益木1号治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察

应用自拟益木１号治疗慢性乙型肝炎４２例，并与乙肝清热解毒冲剂治疗作对比观察。结果治疗组基本治愈１７例，有效１８例，无效７例，总有效率８３．３３％；对照组基本治愈６例，有效１５例，无效１５例，总有效率为５８．３３％。治疗组总有效率优于对照组（Ｐ〈０．０５）。提示该方在抗细胞损伤、恢复肝功能、抑制乙肝病毒的复制等方面有较好的功效。     

代谢组学评价黄连对大鼠药理作用的初步研究

目的:利用HPLC-MS/MS的代谢组学分析方法研究黄连给药大鼠尿液的代谢物变化,寻找可能的生物标记物.方法:SD大鼠灌胃给予7 g·kg~(-1)黄连水提液,连续30 d,采集尿样样品,进行HPLC-MS/MS分析,利用PCA分析数据,从中找出生物标记物.结果:给药22 d,黄连组与对照组大鼠尿样代谢组有较大差异,发现了169个生物标记物,其中可能的化合物为草酰乙酸、苹果酸、2-酮戊二酸、去甲肾上腺素、花生四烯酸、5-羟吲哚乙酸等物质,这与黄连抗炎、阻止儿茶酚胺的生物合成、抑制中枢神经、降低能量代谢的药理作用相一致.结论:代谢组学可用于评价药物的药理作用.     

基于UPLC-Q-TOF/MS的脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠造模及参苓白术散给药不同阶段的血浆代谢组学分析

目的 探讨脾虚湿困型溃疡性结肠炎（SDDR-UC）造模和给药不同阶段大鼠血浆中差异代谢物的变化，以及参苓白术散治疗UC的作用机制。方法 造模阶段将大鼠随机分为正常组、SDDR-UC组和单纯UC（P-UC）组。在给药阶段，对上述2个不同模型给予参苓白术散治疗。采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF/MS）对造模及给药结束后大鼠血浆进行检测，流动相为0.1%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）梯度洗脱（正离子模式：0~2 min，99%A；2~9 min，99%~73%A；9~10 min，73%~44%A；10~13 min，44%~38%A；13~19 min，38%~28%A；19~21 min，28%~2%A；21~23 min，2%A；23~25 min，2%~10%A；25~27 min，10%~99%A。负离子模式：0~2 min，85%A；2~3 min，85%~65%A；3~5.5 min，65%~44%A；5.5~8 min，44%~25%A；8~10 min，25%~2%A；10~16 min，2%~85%A）；电喷雾离子源，正、负离子模式检测，采集范围m/z 50~1 000。通过偏最小二乘法-判别分析探索2个UC模型组大鼠在不同阶段潜在生物标志物的变化，对已鉴定的代谢物通过MetaboAnalyst 5.0进行代谢通路分析。结果 造模阶段鉴定出了16个潜在生物标志物，其中2个模型组大鼠共有11个潜在生物标志物，主要影响了初级胆汁酸生物合成通路。给药阶段筛选鉴定出23个潜在生物标志物，其中2个模型组共有3个潜在生物标志物，此外，SDDR-UC和P-UC模型大鼠中发生显著变化的潜在生物标志物还分别有11、9个，主要影响了嘌呤代谢、磷酸戊糖途径、嘧啶代谢、视黄醇代谢、初级胆汁酸生物合成、类固醇激素合成6条通路。结论 大鼠造模和给药阶段均出现了初级胆汁酸生物合成通路，呈现出动态变化过程，且参苓白术散对SDDR-UC大鼠的治疗作用可能与抑制核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的表达、激活法尼醇X受体（FXR）、增强细胞色素P450的表达有关。     

河南省某大学临床医学本科生就业地域选择及影响因素分析

目的:了解临床医学本科生就业地域选择的现状并分析其影响因素。方法:采用自制问卷对河南省某大学临床医学专业大一、大四、大五学生进行调查。结果:在首选就业地域上,55.80%的女生选择中小城市,53.80%的男生选择发达城市;52.80%的非城市医学生愿意到中小城市就业;由低年级到高年级,首选中小城市的比例逐渐上升,大一、大四、大五分别为45.8%、56.6%、75.3%;认为考研不太重要的学生中有64.0%偏向到中小城市就业。结论:就业地域的选择不仅与医学生性别、生源地、就读年级相关,且就业与实习、考研相互影响。     

葛根芩连汤对肥胖型2型糖尿病前期大鼠慢性缺氧的干预机制

目的 研究葛根芩连汤(GQD)对肥胖模型大鼠和胰岛素抵抗(IR)模型大鼠慢性缺氧的影响，探究GQD对肥胖型2型糖尿病前期的干预作用。方法 雄性SD大鼠，随机分成正常对照组、模型组、辛伐他汀组及葛根芩连汤低、中、高3个剂量组，每组8只。除正常对照组喂食普通饲料以外，其余各组喂食60%高脂饲料。肥胖组大鼠造模4周，从第5周开始每天灌胃给药1次，连续给药11周；胰岛素抵抗大鼠造模12周，从第13周开始每天灌胃给药1次，连续给药16周。结束后于腹主动脉取血，全自动生化分析仪测定血清中生化指标，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG),ELISA法测定空腹血清胰岛素(FINS),并依据HOMA模型计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR;ELISA法测定血清中促红细胞生成素(EPO)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平；血气分析仪检测全血pO₂、pCO₂、Hct、ctHb、SaO₂、ctO₂。使用SPSS 19.0软件将各组大鼠...     

两种径路腹腔镜行肾上腺肿瘤手术的体会(附62例报告)

随着微创技术的发展,腹腔镜技术已逐渐成为泌尿外科大部分肾上腺肿瘤的首选治疗方法,经腹腔和腹膜后途径是目前较常用的两种手术路径。为了探究两种手术路径的疗效及优缺点,我院2012年6月至2014年6月将收治的62例肾上腺肿瘤患者,采用随机分组方法,分别经腹腔和腹膜后途径进行手术治疗。其中经腹腔24例,经后腹腔38例,结果报告如下。对象与方法一、一般资料我院2012年6月至2014年6月收治肾上腺肿瘤患者     

基于UPLC-MS/MS大承气汤多种活性成分大鼠体内药动学研究

目的建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS),研究大鼠ig大承气汤后芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、和厚朴酚及厚朴酚10种有效成分的体内药动学过程。方法大鼠ig大承气汤(10.35 g/kg)后,于不同时间点从眼底静脉丛取血,以1,8-二羟基蒽醌为内标,血浆样品前处理后进行UPLC-MS/MS分析。以甲醇-0.1%甲酸为流动相梯度洗脱,色谱柱为岛津Shim-pack XR-ODS III(75 mm×2.0mm,1.6μm),体积流量0.35mL/min,采用电喷雾离子化(ESI)源,负离子模式扫描,多反应监测模式(MRM)检测各有效成分;采用Win Nonlin 4.1药动学软件计算药动学参数。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、和厚朴酚、厚朴酚10种有效成分质量浓度分别在0.52~520.00、2.06~616.00、0.57~568.00、3.1~1 240.0、18.5~1 000.0、1.94~972.00、1.59~796.00、1.63~816.00、0.025~50.000、0.027~53.300 ng/mL线性关系良好。各成分精密度、回收率良好,且在整个分析过程中稳定,均符合生物样品分析要求。给药大鼠血浆中大黄素甲醚大多数点血药浓度低于检测限,未能得到药动学参数;其他成分均得到完整的血药浓度-时间曲线和药动学参数。结论该方法可用于同时测定大承气汤中多种有效成分的血药浓度,可用于药动学研究,且方法准确。     

UHPLC-Q-TOF/MS分析黑顺片的化学成分

目的:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)对黑顺片中各成分进行分析和鉴定。方法:Poroshell 120 EC-C1 8柱(3.0mm×100mm,2.7μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈溶液为流动相,梯度洗脱,Dual ESI源,正离子模式下采集数据。结果:初步鉴定出黑顺片中70种化学成分,包括双酯型生物碱4种,单酯型生物碱22种,醇胺型生物碱23种,脂型生物碱4种,其他类型17种。结论:较全面地解析了黑顺片的化学成分,丰富了对黑顺片中化学物质的认识,为黑顺片药效物质研究奠定基础。     

心元胶囊治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的用Meta分析的方法来研究心元胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及临床上应用是否安全。方法通过应用计算机对Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2014年第2期)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2014年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2014年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2014年6月),Pubmed(1966年至2014年6月)、Embase(1966年至2014年6月)进行检索,对临床随机对照试验按照一定的入选标准和排除标准进行选择、对文献的质量进行评价,从中找到所需要的数据,应用软件Rev Man5.3对提取的数据来进行Meta分析。结果经过初步检索,有269篇文献入选,按照入选标准和排除标准最终6篇关于心元胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照研究入选。应用心绞痛缓解作为标准:χ2=5.28,df=5,P=0.38,合并OR=4.94,95%CI[2.94,8.28],Z=6.05(P0.00001);应用心电图改善作为标准:χ2=5.84,df=5,P=0.32,合并OR=2.70,95%CI[1.89,3.86],Z=5.44(P0.00001);各试验组均未发现严重的不良反应。结论心元胶囊治疗冠心病心绞痛缓解心绞病症状及改善心电图都是有效的,且临床应用安全。     

复方当归汤含药肠吸收液舒张血管平滑肌的研究

目的:研究复方当归汤含药肠吸收液舒张血管平滑肌的作用.方法:取大鼠小肠制成翻转囊,置于复方当归汤粗提液中温孵2h,取肠囊内K-R液即得复方当归汤含药肠吸收液.采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型,观察累积浓度含药肠吸收液对基础状态、苯肾上腺素(PE)预收缩、氧化钾预收缩血管环的作用,并与硝苯地平比较.结果:复方当归汤含药肠吸收液对基础状态或氯化钾预收缩的血管环无明显影响;当含药肠吸收液中指标成分阿魏酸浓度累积达2.48 × 10-3,4.96×10-3,9.92×10-3g·L-1时,可剂量依赖性抑制PE预收缩的血管环收缩(P＜0.05).硝苯地平对基础状态预收缩的血管环无明显影响;当浓度累积达8.66×10-4,17.32 × 10-4,34.65 × 10 -4mmol·L-1时,可剂量依赖性抑制PE或氯化钾预收缩的血管(P＜0.05,或P＜0.01).结论:复方当归汤含药肠吸收液对完整内皮的PE预处理的血管有舒张作用,含药肠吸收液可用于中药复方离体药效学研究.