香椿叶黄酮类成分的分离与鉴定

从香椿（Toona sinensis)叶的稀醇提取物中分得3个黄酮类化合物,经理化性质和波谱分析,分别鉴定出槲皮素－3－0－鼠李糖甙（Ⅰ）、槲皮素－3－0－葡萄糖甙（Ⅱ）、槲皮素（Ⅲ）,以上化合物均为首次从香椿叶中分得。     

1,6-二磷酸果糖对缺血再灌注损伤心肌的保护作用与抗脂质过氧化的关系

目的　探讨 1,6 二磷酸果糖 (FDP)的抗再灌注心律失常作用与脂质过氧化的关系。方法　应用硫代巴比妥酸法和肌酸固定法 ,分别测定丙二醛 (MDA)及血清肌酸激酶 (CK)在家兔心肌缺血和再灌注条件下的含量变化。结果　心肌缺血组SD大鼠CK含量升高 (与对照组比较 ,P <0 .0 5 ) ;缺血再灌注组血清CK含量和MDA含量均急剧上升 (与心肌缺血组比较 ,P <0 .0 1) ;FDP组CK含量和MDA含量均显著降低 (与缺血再灌注组比较 ,P <0 .0 1)。结论　再灌后心肌损伤加重 ;FDP对再灌注心肌损伤有明显的保护作用。     

结直肠巨大息肉内镜治疗的观察和护理

目的：探讨肠镜下结直肠巨大息肉摘除术的护理.提高手术成功率,减少术中术后并发症,减轻患者痛苦.方法：对26例患者在内镜下经高频电刀电凝巨大息肉切除,在术前、术中、术后进行有效的,针对性的护理.结果：有2例发生出血,经对症治疗后血止,其余患者顺利完成息肉摘除.结论：内镜下息肉摘除是一种创伤小、疗效好、可靠、安全的治疗方法.护士应掌握内镜下息肉摘除的特点,做好术前准备,术中配合,术后观察护理是提高手术成功率的关键.     

三维协辨治疗危重症实践：运用加减木防己汤救治肺栓塞一例

肺栓塞为临床常见的危急重症,笔者提出了以“三维协辨”(辨方证、辨体质、辨病机)作为治疗原则。具体结合本案例,首先遵《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》曰：“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之”,依据患者以“喘满”为主的临床表现,“辨方证”符合“木防己汤证”;其次,通过对患者中医四诊信息及既往病史的收集,均提示瘀血内阻之象,又因“血不利则为水为痰,水不利则为血为瘀”,水血互结,故推测该患者实为痰瘀体质,即“辨体质”为痰瘀体质;再者细剖“膈间支饮”,究其病机核心为水饮攻冲上逆,故“辨病机”是支饮冲逆;另外,宗气有助肺脏呼吸和推动心脉运行之功,患者“喘满”亦提示宗气不足,故重用黄芪补气。本病案以木防己汤(辨方证)、桂枝茯苓丸(辨体质)、葶苈大枣泻肺汤(辨病机)合方加减化裁论治肺栓塞危重症一例,并成功获效,这为中医药救治危重症疾病提供了很好的临床示范与启发意义。     

现代免疫学在感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤和神经系统疾病中的研究进展

免疫学(immunology)作为一门交叉学科，其研究内容涉及多种学科和不同疾病的诸多方面。近年来，免疫学在基础和临床研究方面取得诸多突破性进展，并深化了对众多常见疾病中的免疫应答及调控机制的认识，为揭示免疫相关疾病的发病机制提供了新的科学依据和临床防治手段。本文对研究较为深入的免疫学中关键的细胞和重要信号通路以及细胞因子等在感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤和神经系统疾病这四个方面的进展概况加以概述。     

术前血清miRNA-146a-5p表达水平对活体肝移植术患儿术后谵妄的预测价值

目的评价术前血清miRNA-146a-5p表达水平对活体肝移植术患儿术后谵妄(POD)的预测价值。方法选取本院择期行亲体肝移植术的先天性胆管闭锁患儿80例, 年龄5～12个月, 体质量4～10 kg, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。于术前1 d采集静脉血样, 采用qRT-PCR法测血清miRNA-146a-5p表达。于术前1 d及术后1、3和7 d, 采用简易精神状态评价量表(MMSE)和改良版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患儿认知功能。根据术后7 d内是否发生POD, 将患儿分为POD组和非POD组。采用多元logistic回归分析评价血清miRNA-146a-5p表达水平与POD关系, Pearson相关分析评价血清miRNA-146a-5p表达水平与POD的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miRNA-146a-5p表达水平预测POD发生的准确性。结果 POD组30例, 非POD组50例, POD发生率为38%。多元logistic回归分析结果显示血清miR-146a-5p表达水平降低是活体肝移植术患儿POD的独立危险因素(P<0.05)。POD发生率与血清mi...     

基于关联规则及聚类分析探讨针灸治疗创伤后应激障碍选穴规律

目的：对近20年国内外针灸治疗创伤后应激障碍(PTSD)的文献进行归纳及可视化，并通过数据挖掘技术分析针灸治疗PTSD选穴规律。方法：检索知网(CNKI)、维普、万方及pubmed等文献平台2000年1月1日—2021年4月1日发表的针灸治疗PTSD临床研究，建立针灸处方数据库，通过EXCEL提取文献信息，应用SPSS Modeler18.0以及SPSS statistics 20.0进行统计分析，归纳总结出针灸治疗PTSD的选穴规律。结果：共纳入文献22篇，涉及穴位47个，总频次为134次。百会穴使用频次最高，头颈部、背部穴位及耳穴运用较多，归经多属督脉、足太阳膀胱经。聚类分析可将腧穴分为5类，关联分析提示百会与神庭、四神聪与神庭、风池与神庭、四神聪与百会及风池与百会等组穴关联程度较高。结论：百会、印堂、神庭及风池为频数最高的针灸处方，聚类分析可将穴位分为耳穴、调神醒脑与调节脏腑3类，其中百会、印堂、神庭及风池可作为主穴与耳穴配合使用，配穴多根据心、脑、肝胆、脾胃与肾等不同病位随证加减；治疗方法多采用电针或耳穴、艾灸及单纯针刺，疗程大多设置在8周或12周。