运用攻毒法治疗肾性蛋白尿的临床研究

目的：观察攻毒法治疗肾性蛋白尿的疗效。方法：83例肾性蛋白尿患者随机分为治疗组（48例）和对照组（35例），对照组在一般治疗和中医辨证施治同时，给予转换酶抑制剂，以控制蛋白尿。治疗组在对照组治疗基础上：少量蛋白尿患者中药加服白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、重楼等清热攻毒之品；中等量蛋白尿以上患者再加服雷公藤多甙片。并观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐和尿素氮及副作用。结果：治疗组完全缓解、基本缓解率明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组蛋白尿下降明显优于对照组（P〈0．05）。BUN、Scr治疗后治疗组改善优于对照组，组间对照差别有显著意义（P〈0．05）。血浆白蛋白升高明显优于对照组（P〈0．05）。所有患者消化道反应和肝脏损害的副作用轻微。结论：攻毒法治疗肾性蛋白尿具有较好的临床疗效。     

浅议信息化临床路径在医院的应用

作为新医改重要内容之一的临床路径管理在国内医院的应用目前仍处于探索阶段.该文从阐述手工模式临床路径的弊端人手,分析了开展信息化临床路径工作的优势及可行性,进一步构建整合多系统数据的信息化临床路径管理模式,并对实际实施过程中的问题与挑战进行探讨.     

连续性血液滤过治疗Ⅰ型心肾综合征36例的临床观察

急性失代偿心功能不全患者出现急性肾脏损害的情况十分常见,被称为Ⅰ型心肾综合征[1],在临床上约1/4的急性失代偿性充血性心力衰竭患者出现肾衰竭,继而影响心力衰竭患者的预后,有一项对200例急性失代偿期心力衰竭患者的研究发现,急性失代偿期心力衰竭患者住院3 d内发生肾功能减退的患者有47%,住院1周内发生肾功能恶化患者的比例高达     

心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据,为临床延续护理提供循证依据。方法 计算机检索国内外数据库中心力衰竭患者易损期容量管理的相关证据,包括临床决策、推荐实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2021年12月2日。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的审查标准,由 2 名研究人员对纳入的文献进行质量评价及证据提取。结果 最终纳入文献12篇,包括临床决策1篇、指南6篇、专家共识2篇、最佳证据总结1篇、系统评价2篇,从心力衰竭易损期容量管理目标、团队管理、容量评估、水钠摄入、尿量管理、体质量管理、药物管理、出院随访8个方面共提取13条最佳证据。结论 建议医护人员在临床实践中,尽早关注心力衰竭患者易损期容量管理问题。需成立多学科团队,易损期为心力衰竭患者制定个性化、延续性、动态化容量管理方案,从而改善患者容量状态,降低易损期再入院率。     

腹膜透析治疗早期急性重症胰腺炎3例报道

重症胰腺炎(seriuos acute pancrititis,SAP)又称急性坏死性胰腺炎,其临床过程凶险,病死率高,治疗十分棘手。浙江省开化县中医院利用腹膜透析治疗3例重症胰腺炎,取得很好效果。例1,患者男性,76岁,因“发热咳嗽咽痛3天”而于2003年4月15日16时入院,入院后予以菌必治、左氧氟沙星     

灭吐灵内关穴注射治疗术中呕吐

内关是上肢比较重要的穴位之一，掌握和运用得当，可发挥良好的治疗效果。经临床观察用灭吐灵内关穴注射治疗因麻醉和手术牵拉所致的恶心、呕吐、效果较明显。一般资料25例中，男6例．女19例；年龄最小16岁．最大65岁，平均年龄35．6岁；其中：胃大部分切除．结肠前胃空场吻合术，双侧腹股沟肿大淋巴清扫术1例；胃大部分切除，结肠前胃空肠吻合术7例；肝右叶撕裂出血1例；脾破裂出血、脾切除术1例，胆总管探查，胆总管T管引流术2例；双侧甲状腺次全切除术1例，右侧甲状腺腺癌囊性变切除术1例．左乳腺肿物切除术1例，子宫次全切除术（肌瘤几…     

慢性肾衰竭并发消化性溃疡的临床特点

消化性溃疡是慢性肾衰竭的并发症之一 ,由于其他症状掩盖 ,不能及时发现 ,易导致上消化道出血 ,危及生命 ,故应引起重视。我们回顾性分析了本院 1994年～ 2 0 0 0年确诊的 85例慢性肾衰竭检出的消化性溃疡的临床特点 ,现将结果报告如下。资料与方法1　一般资料　收集我院 1994年～ 2 0 0 0年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾衰竭患者 (A组 ) 85例 ,男39例 ,女 4 6例 ;年龄 2 4岁～ 78岁 ,平均 (5 2 .6± 11.4 )岁 ;病程 3年～ 19年 ;原发病 :肾小球肾炎 4 1例 ,高血压肾病11例 ,慢性肾盂肾炎 10例 ,多囊肾 6例 ,小血管炎 5例 ,狼疮性…     

坤泰胶囊改善卵巢早衰的毒理及临床研究进展

卵巢早衰是由多种致病因素引起的卵巢功能衰竭性疾病,发病率呈逐年上升趋势,严重影响了女性的正常生活。坤泰胶囊由《伤寒论》中的古方化裁而来,能够有效调节女性内分泌水平、改善卵巢功能、治疗卵巢功能衰退,可单用或与性激素联合用于卵巢早衰的治疗。大鼠毒理学研究证实坤泰胶囊无明显生殖毒性,大量临床研究也表明其安全性较好。对坤泰胶囊改善卵巢早衰的动物毒理和临床研究进展进行综述,为其在临床上推广应用提供依据。     

综合干预对乳腺癌根治术后患者焦虑的影响

目的对乳腺癌根治术后患者进行护理干预,以探讨其对患者焦虑情绪的影响。方法将103例乳腺癌根治术后患者随机分为2组,对照组51例行一般常规护理,干预组52例加心理护理、社会支持、术后康复指导和健康教育在内的综合干预。对2纽患者干预前后Zung焦虑量表（SAS）和症状自评量表（SCL-90）得分进行比较。结果干预后干预组SAS得分及干预后观察组SCL-90得分均低于对照组,比较差异有统计学意5C（P〈0．05）。结论综合护理干预可以减轻乳腺癌根治术后患者的焦虑情绪,提高其战胜疾病的信心,更好的恢复正常的工作和生活。     

从肾论治卵巢储备功能低下

对卵巢储备功能低下的基本概念进行了简要描述和概括,从中医和现代医学两个角度研究和分析了当前卵巢储备功能低下的病因病机。因现代医学对卵巢储备功能的认识还不完善,尚处于对激素依赖的基础阶段,故文章描述了卵巢储备功能低下的诊断标准,并着重介绍了以补肾调冲方为首的中医药在治疗卵巢储备功能低下的研究当中逐渐形成了自己独特的治疗特色,有着越来越广阔的发展前景。从中医角度了解该疾病可以更好地探索其真正的发病特点,中医药在改善卵巢储备功能、增强子宫内膜的容受性、提高卵巢对促性腺激素的反应性等方面均具有较大的优势。运用中医药治疗卵巢储备功能低下可以改进现代医学在治疗卵巢储备功能问题方面的不足之处,为相关的临床诊疗提供更多的理论经验和思路。