低位直肠癌拖出内翻切除术19例临床疗效观察

直肠癌距肛门7cm以内者多采用Mile′s术，但不少患者难以接受永久性结肠造痿这一术式。本院自1974年至1984年对准备做Mile′s术的31例低位直肠癌患者，术中先经直肠肛管结合部组织的快速病检，选择其中病检阴性者改做直肠拖出内翻切除术保留肛门，     

遵义地区城乡自然人群2578人智齿情况调查报告(摘要)

受卫生部委托,遵义医学院口腔系于1986年进行了城乡自然人群的智齿情况调查。这次调查采取自然人群整群抽样方法,以行政区划为基础,选择有代表性的遵义县新蒲乡三个自然村1486人,遵义市老城办事处一居、南关办事处金工一、二、三居1092人,共计2578人进行调查,调查年龄仅限于16—54周岁。     

锯齿状缝线皮下置入面部提升术临床应用中的若干问题探讨

目的:对临床应用特制锯齿状缝线置于皮下的微创面部皮肤松弛提升术出现的问题及并发症进行探讨,并提出对策。方法:将两端具有细微的、向中央倾斜的聚丙烯锯齿状缝线,通过含有针蕊的穿刺导引针,置于皮下,治疗面部松弛者352例,观察临床效果,并对不成功病例进行分析,同时与国外资料进行对比,提出改进办法。结果:随访观察3个月至32个月,对352例求美者随访,根据术者和求美者的综合判断,其中显效132例,有效165例,效果较差39例,无效16例,总有效率84.37%,无效及疗效不佳者占15.63%,分析其原因为:1.锯齿状缝线齿的问题;2.手术技巧的问题;3.术前、术后与求美者沟通不够,导致疗效下降或无效。结论:锯齿状缝线皮下置入进行面部提升是一种简便有效的方法。但应对锯齿状缝线的倒刺进行有效的改善,手术方法进行改进,完善并加强与求美者沟通,以提高成功率。     

肌内迷走神经切断术远期复发率观察

对68例肌内迷走神经切断术,治疗十二指肠溃疡。5～10年复发率的观察和对复发原因的分析。3年复发率为1.4％。5年复发率7.3％。10年为20.5％。经胃次全切除术胃标本病检,复发的主要原因是迷走神经胃干的部份分支生长超越原切口至胃部所致,经改进术式后5年内未见复发者。     

临床路径在心脏介入手术中的应用

近10多年来，随着国内外护理实践的深入和护理理论的不断完善，临床护理工作的重心正向新的方向发展，主要表现为以病人为中心，推行整体护理；以临床路径为手段，实施循证护理。临床路径(clinical pathuray)作为一种合理有效的管理方式已经在国内外医疗实践中得到充分证实。近1a来我院心血管内科最先在4类常见的介入心脏病人的护理中推行临床路径．并在实践中得到了良好的效果，现总结如下。     

临床路径在医学领域的发展现状及展望

通过对临床路径在国内外应用历史及现状的分析,回顾了临床路径在医院护理及医院管理等方面的应用情况,探讨了实施过程中需要注意的问题。     

临床路径在心房颤动患者华法林抗凝治疗及健康教育中的应用

目的通过临床路径在心内科房颤患者使用华法林抗凝治疗中的应用，探讨临床路径对心血管药物规范合理用药的促进作用，正确认识加强临床护理健康教育的作用。方法将在心内科使用华法林抗凝治疗的房颤患者68例随机分为临床路径干预组36例和对照组32例。对照组接受常规护理，临床路径干预组在常规护理的基础上实施临床路径进行干预。通过达标时间、依从性、并发症发生率、满意度调查等指标对2组的护理效果进行比较。结果各项指标除满意度及健康知识评分外，临床路径干预组均显著优于对照组，P〈0．05。结论对应用华法林抗凝治疗的房颤患者推行临床路径，可更合理的规范用药、降低医疗费用、减少并发症发生、提高患者依从性，提升护理质量。     

经皮冠状动脉腔内成形术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠脉支架术是一种有效的冠心病治疗方法,具有手术简便、创伤小、效果可靠的优点[1].作为冠心病治疗的重要手段,在国内外已得到广泛应用.……     

临床路径在医保射频消融术病人中的应用

[目的]通过推行临床路径,探讨医保形势下医院及科室对医保病人有效管理的新途径.[方法]将我院2003年-2004年住院行射频消融术的医保病人,随机分成临床路径组及对照组各15例,根据医院及医保中心的财务数据,比较医保统筹、自理费用、平均住院日、病人满意率、健康知识掌握情况等各项指标.[结果]临床路径组病人的平均住院日、住院总费用、医保统筹费用明显低于对照组,病人满意率、健康知识掌握情况明显高于对照组,两组比较有统计学意义.[结论]医保形势下推行临床路径可有效提高服务质量,控制医疗成本,有利于提高医院竞争力.     

超敏C反应蛋白和脑钠素在心力衰竭中的对比研究

充血性心力衰竭(CHF)作为一种复杂的临床症状群,是各种病因所致心血管疾病的晚期临床表现。脑钠素(BNP)作为CHF诊断和预后评估的独立的危险因子已得到广泛认同[1,2]。炎症反应和免疫应答机制的研究,使得超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病的预测和防治中应用的报道较多[3-4]。本研究通过测定血清超敏C反应蛋白水平,结合血浆BNP浓度及静息左室射血分数与心功能分级作对比分析,探讨两者在心力衰竭诊断和预后判断方面的应用价值。1临床资料2003~2004年上半年于本院心血管内科住院的病人中,选取符合美国纽约心脏病协会(NY-HA)心功能分级Ⅱ…