛋白上升程度[0.5（-3.0～3.9）g/L vs. 2.5（0.1～4.6）g/L,P=0.041]及前白蛋白上升程度[18.0（-18.0～72.0）mg/L vs. 46.0（12.5～89.0）mg/L,P=0.043]均低于保守治疗组。多因素Logis...     

老年急性前循环脑梗死病人静脉溶栓预后不良的危险因素及预测价值

目的探讨老年急性前循环脑梗死(AACI)病人静脉溶栓预后不良的危险因素及预测价值。方法纳入2019年1月至2021年5月在我院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的老年AACI病人共106例,根据3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组58例(0~2分)及预后不良组48例(3~6分),回顾性分析2组临床资料,采用Logistic回归模型分析预后不良的影响因素,并通过ROC曲线评估相关因素对预后的预测价值。结果2组间年龄、心房颤动、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、磁共振弥散加权成像Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)、血栓负荷评分(CBS)、侧支循环Tan评分、NIHSS评分以及早期神经功能恶化(END)发生率差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示NLR(OR=1.426,95%CI:1.023~1.989,P=0.036)、基线NIHSS评分(OR=1.144,95%CI:1.020~1.284,P=0.022)以及END(OR=25.818,95%CI:2.523~264.182,P=0.006)是预后不良的独立危险因素,侧支循环Tan评分(OR=0.249,95%CI:0.115~0.540,P<0.001)是预后不良的独立保护因素。ROC曲线分析表明NLR、侧支循环Tan评分、基线NIHSS评分及END预测预后的AUC分别为0.657、0.832、0.743及0.681。结论老年AACI病人静脉溶栓预后不良的危险因素众多,溶栓前的NLR、侧支循环Tan评分,基线NIHSS评分及END对病人预后具有良好的预测价值。     

弓状束在语言加工中的作用

正语言是广泛分布的皮质及皮质下网络共同作用的结果,一直以来语言网络的纤维连接是医学界关注和研究的焦点。其中弓状束(arcuate fasciculus,AF)是重要的纤维束之一。两个多世纪以前,Burdach详细描述了这种外侧裂周围纤维系统,因为它最长的纤维呈拱形,将其命名为AF~([1])。随后,Dejerine证实了Burdach的发现,并认为AF主要由连接邻近外侧裂周围皮质的短联合纤维组成~([2])。     

四肢骨折内固定术后切口感染血清TGF-β1、bFGF表达与创面愈合的关系

目的 探讨四肢骨折内固定术后切口感染血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达与创面愈合的关系。方法 选取2019年6月-2021年6月在武汉市中医医院行内固定手术治疗的65例四肢骨折术后发生切口感染患者为感染组，采集患者创面分泌物进行病原菌分离鉴定；另按倾向性匹配原则随机选取同期行相同手术后未发生切口感染的65例患者为未感染组；检测血清TGF-β1、bFGF、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，并比较创面愈合时间及创面愈合评分。采用Pearson相关性分析各指标与创面愈合时间及创面愈合评分的关系。结果 65例切口感染患者创口分泌物中共检出病原菌68株，革兰阳性菌占比50.00%,革兰阴性菌占比45.59%;感染组患者血清TGF-β1、bFGF低于未感染组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平高于未感染组(P<0.05),Pearson相关性结果显示，TGF-β1和bFGF均与IL-6、TNF-α呈负相关(P<0.05)。感染组患者创面愈合时间和愈合评分高于未感染组(P<0.05),Pearso...     

锕在肿瘤治疗中的现状与展望

目前靶向放射性核素治疗已经成为一种治疗肿瘤的新方法。α粒子具有射线能量高、射程短、可引起DNA不可修复的断裂等优点从而受到广泛关注。其中，锕的同位素²²⁵Ac因其半衰期长、毒性更强等优势被认为是最有潜力的核素之一。该文就²²⁵Ac在研发及肿瘤治疗领域的发展进行综述。