儿童阑尾炎中大肠埃希菌的耐药性和抗菌药物使用分析

目的分析小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药性和抗菌药物使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性分析方法 ,通过医院信息系统调取相关数据,采用细菌药敏试验分析软件WHONET5.6,对2010年1月—2012年12月郑州市儿童医院小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药情况进行统计、归纳,并对抗菌药物使用情况进行分析。结果 495例小儿急性阑尾炎脓液标本分离出致病菌375株,其中大肠埃希菌275株(73.33%),3年间,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率逐年升高;大肠埃希菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦未出现耐药菌株,产ESBLs株对青霉素类、头孢菌素类存在广泛耐药。脓液培养前抗菌药物使用率为100%,用药选择以头孢菌素类、硝基咪唑类为主,联合用药方式主要是二联用药,以头孢菌素类和硝咪唑类联用为主,药敏试验后抗菌药物的选用结合临床疗效调整治疗方案,所有患儿均临床治愈。结论大肠埃希菌是小儿急性阑尾炎感染的主要致病菌,大肠埃希菌产ESBLs株和非产ESBLs株对常用抗菌药物的耐药率存在显著差异,在抗感染治疗中,临床医师应根据小儿急性阑尾炎中大肠埃希菌的耐药情况,正确选择和合理使用抗菌药物。     

河南省平顶山市1995～2002年艾滋病流行状况分析

目的 总结平顶山市1995～2002年艾滋病流行趋势和传播途径，为艾滋病防治工作提供科学依据。方法 对1995～2002年全市艾滋病监测资料进行分析。结果 1995～2002年共检出艾滋病病毒感染42例，其中艾滋病病人14例（已死亡10例）。42例中血液传播占88.10%(39/42)，母婴传播占4.76%(2/42)，性接触传播占2.38%（1/42），目前该市艾滋病三种传播途径都已出现。主要传播途径以血液传播为主。结论 平顶山市艾滋病流行已进入快速增长期，经血液传播艾滋病感染已进入死亡高峰。应采用综合性防治措施。     

冰硼唑甘油的制备及临床应用

鹅口疮是由白色念球菌引起的儿科常见疾病。自1990年5月以来,我们应用冰硼唑甘油,对200例新生儿鹅口疮患者进行治疗,结果疗效满意。 1.处方:冰硼散20g,酮康唑0.5g,硫酸锌0.1g,50％甘油加至100ml。 2.制法;取冰硼散、酮康唑、硫酸锌置乳钵     

湿疹膏的制备和临床应用观察

湿疹膏是我院用于治疗婴儿湿疹的自制制剂 ,经数年临床应用疗效显著 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　处方与制备 :①处方 :利凡诺 10ｇ ,硼酸 10 0 ｇ ,氧化锌15 0 ｇ ,无水羊毛脂 15 0 ｇ ,凡士林加至 10 0 0ｇ。②制备 :取利凡诺加适量纯化水使其溶解 ,将其加入无水羊毛脂中边加边研匀 ,再加入已熔融的凡士林研匀。取硼酸、氧化锌分别过 6号筛 ,置乳钵中研匀后 ,分次加入上述基质中研匀即得。1 2　作用与用途 :具有抗菌、收敛、吸湿、消炎作用 ;用于婴儿湿疹、脓疱疮、亚急性皮炎及褥疮等。1 3　用法与用量 :外用 ,每日 3～ 4次。用药前…     

287株临床分离大肠埃希菌耐药性分析

目的了解大肠埃希菌耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2011年从临床分离的287株大肠埃希菌的耐药情况进行回顾性分析。结果 287株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,对氨苄西林的耐药率最高,达91.1%,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率为12.8%。结论大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,应继续加强其耐药监测,合理使用抗菌药物。     

浅谈医院药学人员的继续教育

目的探讨医院药学人员继续教育模式。方法通过分析医院药学人员目前的现状和存在的问题,讨论医院药学人员的继续教育模式。结果医院药学人员存在思想觉悟低、知识机构老化、专业人才设置不合理等问题,应针对不同的问题采用不同的学习内容和模式开展继续教育。结论医院药学人员的继续教育是非常必要和重要的。     

我院2009年上半年门诊处方书写情况调查分析

目的规范处方书写,提高处方质量,保障医疗安全。方法随机抽取2009年1～6月份门诊处方4000张,依据卫生部《处方管理办法》以及《河南省处方管理办法实施细则》对处方书写进行回顾性分析。结果 2009年上半年门诊不合格处方582张,不合格率为14.55%。结论门诊处方书写还存在一定问题,应进一步贯彻执行《处方管理办法》,规范处方书写,不断提高处方书写质量。     

我院2013-2015年未预防性应用抗菌药物的小儿腹股沟疝修补术术后发热及感染情况分析

目的:分析未预防性应用抗菌药物的小儿腹股沟疝修补术术后发热及感染情况,供临床用药参考。方法:选取2013-2015年在郑州儿童医院行腹股沟疝修补手术围术期未预防用抗菌药物的患儿2 309例,根据手术前后腋下体温变化及手术部位感染情况分析是否需要应用抗菌药物。结果:2 309例患儿中,左侧腹股沟斜疝871例,右侧腹股沟斜疝1 306例,双侧腹股沟斜疝132例。单侧腹股沟斜疝患儿术后发热52例(2.39%),双侧腹股沟斜疝患儿术后发热8例(6.06%),均经物理降温或药物等对症处理后体温恢复正常。2013年、2014年、2015年手术部位感染率分别为0.13%(1/785)、0.13%(1/753)、0.26% (2/771),两两比较差异无统计学意义(P>0郾05),均符合清洁手术切口感染率小于1% 的规定。结论:术后发热是机体对手术创伤性炎症的正常反应,是由于手术组织损伤引起的非感染性发热,应避免盲目使用抗菌药物,只有术后切口感染的发热患儿才需要应用抗菌药物。     

平顶山市降氟改水工程调查结果分析

改水降氟工程水氟含量和工程建设管理．对饮水型地方性氟中毒防治起着关键作用。为了解和掌握已建工程水氟含量和管理现状,分析存在问题,提出改进意见,对平顶山市１９９９年底以前全部已建工程进行了调查,现将调查结果报告如下。１ 内容与方法１．１ 调查内容 采用实地调查、核对工程档案的方法,对地方性氟中毒病区改水现状和工程管理情况的指标进行分析。包括工程类型、启用时间、设施和受益情况;管理组织和制度,管理人员与报酬、水费收取及管护经费来源;运转工程供水情况和工程停用报废的原因。１．２ 调查方法 采取随机抽佯的方…     

河南省平顶山市实现消除碘缺乏病阶段目标评估结果

1999年河南省平顶山市进行实现消除碘缺乏病阶段目标评估检查工作,结果显示碘盐加工厂、批发部门、零售点和居民户食用碘盐的合格率分别为99．2％、94．4％和93．9％;8－10岁儿童尿碘中位数为192．6μg／L,小于或等于20μg／L的仅占3％;8－10岁儿童甲状腺肿大率为8．6％;小学五年级学生和家庭主妇碘缺乏病知识知晓率分别为95．5％和75．2％,行为正确率分别为90．8％和81．4％,结合综合评估结果可以认为平顶山市已实现消除碘缺乏病的阶段目标。