2015年北京市职业人群应急准备现状及影响因素分析

目的 了解北京市职业人群应急准备现状及其影响因素,为制定干预策略提供依据。 方法 采用多阶段分层整群抽样方法,选取北京市18岁以上职业人群800人于2015年进行问卷调查, 调查内容包括基本情况、应急准备量表、应急经历与判断、应急知识与技能、能力建设相关活动参与情况等内容。运用χ²检验进行单因素分析,应用logistic 回归进行多因素分析。 结果 北京市18岁以上职业人群仅有2.6%的职业人群表示已经做好了各种应急准备行动,22.3%的人不计划采取任何准备行动。应急准备测评总体平均分(3.28±0.47)分,应急意识、应急态度、应急心理与文化、应急准备行为倾向、应急知识与技能各维度平均分分别为(2.91±0.79)、(3.45±0.67)、(3.36±0.55)、(3.09±0.88)、(3.63±0.81)分。职业人群不做应急准备的原因主要为不知道应该做什么(55.2%)。女性、卫生相关技术人员、居住房屋类型为高层有电梯人群、购买商业保险人群、接受过应急教育/培训、演练以及应急意识、应急态度、应急心理和文化、应急准备行为和应急知识与技能5个方面平均分≥4 分者应急准备率较高,分别为29.5%、45.9%、32.6%、31.3%、39.9%、40.5%、44.3%、36.7%、39.4%、43.7%和33.3%。logistic回归分析显示:购买商业保险[P=0.15,OR=1.582, 95%CI(1.092～2.292)]、接受宣传/培训[P=0.006,OR=2.348,95%CI(1.279～4.311)]、应急准备行为倾向[P=0.003,OR=2.026,95%CI(1.280～3.207)]是职业人群应急准备水平的影响因素。 结论 北京市职业人群的应急准备情况有待提高。需要加强对职业人群的应急教育/培训,培养风险意识,提高应急知识与技能水平,提升应急准备水平。     

9例大面积烧伤合并吸入性气道损伤患者下呼吸道感染的预防与控制

目的：探讨9例大面积烧伤合并吸入性气道损伤患者下呼吸道感染的预防与控制措施。方法调查9例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的下呼吸道分泌物培养的病原菌细菌谱及耐药情况。结果共检出下呼吸道病原菌2种,共38株,其中鲍曼不动杆菌37株,占97．36％（37／38）;嗜麦芽假单胞菌1株,占2．64％（1／38）。鲍曼不动杆菌耐药率达到75．59％,对替加环素、米诺环素敏感性90％以上。经过严格实施感染预防与控制,合理使用抗菌药物等综合措施后取得了良好的疗效,鲍曼不动杆菌检出率明显下降。结论本文患者的下呼吸道病原菌以鲍曼不动杆菌最常见,虽然鲍曼不动杆菌感染率及耐药率高,但可以通过有效的消毒隔离、严格的下呼吸道医院感染预防措施及合理应用抗菌药物等方法,使鲍曼不动杆菌的检出率明显下降。     

自拟调冲活血汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察

目的:探究自拟调冲活血汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果.方法:选取122例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为试验组和参照组,每组各61例.参照组采用常规西药治疗,试验组在参照组的基础上采用自拟调冲活血汤联合针刺治疗.比较两组治疗前后宫颈黏液评分、中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度、性激素水平...     

咳喘饮口服液稳定性研究

咳喘饮口服液是由黄芩、桔梗、满山红、米壳、甘草五味中药组成,主要用于感冒以及急慢性气管炎、支气管炎引起的咳嗽、痰多、气急喘息等呼吸道疾病。我院已应用多年,临床疗效显著,本实验以其主要成分黄芩甙为测定目标,采用初均速法加速实验测定有效期,并考察外观一些指标,为该口服液的贮存和使用提供参考依据。1　实验材料　　仪器:ＣＳ120-02可见紫外分光计(日本岛津公司);电热三用恒温水浴锅(北京医疗设备厂);分析天平(上海医用仪器厂);ＰＨＳ-25酸度计(上海医用仪器厂)。　　试剂:黄芩甙标准品(中国药品生物制品检定所);咳喘饮口服液(黑…     

复方消化酶并双歧三联活菌对围手术期病人术后胃肠功能异常影响

目的了解围手术期联合应用复方消化酶和双歧三联活菌对术后胃肠功能异常的预防及改善效果。方法选择手术病人400例,根据围手术期用药不同分为联合用药组(联合应用复方消化酶和双歧三联活菌)、活菌组(仅应用双歧三联活菌)、消化酶组(仅应用复方消化酶)和对照组(不应用复方消化酶和双歧三联活菌),各100例,分别对4组病人术后首次排气、排便的时间以及出现恶心、纳差、腹胀、腹痛的程度进行观察和比较。结果联合用药组首次排气、排便时间与其他3组比较,差异有显著性(F=4.27~66.00,P<0.05)。联合用药组除腹痛评分与消化酶组和活菌组比较差异无显著性外,其余指标评分与各组比较,差异均有显著性(F=5.32~58.50,P<0.05)。结论围手术期联合应用复方消化酶和双歧三联活菌能够有效预防和改善术后胃肠功能异常。     

有效的非6位氟取代喹诺酮抗菌剂的合成与生物活性

自从发现在C-6位引入一个氟原子可提高其抗菌活性后,以通式1为代表的氟喹诺酮抗菌剂已产生了许多令人兴奋的成果。诺氟沙星通常被认为是第一个引人注意的有效提高抗菌活性含氟衍生物。然而,氟甲喹(F1-umequine)却是第一个证明在C-6位引入一个氟原子而具有此优点的化合物。紧接着进入这个系列的抗菌剂是氧氟沙星、环丙沙星以及更新的妥舒沙星(Tosufloxacin)。所有这些化合物中有一个哌嗪基或氨基吡咯烷基作为R_7及不同的取代基作为R_1(见表1)。构效关系研究已经表明,在喹诺酮和萘啶酮系列中,C-6位上最适宜的取代基是氟     

上海市闵行区青春期女生甲状腺激素水平及影响因素分析

  目的  观察上海市闵行区青春期女生的甲状腺激素水平,并探讨其可能的影响因素。  方法  2019年1—3月采用分阶段整群抽样方法,分别在上海市闵行区东、南、北和中片各选取1所初中,将其新入学的预初女生共386名纳入研究。对研究对象进行体格检查,并收集其尿样及血样以检测尿碘及甲状腺激素水平;采用青春发育量表(Pubertal Development Scale,PDS)评价研究对象青春发育分期;采用多因素Logistic回归模型分析甲状腺激素水平的影响因素。  结果  研究对象尿碘质量浓度中位数为163.57(106.57,232.96)μg/L,血清促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)几何均值分别为0.29 mU/L、0.26 nmol/L、0.68 pmol/L、1.18 pmol/L,血清总甲状腺素(TT4)均值为91.64 nmol/L。甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的偏高率为6.22%及4.15%。TGAb和TPOAb均偏高率为3.68%。青春发动期和青春后期TT4水平均低于青春前期(OR值分别为0.47,0.43),肥胖女生具有较高的TT3水平(OR=9.08,95%CI=1.52~54.07);运动时间增加(0.5~1,>1 h/d),FT4水平增高(OR值分别为2.45,2.19)。TGAb和TPOAb同时偏高者中TSH水平较高;TGAb偏高TPOAb正常的学生中,TT4和FT4水平较高。  结论  碘适宜地区青春女生甲状腺激素水平与青春期发育、肥胖和运动相关;TSH、FT4和TT4水平与TGAb、TPOAb水平相关。     

后疫情时代上海市闵行区社区居民分级诊疗认知研究

目的 了解后疫情时代上海市闵行区社区居民关于分级诊疗的认知水平,掌握上海市闵行区现阶段分级诊疗实施现状,为上海市分级诊疗制度的优化提供可靠依据。方法 采用分层随机抽样方法,对符合纳入标准的1060名闵行区居民进行问卷调查,分析分级诊疗制度认知水平及其影响因素。结果 有80.1%（849名）的上海市闵行区居民了解分级诊疗制度,在年龄、户籍、文化程度、医保类型、分级诊疗实施态度、双向转诊态度等不同特征的闵行区社区居民之间,对分级诊疗制度的认知存在差别,差异具有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=49.481、107.835、40.583、53.743、21.680、13.542,均P＜0.05）;多因素回归结果显示,非本市户籍（OR=3.098;95%CI, 1.842～5.210）、其他医保类型（OR=1.822;95%CI, 1.154～2.877）、不赞成上海实施分级诊疗（OR=2.416;95%CI, 1.279～4.564）的居民,显著不了解分级诊疗（均P＜0.05）;而文化程度高（OR=0.581、0.506、0.407;95%CI, 0.237～0.897）、60岁以上（OR=0.422;95%CI,0.209～0.852）的居民,显著更了解分级诊疗（均P＜0.05）。上海市闵行区居民获取分级诊疗知识的主要渠道是社区（26.3%）和网络（23.8%）。结论 闵行区居民对分级诊疗制度的认知水平较高,建议相关部门利用“互联网+”与传统模式相结合的宣教新模式,加强全人群分级诊疗制度宣教力度,循序渐进的实现全民健康覆盖。     

两种床单位终末消毒管理模式的比较分析北大核心CSCD

目的探讨适合医院院情的床单位终末消毒固化模式。方法 2015年6月-2016年6月医院将床单位臭氧消毒器应用于病区转出患者的床单位终末消毒,比较病区专用和集中公用两种消毒模式的终末消毒率及消毒效果。结果床单位臭氧消毒器固定用于病区的平均终末消毒率为88.18%,集中公用消毒的终末消毒率为74.03%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与集中公用消毒相比,床单位臭氧消毒器固定用于病区的平均终末消毒率和平均细菌清除率均较高。