DEK表达下调通过抑制胃癌SGC-7901细胞中NF-κB信号途径诱导细胞凋亡

目的:研究DEK表达下调对胃癌SGC-7901细胞凋亡的影响,并分析其与NF-κB信号途径及凋亡相关蛋白表达的关系。方法:将DEK siRNA和对照siRNA转染胃癌SGC-7901细胞,并将SGC-7901细胞分为未处理组、对照siRNA组及DEK siRNA组。采用实时荧光定量PCR和Western blot检测3组胃癌SGC-7901细胞中DEK mRNA和蛋白的表达;流式细胞术检测3组SGC-7901细胞凋亡的变化;Caspase-Glo-3/9试剂盒检测3组SGC-7901细胞中caspase-3和caspase-9的活性;Western blot技术检测3组SGC-7901细胞中NF-κB信号途径关键调控蛋白p65及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果:与未处理组和对照siRNA组相比,DEK siRNA组SGC-7901细胞中DEK的mRNA和蛋白表达水平显著下调(P0.05)。DEK siRNA组SGC-7901细胞的早期凋亡率和总凋亡率均显著高于未处理组和对照siRNA组(P0.05)。最为显著的是,DEK siRNA转染细胞后,p65和Bcl-2蛋白表达下调,Bax蛋白表达上调,并伴随caspase-3和caspase-9活性上升。结论:DEK表达下调介导的SGC-7901细胞凋亡可能与NF-κB信号途径密切相关。     

分泌高雄激素的卵巢高分化支持细胞瘤1例

患者,女,26岁,已婚未育,因月经延迟1年余,B 超发现右卵巢肿物1月余于2014年4月18日入院。12岁初潮,既往月经规律,自2013年3月起无明显诱因开始月经推后,3～4 d／2～3月,需黄体酮催经,2013年3月及7月外院查子宫附件彩超未见明显异常,2013年10月23日（经期第2天）我院门诊查性激素五项时：FSH 7．11 IU／L （正常：3．5～12．5 IU／L）,LH 5．44 IU／L （正常：2．4～12．6 IU／L）,睾酮3．23 nmol ／L（0．29～1．67 nmol／L）, PRL 229 mIU／L（正常：102～496 mIU／L）,E2224．4 pmol／L（正常：46～607 pmol／L）,门诊遂予口服炔雌醇环丙孕酮3个月,停药后于2014年2月23日（经期）复查性激素三项： FSH 5．99 IU／L, LH 10．74 IU／L,睾酮13．31 nmol ／L;2月25日再次复查睾酮12．54 nmol ／L。患者自诉发病以来除月经异常外无任何明显不适,体格检查无发现痤疮、多毛、声音变粗、喉结、阴蒂肥大等男性化体征。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常发育,子宫及双附件未扪及明显异常。2月26日我院肾上腺彩超未见明显异常;子宫附件彩超示：右卵巢大小40 mm ×25 mm,内见可疑实性占位,范围约24 mm ×27 mm,性质待定,子宫及左附件区未见明显异常。2月27日查尿17－酮皮质类固醇23．93 mg／24 h 尿（正常：6～14 mg／24 h 尿）,尿17－羟皮质类固醇6．36 mg／24 h 尿（正常：2～8 mg／24 h 尿）,促肾上腺皮质激素3．51 pmol ／L（正常：0～10．21 pmol／L）。3月28日（地屈孕酮片催经后）复查子宫附件彩超：右卵巢大小38 mm ×25 mm,内见实性占位,范围约24 mm ×24 mm,性质待定,子宫及左附件区未见明显异常。患者因故推迟至末次月经4月14日（地屈孕酮催经）干净后入院。入院后再次复查子宫附件彩超：右卵巢边缘性实性包块,考虑卵巢肿瘤,大小约23 mm ×20 mm ×26 mm,子宫及左附件未见异常;相关抗原五项未见异常。2014年4月21日于腹腔镜下行右附件切除术＋左卵巢活检术,术中见：盆腔无明显积液,子宫及左卵巢大小形态正常,右卵巢稍增大,内见一实性肿物,大小约2．0 cm ×2．0 cm。术中右卵巢肿物冰冻病理结果：考虑为（右卵巢）性索来源肿瘤,较难鉴别幼年型颗粒细胞瘤与支持细胞瘤;右附件、左侧卵巢组织冰冻病理均未见恶性肿瘤细胞。最终石蜡病理结果示：（1）（右卵巢）高分化支持细胞瘤并滤泡囊肿;（2）（左卵巢）组织未见癌组织,右输卵管未见瘤组织累及。腹腔冲洗液病理：见大量红细胞,未见癌细胞。患者术后复查血睾酮值：2．00 nmol ／L。标本主要镜下所见：右卵巢肿物内瘤细胞呈小巢状及腺样排列,瘤细胞核深染,部分可见核内纵沟,部分瘤细胞胞浆透亮,部分胞浆红染;免疫组化示：a －mhibln（＋）,CD99 （＋）,CR（＋）,Syn（－）,CD56（＋＋）, CgA（－）,Ki －67指数约3％细胞阳性。见图1。     

Th17及CD4~+CD25~+调节性T细胞在结肠癌患者外周血中的表达

目的检测结肠癌患者外周血Th17及CD4+CD25+调节性T细胞水平及功能状态,探讨其在结肠癌发病过程中的免疫机制。方法应用流式细胞仪测定结肠癌患者及对照组外周血中Th17和CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比,采用ELISA法测定两组患者外周血IL-17、IL-23、TGF-β1和IL-6的水平。结果结肠癌患者外周血Th17、CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比及各相关的细胞因子较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);中晚期结肠癌组外周血Th17、CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比及各相关的细胞因子较早期结肠癌组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Th17、CD4+CD25+调节性T细胞分化失衡与结肠癌发生、发展密切相关,为结肠癌免疫治疗提供新思路。     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察与护理

慢性盆腔炎是妇产科门诊及住院病人中的常见病及多发病 ,病程长短不一 ,年龄老、中、青均有 ,且中青年妇女多见 ,中青年妇女是单位及家庭重要人物 ,患此病给工作及生活、家庭带来一定的影响。我院自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎 15 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病人 15 6例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均年龄 3 8岁 ,病程 1～ 13年不等 ,平均 7年。所有病例治疗前均有不同程度的发热、下腹疼痛、腹胀、腹泻、食欲不振 ,精神痿糜 ,下腹肿块 ,尿频、尿急、尿痛等主诉症状。 15 6例经…     

邓小平教育思想与新时期教育实践

作为中国共产党第二代领导集体的领班人和中国当代改革事业的总设计师,邓小平同志在领导全国人民建设有中国特色的社会主义的历史进程中,逐步形成了自己卓有创见的思想理论体系,对我国的改革开放沿着健康正确的轨道顺利发展发挥了重要的作用和影响.邓小平同志的教育思想作为其整个思想理论体系的一个有机组成部分,优秀地继承和发展了马克思主义经典作家的科学的教育观,紧密依托国际社会发展潮流和我国现有国情,为我国新时期的教育发展指明了道路和方向.在新的历史时期,我国教育事业卓有成效的迅猛发展,每一个步骤都是与邓小平同志的教育思想所产生的指导作用息息相关的。随着历史进程的不断推进,邓小平同志的教育思想对我国新时期的教育实践越来越发挥着重要的理论指导作用。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝硬化患者肠道屏障功能及肝功能的影响

目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝硬化失代偿期患者肠道屏障功能及肝功能状态的影响,为肝硬化患者肠道屏障功能的维护提供实验依据。方法将40例肝硬化患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予常规保肝、利尿、降门静脉压力治疗和一般对症支持处理;观察组在对照组治疗基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗。在治疗前后分别测定血清内毒素及尿液乳果糖/甘露醇排出比(L/M),同时测定血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,并以Child-pugh分级进行评分。结果治疗前,观察组和对照组的血清内毒素水平、尿液L/M比值及血清ALB、AST和TBIL水平、Child-pugh评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组的血清内毒素水平、尿液L/M比值、血清AST和TBIL水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血清ALB水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的血清内毒素水平、尿液L/M比值、血清AST水平及Child-pugh评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组的血清ALB和TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规治疗可有效保护肝硬化患者的肠道屏障功能,降低肠道通透性,对肝硬化患者肝功能的恢复有一定辅助作用。     

芪倍合剂与双歧杆菌四联活菌片联用治疗肠易激综合征临床研究

目的：观察芪倍合剂与四联活茵联用治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将90例肠易激综合征（IBS）患者,按随机数字表法分为芪倍合剂组、四联活茵组、联合治疗组,每组各30例。芪倍合剂组采用芪倍合剂治疗;四联活菌组采用双歧杆菌四联活菌片治疗;联合治疗组采用芪倍合剂与四联活菌联合治疗。三组均以4周为1个疗程。结果：芪倍合剂组有效率为80．00％,四联活茵组有效率为73．33％,联合治疗组有效率为93．33％,联合治疗组有效率明显高于单一用药组,差异有统计学意义（P〈0．05）,三组均无明显不良反应。结论：联合应用芪倍合剂和双歧杆菌四联活菌片是治疗IBS的一种安全有效的方法。     

护理队伍素质对护理质量的影响

护理人员的素质高低对护理质量的好坏具有重要影响,一个高素质的护理队伍,才能创造出高标准的护理质量。在重视护理质量的今天,培养高素质的护理人才,提高护理人员的责任心和服务意识,具备扎实的护理技能,有利于护理质量的全面提高。     

穴位按摩配合穴位贴敷对ERCP诊断阻塞性黄疸患者外周血Th_(17)/Treg平衡的调节作用研究

目的:探究穴位按摩配合穴位贴敷对经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断阻塞性黄疸患者外周血辅助性T细胞(Th_(17))/调节性T细胞(Treg)的平衡调节作用。方法:纳入ERCP诊治阻塞性黄疸患者104例,按照就诊顺序编号随机分为对照组和研究组各52例。对照组常规ERCP治疗,研究组围术期加用穴位按摩和穴位贴敷。观察两组入院时、出院时Th_(17)/Treg、免疫功能、炎症指标、生活质量变化并比较。结果:出院时两组白细胞介素17(IL-17)、IL-23、Th_(17)、Th_(17)/Treg较入院时均显著下降,转化生长因子-β(TGF-β)、Treg则显著升高(P<0.05),出院时研究组IL-17、IL-23、Th_(17)、Th_(17)/Treg显著低于于对照组,TGF-β、Treg显著高于对照组(P<0.05)。出院时两组CD_4~+/CD_8~+、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM较入院时均显著升高(P<0.05),研究组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。出院时两组C反应蛋白(CRP)、前列腺素2(PGE_2)、IL-6较入院时均显著下降(P<0.05),出院时研究组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩配合穴位贴敷能改善ERCP血Th_(17)/Treg平衡,提高免疫功能,抑制炎症反应。     

浅谈示意图在医学教学中的应用及意义

示意图是用最简单的形式表现较复杂的事物，内容简明扼要，图面清晰醒目的一种教学图像。教学中设计示意图按教学目的设计，紧扣教材，取其精华，不计细节，增删灵活，不受时空限制，旨在突出重点，有的放矢。教师易画易用，随用随现，是化文为图，变抽象为具体的快速反应工具。它能充分发挥示意图的教学功能，弥补教学挂图、解剖图、插图等的不足，是提高医学教学质量的理想方法之一。因此，在医学教学中应注意发挥示意图的特殊作用。