治疗慢性乙型肝炎选择联合应用拉米夫定与苦参素的基础研究

联合应用拉米夫定与苦参素治疗慢性乙型肝炎可降低耐药性,减少副作用,且疗效显著。     

肛肠疾病术后解除尿潴留的护理体会

目的通过对肛肠疾病术后尿潴留患者的护理,总结解除尿潴留的方法,减轻患者痛苦,促进伤口早日愈合。方法通过对2009年发生尿潴留120例患者查找分析原因,有针对性地进行情志护理、解除局部压迫、穴位按摩按压排尿、诱导排尿、穴位注射、针灸、药物及预防性治疗等措施,有效地解除了尿潴留。结果2009年肛肠疾病手术593例,发生尿潴留患者120例,占总手术的20.2%;最后导尿20例,占尿潴留患者的16.6%。结论术后尿潴留发生后,通过临床观察,分析尿潴留发生的原因,采取身心两方面的综合性护理措施,能有效解除尿潴留,降低导尿侵入性操作机遇,减轻患者痛苦,提高手术安全性。     

癫痫持续状态15例护理体会

2002年2月～2004年5月,我院救治癫痫持续状态患者15例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

柴参丸防治肝硬化腹水再生48例临床观察

目的：观察柴参丸对防治肝硬化腹水再生的影响和疗效。方法：将84例肝硬化住院患者随机分为2组,待腹水消退后治疗组（48例）继续服用柴参丸调理治疗,2～3个月1个疗程,连续数个疗程。定期检查B超及肝功能,观察腹水和生化指标的变化。结果：治疗组腹水再生率明显减少,肝功能明显改善,与对照组比较差异均有显著性（P〈0.01或0.05）。结论：柴参丸有防止腹水再生的良好效果。     

吴茱萸次碱的毛细管电泳安培法检测

目的建立了吴茱萸中吴茱萸次碱的毛细管电泳安培检测方法。方法最优条件:5 mmol/L(pH9.5)的硼砂缓冲液,分离电压21 kV,15 kV电动进样8 s。结果吴茱萸次碱5 min内被分离出来。以90μm的铂丝为工作电极,在1.05V(vs.Ag/AgCl)的检测电位下,吴茱萸次碱有良好响应,在1.74×10-8~3.48×10-6mol/L范围内,浓度与峰面积具有良好的线性关系,回收率为94%~106%,检测限为3.48×10-9mol/L。结论该方法成功应用于吴茱萸中吴茱萸次碱的测定,结果令人满意。     

骨髓增生异常综合征患者细胞及体液免疫功能分析

目的 探讨骨髓增生异常综合征( myelodysplastic syndrome,MDS)患者细胞免疫和体液免疫水平的变化及意义.方法 采用流式细胞术(FCM)检测30例健康志愿者(健康对照组)及31例确诊但未治疗的MDS患者(低危、中危和高危)外周血淋巴细胞亚群,包括CD3+T淋巴细胞及其亚群、CD3 CD19+B淋巴细胞和CD3(CDI6CD56)+自然杀伤(NK)细胞比例.结果 与健康对照组比较,MDS患者的T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞总数均明显减低.另外,在T淋巴细胞亚群中,CD3+ CD4+的辅助性T细胞(Th)表达降低,CD3+ CD8+的抑制性T细胞(Ts)表达增高,Th/Ts比值倒置,比例失衡;且随着MDS疾病的进展,Ts细胞的表达逐渐增加,但低危、中危和高危3组间的差异无统计学意义,NK细胞的表达逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),MDS 3组间T淋巴细胞和Th/Ts比值差异无统计学意义.结论 MDS患者的细胞和体液免疫功能均降低,淋巴细胞亚群检测可用来评估MDS患者免疫功能状态.     

增强磁共振评价大鼠部分脑组织切除模型术区周边组织形态的可行性*

背景：脑肿瘤手术切除后可以引起术区周边正常脑组织发生一系列改变,致使残存肿瘤的强化与正常脑组织的反应性强化在影像学上有时很难鉴别。 目的：建立正常大鼠部分脑组织切除后模型,评价采用Micro23线圈对该模型行增强磁共振成像的可行性。 方法：将18只成年SD大鼠随机分为术后3 d组、术后7 d组及正常对照组。术后3 d组与术后7 d组在无菌状态下切除部分正常脑组织,分别于术后3 d和7 d采用Micro23线圈行增强磁共振平扫及增强成像,正常对照组不做任何处理。 结果与结论：术后3 d组与术后7 d组增强磁共振检查术区均清晰显示,术区周边脑组织反应性增强的发生率为100%。术后3 d即出现强化,术后7 d强化程度高于3 d。增强的形式为环形、线形或斑片状,并对应于手术残腔的形状。说明采用Micro23线圈对部分正常脑组织切除模型大鼠行增强磁共振平扫及增强成像切实可行,术区周边脑组织的成像特点显示清晰。      

老年糖尿病的饮食疗法及护理特点

目的探讨对患有糖尿病的老年患者进行饮食疗法的效果及对老年糖尿病患者的护理特点。方法在该院随机选取70例患有糖尿病的老年患者,对这些患者进行饮食治疗的护理干预,干预进行2个月后,分析比较各个患者干预前和干预后的各项指标的变化情况。结果经过护理饮食疗法的干预,老年糖尿病患者的血糖水平明显低于干预前水平,且差异有统计学意义(P<0.05)。且饮食干预后,患者的高密度脂蛋白水平升高。结论对老年糖尿病患者应用饮食疗法能够有效的控制患者的病情,有助于患者血糖的降低。所以,在临床的护理工作当中,要加强对老年糖尿病患者的饮食护理。     

空腹血糖受损人群腰围变化对新发糖尿病的影响

目的 探讨空腹血糖受损人群腰围变化与新发糖尿病发病风险之间的关系.方法 采用前瞻性队列研究法,以参加2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检的在职及离退休职工为研究对象,以符合入选标准的12 657名职工作为观察队列,依据基线腰围四分位水平将观察对象分为4组,比较4组间糖尿病的发病率.用多因素logistic回归分析腰围与糖尿病发病风险的关系.结果 在12 657名的糖尿病前期空腹血糖受损人群观察队列中,男性为10 697名,女性为1960名,年龄为(49.9±11.3)岁.至2010-2011年度健康体检时,调查对象糖尿病的年发病率为4.27％(1884/12 657),男性人群年发病率为4.25％(1581/10 697),女性为4.44％(303/1960),差异有统计学意义(P＜0.05).随着腰围的增加,糖尿病的发病率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组的糖尿病的年发病率分别为2.19％(235/3083)、3.07％(333/3114)、4.47％(473/3037)、7.08％(843/3423);按性别分层后,男性4组糖尿病的年发病率分别为2.34％(213/2626)、3.06％(282/2645)、4.37％(393/2582)、7.00％(693/2844),女性4组的年发病率分别为1.38％ (22/457)、3.12％ (51/469)、5.05％(80/455)、7.45％(150/579).相同腰围分组间女性糖尿病年发病率均高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).影响糖尿病的多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别等因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加糖尿病的发病风险[OR(95％ CI)值分别为1.38(1.13 ～1.68)、1.79(1.47～2.09)和3.10(2.57 ～3.75)].结论 随着腰围的增加,糖尿病前期空腹血糖受损人群糖尿病发病风险增加.     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。