穿孔素活性溶血测定法的建立及初步临床应用

穿孔素(Ｐｏｒｅｆｏｒｍｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ,ＰＦＰ)是具有杀伤功能的免疫淋巴细胞在发挥杀伤作用时释放的细胞因子之一。其生物学特性是高度Ｃａ2 依赖,无种属特异性,可裂解兔、人、鼠红细胞,以兔红细胞最为敏感。我们建立了以兔红细胞为靶细胞,检测外周血单个核细胞(ＰＢＭＣ)的穿孔素活性的方法,并用此方法检测临床标本327例。效应细胞(ＰＢＭＣ)与靶细胞(兔红细胞)之比为1∶20,3管分别加入兔红细胞100μｌ,测定管和对照管加ＰＢＭＣ100μｌ,测定管再加01ｍｏｌ/ＬＣａＣｌ210μｌ,全溶血管则加ＤＨ2Ｏ100μｌ,3管同置5%ＣＯ2,37℃反…     

我院门诊钙拮抗药使用评价

目的:了解我院门诊钙拮抗药的应用情况,分析其临床用药特点及发展趋势.方法:利用我院药剂科自行编制的处方评价及药物利用研究系统,对我院2008年门诊钙拮抗药的应用情况进行统计和分析.结果:2008年全年钙拮抗药使用患者中,60岁以上患者最多,其次是中年患者;钙拮抗药处方数量、药品晶次、患者数量、使用金额占门诊抗高血压用药的首位;二氢吡啶类的处方数量、患者数量、金额百分率均屠钙拮抗药的前列.结论:二氯吡啶类钙拮抗药在我院使用量大,范围广泛,缓释和控释长效钙拮抗药在临床应用中最为广泛.     

RNA干扰对兔角膜基质细胞环氧化酶2与基质金属蛋白酶2表达的抑制作用研究

目的 探讨针对环氧化酶2(COX-2)的RNA干扰(RNAi)对兔角膜基质细胞中COX-2与基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的影响.方法 实验研究.体外培养兔角膜基质细胞,测定阳离子脂质体介导的小干扰RNA(siRNA)在兔角膜基质细胞中的转染率,设计并合成3条针对兔COX-2基因的短发卡RNA(shRNA)1、2、3和1条阴性对照shRNA,利用阳离子脂质体介导转染正常与IL-lα刺激后的兔角膜基质细胞,在IL-lα刺激后6、12、24、48、72 h收集细胞,实时荧光定量聚合酶链反应检测兔角膜基质细胞中COX-2和MMP-2基因的表达变化,并与对照组进行比较.同一时间点各组间比较采用单因素方差分析,处理组两两比较采用q检验.结果 阳离子脂质体能够有效介导siRNA转染体外培养的兔角膜基质细胞,转染率可达70%～80%.IL-lα刺激后兔角膜基质细胞中COX-2与MMP-2 mRNA的表达较空白对照组显著升高;在不同时间点,生物合成的3条针对COX-2的靶向shRNA中shRNA-2能显著抑制IL-α刺激后的兔角膜基质细胞中COX-2、MMP-2 mRNA表达,抑制率最高可分别达83.04%、73.69%,与单纯IL-lα刺激组相比差异均有统计学意义(q=24.03,P=0.00;q=14.76,P=0.00);而shRNA-1、shRNA-3、阴性对照shRNA转染组与单纯IL-lα刺激组相比,COX-2 mRNA的表达差异无统计学意义(F=0.02,P=0.99),MMP-2 mRNA的表达差异也无统计学意义(F=0.02,P=0.98).结论 针对COX-2的RNAi能够有效抑制IL-lα诱导后的兔角膜基质细胞中COX-2与MMP-2的表达.     

红龙胶囊治疗晚期肿瘤60例疗效观察

1 临床资料 60例患者均由西医肿瘤科确诊为晚期肿瘤,因年老体衰,肿瘤过大无法手术;或因手术后复发,或多处(淋巴、骨、肝、肾、脑等)转移;或因手术,化疗后疗效不理想,而转中药治疗.     

角膜穿孔伤的围术期护理

外界物体伤及角膜 ,至角膜穿孔者 ,称角膜穿孔伤。角膜穿孔伤多发生于意外事件 ,伤后患才可感眼部持续性疼痛、视力下降、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。患者对突如其来的伤害还没有心理准备 ,思想压力大 ,可有不同程度的恐惧 ,焦虑。因此 ,及时有效地对患者进行各方面的护理具有重要意义。1　临床资料和护理方法1.1　一般资料　角膜穿孔伤 77例 ,81眼 ,右眼 4 4例 ,左眼37例。年龄 2岁～ 4 8岁 ;其中男患 5 2例 ;女患 2 5例。所有病例均为急诊手术 ,在手术室于显微镜下进行 ,用生理盐水及庆大霉素冲结膜囊及伤口 ,彻底清除结膜囊内分泌物及…     

绿脓杆菌性角膜溃疡的护理体会

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种由绿脓杆菌感染引起的极为严重的化脓性角膜溃疡 ,临床主要特点是潜伏期短、发展快、症状重、易穿孔并致盲。因此一旦发现必须及时采取积极有效的治疗措施。如不能很快控制病情 ,角膜将在１～３天内全部溶解致眼球穿孔 ,我院１９９９年～２００１年共收治９例绿脓杆菌性角膜溃疡患者 ,均治愈 ,现将护理体会报道如下。１临床资料本组９例共１３眼 ,单眼５例 ,双眼４例 ,均为男性 ,年龄２６～４２岁 ,角膜溃疡面积均＞８ｍｍ ,３例伴前房积脓。视力光感２例４眼 ,眼前手动４例６眼 ,眼前指数３例３眼。发病至致盲时间…     

骨肿瘤的MR灌注和扩散加权成像研究

目的 对临床常见的骨肿瘤进行MR灌注成像(PWI)和扩散加权成像(DWI)研究,探讨其在骨肿瘤定性诊断中的价值.方法 收集恶性骨肿瘤18例,良性骨肿瘤21例,行MR PWI和MR DWI,应用Functool 2软件分析,于灌注像上得到病灶时间一信号曲线(TIC)、首过期(FP)信号递减幅度、TIC最大线性斜率、两次稳态信号差值;于DWI上获得病灶表观扩散系数(ADC)值;采用SPSS 13.0统计分析软件,将从良、恶性骨肿瘤两组样本中获得的各种参数用成组设计的两样本均数进行t检验,采用受试者操作特征(ROC)曲线选择良恶性肿瘤鉴别诊断的阈值,计算MR PWI和MR DWI诊断恶性骨肿瘤的敏感度、特异度、和准确度.结果 MRP PWI显示,17/21的良性骨肿瘤TIC表现为Ⅰ型(平稳型)及Ⅱ型(缓降缓升型),恶性骨肿瘤TIC表现为Ⅲ型和Ⅳ型(速降型);良、恶性骨肿瘤之间的FP信号递减幅度、TIC最大线性斜率及两次稳态信号差值在良、恶性骨肿瘤之间的差异均具有显著性统计学意义,其据此诊断恶性骨肿瘤的准确度分别为82.1%、79.5%和87.2%;有4例良性骨肿瘤可根据其MR-PWI作定性判断,结果误诊为恶性肿瘤.MR DWI显示:b=300 s/mm2时,良、恶性骨肿瘤的ADC值的差异具有统计学意义;若以ADCI.63x103mm3/s为恶性阈值,其诊断恶性骨肿瘤的准确度为79.5%.MR PWI和MR DWI诊断恶性骨肿瘤的准确度分别为89.7%和79.5%.结论 MR PWI比MR DWI更有助于鉴别良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变,但恶性骨肿瘤与富血供良性骨肿瘤及肿瘤样病变的灌注参数存在重叠,此时结合MR DWI可以提高诊断准确度.     

副肿瘤性神经系统综合征患者外周血T细胞亚群、活化及调节性T细胞的变化及其意义

目的研究副肿瘤性神经系统综合征(PNS)患者外周血T细胞亚群、活化及调节性T细胞的变化及其意义。方法采用流式细胞术检测10例PNS患者外周血T细胞亚群、活化及调节性T细胞,并与正常人及小细胞肺癌(SCLC)患者比较。结果PNS组与正常组比较:CD3+、CD4+T细胞、调节性T细胞及CD4+/CD8+显著降低(P<0.05～0.01);总活化性T细胞及活化性CD4+T细胞升高(均P<0.01)。PNS组与SCLC组比较:总活化性T细胞及活化性CD4+T细胞显著升高(均P<0.01);调节性T细胞显著减低(P<0.01)。结论PNS患者外周血CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+降低,活化T细胞增多及调节性T细胞减少。提示其细胞免疫功能总体处于低下状态;并有T细胞过度激活及调节性T细胞所介导的免疫抑制功能的降低。     

维持性血液透析患者的家庭护理指导

1993年1月～2004年12月,我们针对性地对128例门诊维持性血液透析患者家属进行了护理指导,效果满意.现报告如下.     

家庭环境对西部贫困地区儿童心理健康的影响

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