自体肾移植术的临床应用

目的：探讨自体肾移植术在尿路及非尿路疾病中的应用价值。方法：应用自体肾移植术治疗9例患者，其中肾血管性高血压3例，腹主动脉瘤3例，肾肿瘤2例，输尿管肿瘤1例。结果：术后均未出现并发症，随访6～72个月，平均35个月。其中8例患者肾功能正常，1例肾肿瘤患者于术后13个月因肿瘤复发并颅内转移死亡。结论：自体肾移植术对某些特殊的尿路和非尿路疾病是有效的治疗手段。     

上尿路结石致尿闭的急诊处理

目的：探讨上尿路结石致尿闭的急诊处理方法。方法：对1998年1月－2001年12月收治的26例上尿路结石致尿闭的病例资料进行回顾性分析。结果：除1例有氮质血症并尿瘘外，25例病人肾功能均恢复正常，肾功能恢复时间5－17d，平均8.6d。随访6个月－2年6个月，25例病人肾功能正常。结论：上尿路结石致尿闭的病人急诊治疗以经膀胱镜输尿管逆行插管引流为首选，若用明显肾积水并感染，应选择经皮肾穿刺造瘘引流。输尿管镜下气压弹道碎石术是目前较理想的治疗方法，开放手术治疗应争取同期取双侧结石。     

CD44v6和基质金属蛋白酶MMP-2表达与胆囊癌侵袭和转移关系的研究

原发性胆囊癌侵袭能力强、转移早 ,预后较差。因此本研究采用免疫组化法检测粘附分子ＣＤ4 4ｖ6及基质金属蛋白酶ＭＭＰ 2在原发性胆囊癌中的表达水平 ,旨在探讨其在肿瘤侵袭、转移中的作用。材料和方法1.研究对象 :选取 1993～ 1996年我院手术治疗的原发性胆囊癌标本 4 2例。细胞学分级 :Ⅰ级 (高分化 ) 9例 ,Ⅱ级 (中分化 ) 14例 ,Ⅲ级 (低分化 ) 19例。按有无淋巴结或远处转移分为转移组 (ＮｅｖｉｎⅣ、Ⅴ期 ) 33例 ,非转移组 (ＮｅｖｉｎⅠ、Ⅱ、Ⅲ期 ) 9例。所有病人术前均未行放疗及化疗 ,其中 37例病人获得随访。2 .方法 :鼠抗人Ｃ…     

肾脏原发类癌1例报告并文献复习

目的探讨肾脏原发类癌的临床和病理特点。方法回顾分析1例肾脏原发类癌的临床和病理资料。结果该例肾脏原发类癌为体检时发现，无自觉症状。肿瘤大小为2．5cm×2．5cm，切面黄褐色，部分呈囊性，侵达局部被膜。免疫组化；突触素（Syn）（＋），神经元特异性烯醇化酶（NSE）（＋），嗜铬颗粒蛋白A（CgA）（-），细胞角蛋白（CK）（＋／-），Ki-67〈67％。结论肾脏原发类癌罕见，影像学多无特征表现，外科手术为目前唯一可行的治疗方法。     

IL-6对根治性膀胱切除术患者预后的影响

目的:研究IL-6水平对根治性膀胱切除术(RC)患者预后的影响。方法:收集124例2011～2012年在青岛大学附属医院行RC患者的临床及病理资料,应用酶联免疫吸附试验测定其术前血清IL-6水平,按照IL-6水平中位数分为IL-6低水平组与IL-6高水平组,比较两组间临床病理特征的差异,并采用Kaplan-Meier生存分析、Cox比例风险回归模型分析血清IL-6水平对患者预后的影响。结果:两组患者T分期比较差异有统计学意义(P0.05),年龄、性别、BMI、是否合并原位癌、吸烟、高血压病、糖尿病、ECOG评分、辅助治疗等方面比较差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存分析中,IL-6高水平组总生存时间明显低于IL-6低水平组(P0.05)。Cox比例风险回归模型分析表明T、M分期为患者预后的独立影响因素(P0.05)。结论:RC患者术前血清IL-6高水平提示预后较差,可作为判断预后和术后辅助治疗的依据。     

肾脏神经鞘瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾脏神经鞘瘤的临床特点.方法 回顾性分析2011年3月我院泌尿外科诊治的1例肾脏神经鞘瘤患者的临床资料,结合国内外有关文献报道分析肾脏神经鞘瘤的诊断和治疗特点.结果 该患者充分术前准备后行手术完整切除肿瘤,术后病理证实均为良性神经鞘瘤,随访未发现复发.结论 肾脏神经鞘瘤罕见,诊断困难,影像学检查无特异性,确诊依靠病理检查,理想的治疗方法是通过外科手术完整切除肿瘤,其预后良好,早期复发率低.     

E钙黏着素与波形蛋白在膀胱癌中的表达及意义

目的检测E钙黏着素（E—cadherin）和波形蛋白（Vimentin）在膀胱癌组织中表达及意义：方法采用免疫组织化学技术检测60例膀胱移行细胞癌组织中E—cadherin和Vimentin的表达,分析二者的相关性及其与膀胱癌病理分级的关系。结果E—cadherin和Vimentin在不同病理分级的膀胱癌组织中的表达差异有统计学意义（P〈o．01）,E-cadherin异常表达与Vimentin阳性表达成正相关（r=0．330,P〈20．05）。结论初步证实在膀胱癌的发生、发展中可能存在上皮间质转化（EMT）现象;联合检测E-cadherin及Vimentin对判断膀胱癌患者的预后具有一定的临床价值。     

PD-L1 基因3 ’ UTR单核苷酸多态性与膀胱尿路上皮癌关系的病例对照研究

目的:探讨免疫关卡点分子程序性死亡配体1 (programmed death ligand 1,PD-L1)基因3'端非翻译区(3'untranslated region,3'UTR)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)发病风险及临床病理特征之间的关系.方法:采用病例-对照研究方法,PCR-LDR技术分别检测2013年6月至2015年12月在青岛大学附属医院泌尿外科住院手术治疗的213例BUC患者和251例同期健康体检者PD-L1基因3'UTR的rs4143815位点和rs2297136位点基因型分布频率,采用卡方检验和非条件多因素Logistic回归分析不同基因型与BUC发病风险以及临床病理特征之间的关系.结果:BUC组PD-L1基因3'UTR的rs4143815位点基因型分布频率与对照组相比存在明显差异,GG基因型个体发生BUC的风险是CC基因型的2.83倍(95％CI:1.82～4.64,P＜0.01),携带G突变基因(CG/GG基因型)个体BUC发病风险是CC型基因个体的1.53倍(95％CI:1.01～2.24,P＜0.01),同时BUC组rs4143815位点携带G突变基因频率与BUC病理分级和临床分期具有相关性(P＜0.05或P＜0.01);而在rs2297136位点,BUC组和对照组基因型分布频率无显著差异,CC、CT及TT基因型个体之间发生BUC的风险亦无显著差异(均P＞0.05).结论:PD-L1基因3'UTR的rs4143815位点SNP与BUC的发病风险和恶性进展可能具有相关性.     

前列腺癌血管紧张素Ⅱ1型受体表达与微血管密度的相关性研究

目的 探讨前列腺癌(PCa)中血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1R)的表达和微血管密度(MVD)的关系及意义.方法 采用免疫组织化学技术检测50例PCa组织及19例前列腺增生(BPH)组织中AT1R的表达及MVD.结果 AT1R在PCa组织和BPH组织表达差异有显著性(P<0.01);AT1R在PCa不同组织分化组间、不同临床分期间差异有显著性(P<0.05),其阳性表达率随分化程度的降低、临床分期的增高而增高.PCa组织中MVD明显高于BPH组织(P<0.01),随组织分化程度的降低、临床分期的增高而增高(分别为P<0.01,P<0.05);PCa组织中AT1R表达阳性者MVD明显升高(P<0.05),两者存在正相关关系(r=0.647).结论 AT1R高表达和微血管形成在PCa的发生、发展中起重要作用,且两者密切相关;联合检测AT1R及MVD对判断PCa的恶性程度及预后可能具有重要的临床意义;特异性阻断AT1R可能是治疗PCa的一种新方法.