含谷氨酰胺二肽氨基酸对创伤大鼠肠外营养的效用

目的探讨富含谷氨酰胺二肽的新型氨基酸注射液对创伤大鼠肠外静脉输注营养支持疗法效用及其初步机制。方法32只雄性Wistar大鼠随机分成4组,即正常对照组(非手术)、葡萄糖对照组(Gluc)1、8种氨基酸注射液组(18AA)和20种氨基酸注射液组(20AA),内含支链氨基酸和谷氨酰胺二肽,每组8只动物。非手术对照组动物不作任何处理,其余组行创伤和中心静脉插管手术,分别输注葡萄糖、18AA和20AA注射液,浓度均为2.5%。实验期14 d。实验结束时观察蛋白质代谢、伤口愈合、抗氧化和免疫功能等指标的变化。结果20AA组伤口皮肤的抗张力强度为(697.15±36.01)g.cm-1,明显地高于18AA组(296.57±27.69)g.cm-1和Gluc组(225.00±37.95)g.cm-1(P<0.01);20AA组伤口皮肤的胶原蛋白质量浓度为(12.32±1.75)mg.L-1,明显高于18AA组(5.68±0.44)mg和Gluc组(3.61±1.94)mg(P<0.01);20AA组动物氮平衡和血浆白蛋白质量浓度明显高于18AA组和Gluc组(P<0.05);20AA组血浆MDA浓度明显低于18AA组和Gluc组,SOD活性则明显高于18AA组和Gluc组(P<0.01);20AA组胸腺质量和小肠粘膜sIgA值亦明显高于18AA组和Gluc组(P<0.05)。结论与市售18种氨基酸注射液相比,新型20种氨基酸注射液更有利于促进创伤愈合,这种效用与促进蛋白质合成、抗氧化能力提高以及免疫功能增强等有关。     

铬的安全性与毒理学研究进展

由于铬缺乏与2型糖尿病、心血管疾病以及神经系统紊乱等疾病有关,而适量补铬可改善葡萄糖耐量、预防动脉粥样硬化,并增强机体免疫功能。因此,铬作为营养强化剂的安全性研究备受关注。动物实验和人体研究对摄入吡啶甲酸铬及其他三价铬的安全性进行了评价。从非致癌性毒性、潜在致癌性以及生物蓄积性等方面对该领域的研究进展作一综述。     

海马内注射β淀粉样蛋白对大鼠血清微量元素及脂肪酸含量的影响

目的:观察海马内注射β淀粉样蛋白后大鼠血清微量元素及脂肪酸含量的变化情况。方法:选用Sprague-Dawley大鼠27只,随机分为正常对照组、β淀粉样蛋白(Aβ)组和生理盐水组,每组9只。正常对照组不作任何处理,Aβ组双侧海马内注射Aβ(每侧10μg),生理盐水组海马内注射等体积生理盐水。海马内注射2周后,采用原子吸收分光光度法检测大鼠血清铁、铜、锌浓度,气相色谱法测定血清脂肪酸含量。结果:与正常对照组及生理盐水组比较,Aβ组大鼠血清铁含量显著下降(P<0.05);Aβ组大鼠血清C16∶0,C16∶1,C18∶0,C20∶4含量显著下降,血清C18∶1,C18∶2,C18∶3含量则显著上升。结论:海马内注射Aβ可导致大鼠血清微量元素铁含量降低,而且大鼠血清脂肪酸组成比发生异常改变。     

丹参肠内营养防护兔多脏器损伤的研究

目的:探讨丹参(DS)肠内营养对内毒素所致大白兔多脏器损伤的防护作用。方法:将近交系纯种大耳白幼兔44只,按体重随机分为正常对照组(N)、内毒素攻击组(LPS)、内毒素攻击+能全力组(LPS+EN)和肉毒素攻击+DS肠内营养组(LPS+DS),除正常对照组8只外,其余三组均为12只。内毒素攻击前3d始,LPS+DS组每日给予DS肠内营养液80ml/kgbw(其中每100ml营养液含丹参15g)灌胃,LPS+EN组按每日给予能全力营养液80ml/kgbw灌胃,N组灌胃等量生理盐水,至试验结束。同时观察:动物血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内毒素、小肠粘液SIgA含量。整个实验期为10d。动物处死后,取心脏、肝脏、肾脏、小肠、肺进行组织形态学检查。结果:病理检查显示,LPS组小肠绒毛损伤、坏死、绒毛变短;肝脏可致汇管区出血、胞浆气球样变等;肺和肾脏也有变化。而LPS+DS组可见小肠绒毛损伤较轻,间隙致密。绒毛高度有轻微减少。其他脏器损伤较轻。内毒素攻击后,LPS+DS组血清MDA水平显著低于LPS组,内毒素水平亦低于LPS组,小肠粘液SIgA含量LPS+DS组高于LPS组。结论:DS肠内营养可以减少氧化损伤,维持肠道粘膜细胞的结构和功能,提高小肠免疫球蛋白的释放,对多脏器损伤防护有一定作用。     

鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤32例临床研究

目的 探讨原发于鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤（Non—Hodgkin＇s Lymphoma,NHL）的临床特点及治疗效果。方法收集我院1997年1月至2004年12月收治的鼻腔T细胞性NHL32例，按照Ann Arbor分期Ⅰ期24例，Ⅱ期6例，Ⅳ期2例；根据WHO分类PTCL-U（外周T细胞淋巴瘤,非特异性）占22例。结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型10例。初诊时PS状态（ECOG）为0～1者占96．7％（31，32）；有B症状者占37．5％（12／32）；结外侵犯〉1个部位者37．5％（12／32）：LDH增高者占28．1％（9／32）。23例患者采用化、放疗联合治疗，9例采用单纯化疗。化、放疗联合治疗和单纯化疗患者均采用标准CHOP方案化疗。结果化疗有效率为56．2％（18／32），其中CR率为37．5％（12／32）；23例化疗联合放疗的患者有效率为100．0％，其中CR率86．9％（20／23）。全组1年、3年、5年生存率分别为52．9％、41．2％、18.3％。化疗联合放疗组5年生存率高于单纯化疗组；局限在鼻腔（Ⅰ期）患者5年生存率高于有淋巴结转移及全身播散（〉Ⅰ期）患者。结论原发于鼻腔T细胞性NHL采用CHOP方案化疗疗效不佳，预后不良．联合放疗有助于改善预后。     

贝复济防治放射性口腔、口咽副作用的临床观察

放射性口腔、口咽黏膜反应是头颈部肿瘤放疗最常见的并发症，重者影响进食，甚至影响放疗的正常进行。我们应用贝复济(牛碱性成纤维细胞生长因子bFGF)防治放射性口腔、口咽副作用，取得较好疗效，现报告如下。……     

脑性瘫痪患儿脑干听觉诱发电位与智能的关系

目的探讨脑性瘫痪(脑瘫)患儿脑干听觉诱发电位与智能的关系。方法对82例用MEB-5304K型诱发电位仪做听觉诱发电位检测(BAEP),用0～3岁盖泽尔发育诊断表做智力测验。结果BAEP正常组46例,异常组36例,两组与DQ之间的差别有统计学意义(P<0.01),两组与社会适应能力之间差别有统学意义(P<0.01)。结论脑干听觉诱发电位可用来对脑瘫患儿早期智能发育的检查,对BAEP正常儿及时给予智力康复治疗可减轻或防止出现智力不足。     

短期应用辛伐他汀对大鼠缺血再灌注后心肌无复流的影响及其潜在机制

目的 探讨辛伐他汀对缺血再灌注后心肌无复流的影响及其潜在机制.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组、对照组及辛伐他汀组.对照组及辛伐他汀组结扎左冠状动脉建立大鼠心肌无复流模型,假手术组仅开胸不结扎冠状动脉.术后进行缺血范围(RA/LVA)、无复流范围(NA/RA)及梗死范围(MIA/RA)评估,测定心肌组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,一氧化氮(NO)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量,并用免疫组织化学法测定心肌组织及微血管核因子(NF)-кB p65阳性指数.结果 在缺血范围差异无统计学意义的条件下,辛伐他汀组无复流范围显著小于对照组(34.10±7.05比52.09±6.89,P<0.01),梗死范围也小于对照组(78.80±7.60比90.13±5.72,P<0.05).对照组及辛伐他汀组心肌组织iNOS活性、NO含量、MPO活性及MDA含量均高于假手术组,对照组eNOS活性显著低于假手术组(P均<0.05),辛伐他汀组eNOS活性与假手术组比较差异无统计学意义.辛伐他汀组心肌组织iNOS活性、NO含量、MPO活性及MDA含量均低于对照组(5.02±1.64比9.19±2.89,586.21±126.97比744.49±137.53,257.72±93.43比384.10±40.68,72.10±18.56比111.84±38.58,P均<0.05),eNOS活性显著高于对照组(7.08±1.74比3.72±0.98,P<0.01).对照组及辛伐他汀组左心室游离壁梗死周边心肌细胞及微动脉NF-кB p65阳性指数均显著高于假手术组,辛伐他汀组低于对照组(21.59±10.5比34.32±9.55,27.27±13.19比44.91±15.06,P均<0.05).结论 辛伐他汀可以改善缺血再灌注后心肌无复流,其可能机制是通过改善内皮功能,抑制炎症反应,进而抑制中性粒细胞的激活浸润,减少活性氧簇的生成,最终减轻无复流.     

脑性瘫痪《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》核心分类组合介绍

正1脑性瘫痪《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》核心分类组合的开发背景1.1 ICF-CY产生背景世界卫生组织于2001年5月正式发布《国际功能、残疾和健康分类》(international classification of functioning,disability and health,ICF),为不同国家和学科提供一种统一的、标准的语言和框架来描述健康状况和与健康有关的状况~([1—2])。     

妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病的关系

目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病(ICVD)的关系.方法 116例首次发生颈内动脉系统ICVD的住院患者,包括急性脑梗死(ACI)72例和短暂性脑缺血发作(TIA)44例,另选38例体检者(对照组),均行头颅CT、颈动脉彩色多普勒超声仪及血清PAPP-A检查;根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,按斑块性质分为易损斑块组(39例)、稳定斑块组(60例)、内-中膜增厚组(20例)及无斑块组(35例),并对各项检查结果进行组问比较.结果 血清PAPP-A水平,ACI组[(5.64 ±1.92)mlU/L]及TAI组[(5.51±2.01)mlU/L]明显高于对照组[(4.12±1.98)mIU/L](均P＜0.05);各组中易损斑块组的血清PAPP-A水平明显高于无斑块组、内-中膜增厚组及稳定斑块组(均P＜0.05).PAPP-A对易损斑块、ACI、TIA的诊断评估显示曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.61及0.57.结论 血清PAPP-A水平可作为诊断颈动脉粥样硬化易损斑块存在的生物学标记物,其血清水平的升高可视为 ICVD的危险因素之一.